制定有意识的实践干预措施以重新校准创伤分诊中的医师启发式方法

刻意练习——在可以提供个性化、即时反馈的教练在场的情况下进行的以目标为导向的训练——已经成功地提高了多个领域的表现，包括运动、音乐和格斗。 当与模拟结合使用以提高手术技能时，它对教育成果有很大影响。 它具有使其在这种情况下的应用具有潜在强大功能的特性（例如 个性化的反馈/与教练的关系会增加参与度），但也可能具有挑战性（例如，诊断过程本身不易评估）。 本研究的目的是测试使用刻意练习来放大视频游戏干预效果的可行性。 该团队将招募全国样本的董事会认证急诊医师 (n=30) 作为受训人员，团队成员 (n=3) 担任教练。 实习教练二人组将通过视频会议每周 30 分钟，持续 3 周，玩现有的视频游戏之一，并用它来练习模式识别。 目标是：

1. 评估干预实施的保真度。 方法：团队将在“入职培训”期间标准化教练技能，衡量培训课程过程中的技能漂移，并衡量协议遵守情况（主要结果）。 假设：>90% 的 dyads 将完成三个培训课程。
2. 评估干预的潜在影响大小。 方法：该团队将在经过验证的虚拟模拟中比较受训人员 (n=30) 与对照组医生 (n=30) 的表现。 假设：与对照医师相比，受训者的诊断错误减少 ≥ 25%（大效应量）。
3. 评估干预的可接受性。 方法：团队将对受训者进行半结构化的汇报访谈，评估促进参与的干预措施。

该提案将为未来的 III 期试验提供信息，以比较不同干预措施对创伤分诊诊断错误的影响。 如果成功，该研究计划将通过减轻受伤造成的负担和解决难治性的诊断错误问题来对患者产生影响。 它在概念上是新颖的，它努力使启发式成为力量的来源，在方法论上使用刻意练习来改进诊断，以及在翻译上使用视频游戏技术。 这是可行的，因为调查团队拥有临床和行为科学专业知识、开发刻意练习干预的经验，以及成功构建可以改变医生行为的视频游戏的记录。 它响应两个国家研究重点：1）改进诊断过程； 2）在老龄化中保持健康和独立生活。