노화, 이동성 및 만성 요통

만성 요통(CLBP)은 노인 인구에서 흔한 상태입니다. CLBP는 전 세계적으로 장애 및 열악한 삶의 질과 관련이 있습니다. 연구에 따르면 신체 활동의 부족은 CLBP에 부정적인 영향을 미치고 통증 증상 및 제한과 역의 연관성을 보일 수 있습니다. 예를 들어, 한 연구에서는 CLBP가 있는 신체적으로 활동적인 환자가 통증을 덜 경험한다는 것을 보여줍니다[- 0.6, 95% 신뢰 구간(CI): - 1.0 ~ - 0.1; 0-10 숫자 통증 척도] 및 장애(-8.7, 95% CI: -14.2 ~ -3.1; 0-100 장애 척도)를 적절하게 활동적이지 않은 환자와 비교했습니다. 그러나 대부분의 보고서는 젊은 성인을 기반으로 하거나 지속적인 또는 실제 모니터링 없이 단면 연구를 사용합니다.

기능적으로는 안정 시 통증보다 운동 시 통증이 더 중요합니다. 이것은 움직임에 따라 심각도가 증가하는 CLBP에 특히 해당됩니다. 신체 활동은 만성 통증 상태를 포함하여 건강상의 이점이 있습니다. 그러나 많은 통증 환자는 운동 공포증을 앓고 있으며 운동이 도움이 되지 않는다고 생각합니다. 근골격계 통증의 활동 유형뿐만 아니라 운동 유도 진통에 대한 불확실성이 있습니다. 통증 기록에 대한 현재의 접근 방식은 회상을 포함한 제한이 있으며 관련 신체 활동과 관련이 없습니다. 이를 통해 통증 감각, 심리적, 운동 요인의 주요 동인을 따로 연구합니다. 또한, 신체 활동과 관련된 진통 및 신경가소성의 객관적인 마커는 잘 연구되지 않았습니다. 통증을 치료하기 위한 신체활동과 통증을 유발하는 신체활동 참여 사이에는 역설적인 관계가 존재한다. 움직임 유발 통증에 대한 대부분의 연구는 환자에게 자연스럽지 않은 실험적 움직임의 패러다임을 사용하고 있으며 상황적 요인의 영향을 고려하지 않습니다. 원격 및 실시간 모니터링은 피험자의 실시간 행동과 경험을 측정할 수 있는 가능성을 제공합니다. 웨어러블 원격 장치는 활동을 모니터링하고 다양한 분석을 위한 대용량 데이터를 제공하기 위해 개발되었습니다.

조사관은 현재 연구에서 각 발목에 착용하는 가속도계, 자이로스코프 및 자력계가 포함된 IMU(관성 측정 장치) 기반 장치를 사용합니다(예: 시계). 이 장치는 신체 활동의 유형 및 양과 함께 시공간 보행 매개변수(예: 비대칭, 가변성, 속도, 보폭 시간, 자세 대 스윙 비율, 최소 발 간격)를 측정할 수 있습니다. 조사관은 손목시계 형태의 전자 다이어리를 사용하여 실시간 통증 강도, 유형 및 활동 컨텍스트를 캡처합니다. 예측 모델 개발을 위한 기계 학습 및 데이터 분석 사용을 포함하여 처리 및 분석을 위해 두 장치의 데이터가 통합됩니다. 현재 제안(첫 번째 단계)에서 조사관은 CLBP(대조군)가 있거나 없는 이동성(>65세 및 <80세) 노인에게 이러한 장치를 사용할 것입니다. 이 단계에서 조사관은 이러한 장치의 타당성과 수용 가능성을 완료하고 더 큰 연구 자금 지원을 위한 파일럿 데이터를 얻을 계획입니다. 첫 번째 단계 이후 조사관은 참가자의 집/거실 환경에서 연구 장치 및 응용 프로그램을 사용하여 노인 CLBP 환자에서 더 큰 규모의 코호트 연구를 수행할 계획입니다.