Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv techniky emoční svobody na strach a bolest v aplikacích intravenózních katétrů u pediatrické pohotovosti

13. prosince 2021 aktualizováno: Müge SEVAL

Účinek techniky emoční svobody používané v aplikacích intravenózního katétru v pediatrické pohotovosti na strach a bolest

Tato studie byla naplánována ke stanovení účinku techniky emočního osvobození (EFT) na snížení strachu a bolesti při aplikaci intravenózních katétrů u dětí ve věku 10-14 let přijatých na pediatrickou pohotovost.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Technika emoční svobody je snadno aplikovatelná terapeutická metoda, která se řadí mezi metody energetické psychoterapie. Základním principem techniky je, že každá omezující myšlenka, znepokojivá emoce a vzpomínka, kterou jedinec má, souvisí s narušením elektrického toku v jeho těle a vytvořením přetížení.

Když se děti přihlásí do nemocnice kvůli nemoci, pociťují úzkost, strach a jsou vystaveny nepříjemným procedurám, které je vyrušují. Nemoc a hospitalizace způsobují trauma dětem všech věkových skupin. Existují však negativní dopady na vývoj dětí. Prožívání negativních fyzických událostí, operace a odloučení dětí od rodin je pro ně náročný proces. Děti, které během tohoto obtížného procesu zažívají negativní emoce, se také obávají fyzických omezení. V tomto případě se na rozdíl od ostatních přátel mohou cítit nedostatečně a zablokovaní. Děti zažívají více nejisté pocity ohledně všech procedur, které mají být v nemocnici provedeny, než dospělí. Skutečnost, že děti musí být v nemocnici, u nich způsobuje fyziologické, emocionální a behaviorální problémy. V těchto případech je důležité snížit negativní dopady hospitalizace na děti.

Samotná dětská bolest je problémem pro dítě, jejich rodiče i zdravotnický personál na dětské pohotovosti. Studie ukázaly, že až 80 % pacientů na pohotovosti podstupuje bolestivé diagnostické postupy, jako je punkce žíly, nitrožilní zavedení a vyjmutí, odstranění pásky a odběr vzorků moči. Bolestivé procedury jsou často neočekávané. Zesiluje proto stres a úzkost spojenou s nemocnicí, což vede k nepříjemným zážitkům a špatným vzpomínkám spojeným s lékařským prostředím, které mohou nepříznivě ovlivnit výsledky procedury. Může také ovlivnit budoucí návštěvy a zvýšit obavy pacienta. Pouhá myšlenka návštěvy nemocničního zařízení může být pro dítě také skličující. Přeplněné prostředí pohotovosti může být pro děti zdrojem strachu a úzkosti. Je třeba se také zabývat věkem a pohlavím dětí, vývojovou a komunikační úrovní, různými osobnostmi a temperamenty, individuální klinickou situací a osobní reakcí na bolestivý podnět. Studie v literatuře o snižování úzkosti a strachu dětí na dětské pohotovosti však byly rovněž shledány jako nedostatečné.

Právě bolesti jsou děti nejvíce vystaveny v nemocnicích a při intervenčních výkonech si nepřejí. Podle definice Mezinárodní organizace pro výzkum bolesti je bolest; Jsou to nepříjemné, smyslové a emocionální stavy, které jsou ovlivněny minulými zkušenostmi jednotlivců vyplývajícími ze skutečného nebo potenciálního poškození tkáně. Každé dítě vnímá a vyjadřuje bolest jinak. Kontrola bolesti u dětí začíná hodnocením bolesti. Později; Je poskytována úleva od bolesti dítěte a schopnost vyrovnat se s bolestí zvyšující kvalitu života. I když je preferován, protože všichni víme o tlumení bolesti a účinek farmakologických metod je vidět rychle s jejich snadnou použitelností, nadměrné a nevědomé používání ovlivňuje fyziologické funkce negativně. V dnešní době, i když se jeho používání oproti minulosti zvýšilo, lze nefarmakologické metody, které nedosáhly dostatečné úrovně, snadno aplikovat bez poškození organismu. Může být také aplikován při léčbě bolesti zvýšením uvolňování endorfinů, tělu přirozeného morfinu. Existuje mnoho nefarmakologických metod, které se u nás dají aplikovat. Jednou z nich jsou akupresurní aplikace. Při akupresurní aplikaci dochází k jemným tahům na akupunkturní body v těle. Těmito doteky začíná proces nocicepce a impulsy stimulují serotoninergní a enkefalinergní látky k aktivaci analgetického systému.

Prohlídka EFT se provádí lehkými tahy na tranzitních bodech 14 hlavních meridiánů v těle. Základní aplikací EFT je resp. Začíná se stanovením úrovně subjektivního nepohodlí Subjective Units of Disturbance/SUD. Zde na stupnici od -10 do +10; -10 největších bolestí, strachu, stresu a smutku, jaké si lze představit; +10 nám umožňuje vyhodnotit škálování, které zahrnuje nejvyšší úrovně radosti, štěstí a pohody. Dále se tvoří přípravná nebo nastavovací věta a opakuje se třením prostoru mezi hrudníkem a ramenem. Věty se opakují a akupunkturní body se trefují v pořadí. Po prohlídce EFT se vyhodnocuje, zda je rozdíl v míře nepohodlí jedince se škálou SUD. Při měření se standardy Americké psychologické asociace v kapitole 12 Task Force on Empirically Validated Therapes, EFT bylo shledáno jako praxe založená na důkazech pro úzkost, depresi, fobie a posttraumatickou stresovou poruchu.

Když jsou zkoumány literární studie; Byly získány pozitivní výsledky EFT a nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Techniky emocionálního osvobození se používají u dětí s testovací úzkostí, strachem, nočním pomočováním, nočními můrami, poruchami spánku, stresem, školními problémy, potížemi s učením a problémy souvisejícími se sebevědomím. Byla provedena studie o závažnosti bolesti při venepunkci u hospitalizovaných dětí ve věku 6-12 let v Íránu, porovnávající aplikace akupresury a topické anestezie s body Yintang a Laogong. Výsledkem studie bylo, že akupresura byla při zmírňování bolesti při venepunkci u dětí stejně účinná jako topický anestetický krém. Studie zároveň navrhuje využití akupresurní praxe v dětské klinické praxi sester. V dalším příkladu studie; Akupresura byla aplikována 10 minut před aplikací venepunkce a bylo zjištěno, že je účinná při snižování bolesti u dětí. V dalším příkladu studie vliv akupresury na bolest po tonzilektomii u adolescentů. hodnoceno. Ve studii provedené se 144 dětmi ve věku 5-12 let bylo pozorováno, že akupresura měla pozitivní vliv na snížení bolesti po operaci tonzilektomie.

Ukázalo se také, že je to neinvazivní, bezpečná a účinná metoda. Použití studií na klinikách se doporučuje a mělo by být zajištěno jejich šíření.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 10 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být ve věku 10-14 let
  • Dítě je vzhůru/kooperuje
  • Žádný život ohrožující stav/Žádné lékařské kontraindikace
  • Absence fyzických/duševních/kognitivních vývojových problémů s jednou z diagnóz horečka, bronchitida/astma, nevolnost-zvracení, bolesti břicha, alergie
  • Ochota dítěte a jeho písemné prohlášení
  • Do studie budou zahrnuty děti z rodin, které podepsaly formulář informovaného souhlasu tím, že přijaly účast ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • nesmí být ve věku 10-14 let
  • Dítě není ostražité/kooperativní
  • Existuje život ohrožující stav/Existuje lékařská kontraindikace
  • Potíže s fyzickým/duševním/kognitivním vývojem Nemít jednu z diagnóz: horečka, bronchitida/astma, nevolnost-zvracení, bolest břicha, alergie
  • Dítě se nechce studie účastnit
  • odmítnutí rodiny pracovat

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Dítě, kterému bude aplikován nitrožilní katétr, bude umístěno na nosítkách a před výkonem bude zhodnocena bolest a strach. Poté bude aplikován intravenózní katétr. Skóre bolesti a strachu bude hodnoceno během a po zákroku.
Experimentální: Experimentální skupina
Dítě, kterému bude aplikován nitrožilní katétr, je umístěno na nosítkách. Po vyhodnocení skóre bolesti a strachu před výkonem se po dobu 10 minut provádí technika emočního osvobození (EFT). následuje intravenózní katétr. Skóre bolesti a strachu se hodnotí během a po zákroku.
experimentální skupina; Dítě, kterému bude aplikován nitrožilní katétr, se uloží na nosítka. bolest a strach z skóre budou vyhodnoceny před zákrokem. Poté bude na 10 minut aplikována technika emočního osvobození (EFT) a bude aplikován intravenózní katétr k vyhodnocení skóre bolesti a strachu během a po zákroku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice bolesti pera
Časové okno: 0-2 roky
Bude použit k měření skóre bolesti u dětí v experimentální a kontrolní skupině před, během a po výkonu. Tužka používaná jako měřítko je ručně vyrobená tužka, jejíž surovinou je dřevo a měří 17 cm na délku, 5 cm na obvod a 1,59 cm v průměru. Uprostřed kotce se vytvoří měsíční 5 cm dlouhý, rovnoběžně s jeho krkem, a kolem něj se kreslí oranžově, aby bylo rozhodující. Uprostřed prohlubně byla ručně nakreslena 5 cm čára měření a je očíslována od 0 do 5. Zatímco hodnota poblíž špičky pera označuje 0 a hodnota poblíž základny označuje 5, hodnota 0 znamená žádnou bolest a 5 znamená nesnesitelnou bolest.
0-2 roky
Lékařské postupy stupnice strachu
Časové okno: 0-2 roky
Lékařské procedury Fear Scale Bude použita k výpočtu skóre strachu dětí v experimentální a kontrolní skupině před, během a po zákroku. Položky škály byly připraveny ve formě strukturované 3-bodové časované možnosti Likertova typu a dítě mělo zvolit jeden z výroků „Vůbec se nebojím“, „Poněkud se bojím“, „Mám velmi strach“ pro každou položku. Skóre se pohybuje od 29 do 87 a ti s nízkým skóre tvoří skupinu, která se nejméně bojí lékařských procedur.
0-2 roky
Subjective Experience Scale (SUE)
Časové okno: 0-2 roky
Jako subjektivní hodnocení zážitku bude aplikováno na děti v experimentální skupině před a po zákroku. Hodnocení SUE se provádí před začátkem kola EFT. Po dokončení kola EFT se stupnice SUE opakuje, aby se zjistilo, jak moc se situace změnila. na stupnici od -10 do +10; -10 označuje nejvyšší představitelnou úroveň bolesti, frustrace, strachu, stresu, smutku nebo nepohodlí. +10; Zahrnuje nejvyšší úrovně radosti, štěstí nebo skvělého pocitu.
0-2 roky
Tepová frekvence
Časové okno: 0-2 roky
Tepová frekvence dětí byla zaznamenávána měřením pulzním oxymetrem umístěným na pravém nebo levém prstu každého dítěte. Srdeční frekvence byla zaznamenávána před, během a po výkonu.
0-2 roky
nasycení kyslíkem
Časové okno: 0-2 roky
Hodnota saturace kyslíkem u dětí byla měřena pulzním oxymetrem umístěným na pravém nebo levém prstu každého dítěte a zaznamenána. Hodnota kyslíku byla zaznamenávána před, během a po zákroku.
0-2 roky
dechová frekvence
Časové okno: 0-2 roky
Dechová frekvence dětí byla vyhodnocena výzkumníkem během jedné minuty. Hodnoty dýchání byly zaznamenávány před, během a po výkonu.
0-2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. listopadu 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

30. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. prosince 2021

První zveřejněno (Aktuální)

3. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. prosince 2021

Naposledy ověřeno

1. prosince 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2021/20-9

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na technika emočního osvobození

Předplatit