医師の支援による禁煙試みにおける電子ポータル メッセージングと組み込み非同期ケアの評価

研究者らは、医療システムで特定された喫煙者の禁煙試みに対する 4 つのテクノロジーベースの禁煙メッセージング戦略の効果を比較しました。 具体的には、研究者らは被験者間 2 (禁煙ガイドに関する調査へのリンク: はい/いいえ) × 2 (メッセージ ソース: PCP 生成 vs. 医療システム生成) の完全交差実験計画を使用し、参加者はランダムに 1 つに割り当てられました。コンピューター化された乱数発生器を使用した 4 つの介入グループ:

• グループ 1 には、調査へのリンクなしで医師からメッセージが送信されました。
• グループ 2 には、調査 (非同期ケアを構成する) へのリンクを含むメッセージが医師から送信されました。
• グループ 3 には、調査へのリンクなしで医療システムからメッセージが送信されました。と
• グループ 4 には、調査 (非同期ケアを構成する) へのリンクを含むメッセージが医療システムから送信されました。

電子アウトリーチは、患者ポータルを介して患者にメッセージが送信されるものでした。 それはやめようとすることを奨励しました。医師の援助を申し出た。欲求をコントロールするための薬の使用について患者にアドバイスした。そしてQuitlineの形でカウンセリングサポートを提供しました。 グループ 1 とグループ 3 の患者は、サポートが必要な場合に PCP との直接面談の予約をするよう勧められました。 グループ 2 とグループ 4 の患者は、非同期で PCP 支援を受けるための禁煙調査へのリンクが埋め込まれたメッセージを受信しました。 患者がクリックして調査にアクセスすると、喫煙状況の確認、薬剤選択のための安全性情報の報告、以前の禁煙試みの説明、治療の希望の共有など、17の質問に回答した。 この介入は、医師と患者の間の直接の同時対話（対面、チャット、ビデオ会議など）を伴わないため、「非同期」でした。 患者の回答が提出された後、それらは保存され、PCP に転送されました。 医師はポータル メッセージを通じてケア プランを伝達し、患者に指示を出しました。 計画に投薬が含まれている場合、処方箋は直接訪問することなく、EHR に記録された患者の希望する薬局に送信されました。