外傷トリアージにおける医師のヒューリスティックを再調整するための意図的な実践介入の開発

意図的な練習 - パーソナライズされた即時のフィードバックを提供できるコーチの存在下での目標指向のトレーニング - は、スポーツ、音楽、戦闘を含む複数の領域でパフォーマンスを向上させることに成功しています. シミュレーションと組み合わせて手術スキルを向上させると、教育効果に大きな影響を与えます。 このコンテキストでのアプリケーションを潜在的に強力にする特性があります（例： パーソナライズされたフィードバック/コーチとの関係は、エンゲージメントを高めます)、潜在的に挑戦的でもあります (例えば、診断プロセスは評価に簡単に役立たないなど)。 この研究の目的は、意図的な練習を使用してビデオ ゲームの介入の効果を増幅する可能性をテストすることです。 チームは、委員会認定の救急医 (n=30) の全国サンプルを研修生として採用し、チームのメンバー (n=3) をコーチとして採用します。 研修生とコーチの 2 人組は、ビデオ会議で 3 週間、週 30 分のミーティングを行い、既存のビデオ ゲームの 1 つをプレイし、それを使用してパターン認識を練習します。 目的は次のとおりです。

1. 介入配信の忠実度を評価します。 アプローチ: チームは、「オンボーディング セッション」中にコーチング スキルを標準化し、トレーニング セッションの過程でスキル ドリフトを測定し、プロトコルの順守を測定します (主要な結果)。 仮説: > 90% のダイアドが 3 回のトレーニング セッションを完了する。
2. 介入の潜在的な効果の大きさを評価する。 アプローチ: チームは、検証済みの仮想シミュレーションで、研修生 (n=30) のパフォーマンスを医師の対照群 (n=30) と比較します。 仮説: 研修生は対照医師よりも診断ミスが 25% 以上少ない (効果量が大きい)。
3. 介入の受容性を評価する。 アプローチ: チームは、参加を促進する介入の要素を評価しながら、研修生との半構造化されたデブリーフィング インタビューを実施します。

この提案は、トラウマのトリアージにおける診断エラーに対するさまざまな介入の効果を比較するための、将来のステージ III 試験に情報を提供します。 成功すれば、この研究プログラムは、外傷による負担を軽減し、診断エラーという難治性の問題に対処することで、患者に影響を与えるでしょう。 ヒューリスティックを力の源にしようとする試み、方法論的に診断を改善するための意図的な実践の使用、およびビデオゲーム技術の使用における変換において、それは概念的に斬新です。 調査チームは、臨床および行動科学の専門知識、意図的な実践介入の開発経験、および医師の行動を変えることができるビデオゲームの構築に成功した実績を持っているため、実現可能です。 それは、2 つの国家研究の優先事項に対応しています。1) 診断プロセスの改善。 2) 高齢者の健康と自立生活の維持。