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小児救急における静脈内カテーテル適用における恐怖と痛みに対する感情解放テクニックの効果

2021年12月13日 更新者:Müge SEVAL

恐怖と痛みに対する小児緊急事態における静脈内カテーテルの適用に使用される感情的解放技術の効果

この研究は、小児救急科に入院した 10 ~ 14 歳の子供の静脈内カテーテル適用における恐怖と痛みの軽減における感情解放法 (EFT) の効果を判断するために計画されました。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

エモーショナル・フリーダム・テクニックは、エネルギー心理療法のひとつで、手軽に応用できるセラピーです。 このテクニックの基本原理は、個人が持っているすべての制限的な思考、邪魔な感情、および記憶は、身体の電気の流れの混乱と鬱血の作成に関連しているということです.

子どもたちが病気で病院にかかると、不安や恐怖を感じ、不快な処置に悩まされます。 病気や入院は、あらゆる年齢層の子供にトラウマを引き起こします。 しかし、子供の発育には悪影響があります。 否定的な身体的出来事を経験し、手術を受け、子供たちを家族から引き離すことは、彼らにとって困難なプロセスです. この困難な過程でネガティブな感情を経験する子供たちは、身体的な制限についても心配します。 この場合、他の友達とは異なり、彼らは不十分でブロックされていると感じるかもしれません. 子どもは、病院で行われるすべての処置について、大人よりも不安を感じます。 子供たちが入院しなければならないという事実は、彼らに生理的、感情的、行動的な問題を経験させます。 このような場合、入院による子供への悪影響を減らすことが重要です。

小児の痛み自体は、子供、その両親、および小児救急治療室の医療スタッフにとって問題です。 調査によると、緊急治療室の患者の最大 80% が、静脈穿刺、静脈内挿入と除去、テープの除去、尿サンプリングなどの痛みを伴う診断手順を受けていることが示されています。 痛みを伴う処置は、多くの場合、予期しないものです。 したがって、病院に関連するストレスや不安が強まり、医療現場に関連する不快な経験や悪い思い出につながり、手術の結果に悪影響を及ぼす可能性があります. それはまた、将来の訪問に影響を与え、患者の恐怖を増大させる可能性があります. 病院の設定を訪問するという単純な考えも、子供にとって苦痛になる可能性があります. 混雑した緊急治療室の環境は、子供たちにとって恐怖と不安の源になる可能性があります。 子供の年齢と性別、発達とコミュニケーション レベル、さまざまな性格と気質、個々の臨床状況、および痛みを伴う刺激に対する個人的な反応にも対処する必要があります。 しかし、小児救急サービスにおける子供たちの不安と恐怖を軽減することに関する文献の研究も不十分であることがわかった.

それは、子供たちが病院で最もさらされる痛みであり、彼らが望んでいない介入処置の最中です. 国際疼痛研究機構の定義によると、疼痛は次のとおりです。それらは、実際の、または潜在的な組織損傷に起因する個人の過去の経験によって影響を受ける、不快で感覚的および感情的な状態です。 子どもはそれぞれ、痛みの感じ方や表現方法が異なります。 小児の疼痛管理は、疼痛の評価から始まります。 その後;子供の痛みの軽減と痛みに対処する能力により、生活の質が向上します。 痛みのコントロールについては誰もが知っており、薬理学的方法の効果は適用が簡単ですぐにわかるので好ましいですが、過度の無意識の使用は生理機能に悪影響を及ぼします. 今日では、その使用は以前に比べて増加していますが、十分なレベルに達していない非薬理学的方法は、体に害を及ぼすことなく簡単に適用できます. また、体の自然なモルヒネであるエンドルフィンの放出を増やすことにより、痛みの管理にも適用できます. 私たちに適用できる多くの非薬理学的方法があります。 それらの1つは指圧アプリケーションです。 指圧のアプリケーションでは、体のツボに穏やかなストロークが行われます。 これらの接触により、侵害受容プロセスが始まり、インパルスがセロトニン作動薬とエンケファリン作動薬を刺激して鎮痛システムを活性化します。

EFT ツアーは、体の主要な 14 の経絡の通過点を軽く撫でることによって行われます。 EFT の基本的なアプリケーションはそれぞれ次のとおりです。それは、主観的不快レベルの主観的障害単位/SUD の決定から始まります。 ここでは、-10 から +10 までのスケールで; -想像できる最大の痛み、恐怖、ストレス、悲しみの10。 +10 は、最高レベルの喜び、幸福、幸福を含むスケーリングを評価することを可能にします。 次に、胸と肩の間のスペースをこすることによって、準備またはセットアップ文が形成され、繰り返されます。 文章を繰り返し、順番にツボを叩いていきます。 EFTツアー後、個人の不快感レベルに差があるかどうかをSUDスケールで評価します。 米国心理学会の第 12 章「経験的に検証された治療法に関するタスク フォース」の基準に照らして測定すると、EFT は、不安、うつ病、恐怖症、および心的外傷後ストレス障害に対するエビデンスに基づく実践であることがわかっています。

文学研究が調べられるとき; EFT の肯定的な結果が得られ、副作用は観察されませんでした。 感情解放テクニックは、テスト不安、恐怖、おねしょ、悪夢、睡眠障害、ストレス、学校の問題、学習障害、自尊心に関連する問題を抱える子供たちに使用されます。 イランで入院中の 6 歳から 12 歳の小児の静脈穿刺痛の重症度に関する研究が実施され、指圧と局所麻酔の適用を銀塘点と老公点と比較しました。 研究の結果、子供の静脈穿刺の痛みを和らげるには、指圧が局所麻酔クリームと同じくらい効果的であることがわかりました。 同時に、この研究は、看護師の小児科臨床における指圧練習の使用を示唆しています。 別の研究例では。静脈穿刺の10分前に指圧を加えたところ、子供が経験する痛みを軽減するのに効果的であることがわかった. 別の研究例では、思春期の扁桃摘出術後の痛みに対する指圧の効果。 評価した。 5 歳から 12 歳の 144 人の子供を対象に実施された研究では、指圧が扁桃摘出手術後の痛みの軽減にプラスの効果があることが観察されました。

また、非侵襲的で安全かつ効果的な方法であることが証明されています。 診療所での研究の使用が推奨され、その普及が保証されるべきです。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

70

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Zonguldak、七面鳥、67000
        • 募集
        • Yasemin KARAMAN
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~10年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 10~14歳であること
  • 子供は起きている/協力的である
  • 生命を脅かす状態なし/医学的禁忌なし
  • 身体的/精神的/認知的発達上の問題がない 発熱、気管支炎/喘息、吐き気・嘔吐、腹痛、アレルギーのいずれかの診断を受けている
  • 子どもの意思と書面による宣言
  • 研究への参加を受け入れることによりインフォームドコンセントフォームに署名した家族の子供は研究に含まれます。

除外基準:

  • 10 歳から 14 歳の間ではない
  • 子供は機敏ではない/協力的ではない
  • 生命を脅かす状態がある/医学的禁忌がある
  • 身体的/精神的/認知的発達の問題がある 発熱、気管支炎/喘息、吐き気・嘔吐、腹痛、アレルギーのいずれの診断も受けていない
  • 子供は研究に参加したくない
  • 家族の就労拒否

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:対照群
静脈内カテーテルが適用される子供はストレッチャーに乗せられ、処置の前に痛みと恐怖が評価されます。 その後、静脈内カテーテルが適用されます。 痛みと恐怖のスコアは、処置中および処置後に評価されます。
実験的:実験グループ
静脈内カテーテルが適用される子供はストレッチャーに乗せられます。 処置前に痛みと恐怖のスコアを評価した後、感情解放テクニック (EFT) を 10 分間行います。 続いて静脈カテーテル。 痛みと恐怖のスコアは、手術中と手術後に評価されます。
実験グループ;静脈内カテーテルが適用される子供はストレッチャーに乗せられます。 痛みと恐怖のスコアは、手順の前に評価されます。 次に、感情解放テクニック (EFT) を 10 分間適用し、静脈内カテーテルを適用して、処置中および処置後の痛みと恐怖のスコアを評価します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ペンペインスケール
時間枠:0~2歳
手術前、手術中、手術後の実験群と対照群の子供の痛みのスコアを測定するために使用されます。 スケールとして使用している鉛筆は、木を原料とした手作りの鉛筆で、長さ17cm、円周5cm、直径1.59cmです。 ペンの中央には、首に平行な5cmの月が形成され、その周りにオレンジ色で描かれている. くぼみの真ん中に5cmの測定線を手で引き、0から5までの番号を付けました。 5は耐え難い痛みを意味します。
0~2歳
医療処置恐怖スケール
時間枠:0~2歳
Medical Procedures Fear Scale 処置前、処置中、処置後の実験群および対照群の子供の恐怖スコアを計算するために使用されます。 尺度項目は、構造化されたリッカート型の 3 点時間オプションの形で用意され、子供は「まったく怖くない」「少し怖い」「少し怖い」のいずれかを選択する必要がありました。大変恐れ入ります。 スコアの範囲は 29 ~ 87 で、スコアが低いグループは、医療処置を最も恐れていないグループになります。
0~2歳
主観的経験尺度(SUE)
時間枠:0~2歳
経験の主観的採点として、処置前後の実験群の子供に適用されます。 SUE 評価は、EFT ラウンドが始まる前に行われます。 EFT ラウンドが完了したら、SUE スケールを繰り返して、状況がどの程度変化したかを確認します。 -10 から +10 までのスケールで; -10 は、痛み、フラストレーション、恐怖、ストレス、悲しみ、または不快感が想像できる最大のレベルであることを示します。 +10;それには、最高レベルの喜び、幸福、または最高の気分が含まれます。
0~2歳
心拍数
時間枠:0~2歳
子供たちの心拍数は、各子供の右または左の指に置かれたパルス酸素濃度計で測定することによって記録されました。 心拍数は、処置前、処置中、処置後に記録されました。
0~2歳
酸素飽和度
時間枠:0~2歳
子供たちの酸素飽和度値は、各子供の右または左の指に置かれたパルスオキシメーターで測定され、記録されました。 処置前、処置中および処置後に酸素値を記録した。
0~2歳
呼吸数
時間枠:0~2歳
子供たちの呼吸数は、研究者によって 1 分以内に評価されました。 処置前、処置中および処置後に呼吸値を記録した。
0~2歳

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月1日

一次修了 (予想される)

2022年11月1日

研究の完了 (予想される)

2023年3月30日

試験登録日

最初に提出

2021年11月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月13日

最初の投稿 (実際)

2022年1月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年1月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月13日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2021/20-9

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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