虫垂切除術を受ける患者の周術期合併症の重症度に対する SARS-Cov2 パンデミックの影響 (SAP-19)

付録は、盲腸に接続された指のような、先が見えない管です。 虫垂に関する最も頻度の高い疾患は虫垂炎である。 虫垂炎は、虫垂の管腔の閉塞によって引き起こされる虫垂の炎症です。 この閉塞は、ほとんどの場合、虫垂結石 (糞便でできた石灰化した「石」) によるものです。 ウイルス感染、寄生虫、胆石、または腫瘍から炎症を起こしたリンパ組織も閉塞を引き起こす可能性があります. この閉塞により、虫垂内の圧力が上昇し、虫垂の組織への血流が減少し、虫垂内で細菌が増殖して炎症を引き起こします。 炎症、虫垂への血流の減少、および虫垂の膨張が組み合わさることで、組織が損傷し、感染や壊死を引き起こす可能性があります。 このプロセスを放置すると、虫垂が破裂して細菌が腹腔内に放出され、腹膜炎を引き起こし、死亡率に影響を与える可能性があります。 虫垂炎の症状には、右下腹部痛、吐き気、嘔吐、食欲減退などがあります。 複雑性虫垂炎は、穿孔性虫垂炎、虫垂周囲膿瘍または腹膜炎として定義されます。 したがって、急性虫垂炎は外科的緊急事態と見なされます。

虫垂を切除する手術には、開腹手術と腹腔鏡手術の 2 種類があります。 フランスでは毎年約 60000 件の虫垂切除術が行われています。 急性虫垂炎の早期診断は、複雑な虫垂炎や死亡リスクの増加につながる病気の進行のリスクを防ぐために不可欠です。 文献における虫垂炎管理に関するデータは数多くあります。 しかし、COVID-19 パンデミックがこれらの患者の管理に与える影響により、急性虫垂炎 (ER) の受診回数は減少しましたが、おそらく患者が病院に行くという決定が遅れたため、複雑な虫垂炎の割合が高くなりました。臨床症状の発症時の救急部門。 複雑な虫垂炎は、抗生物質の過剰使用、入院期間の長期化、医療システムの世界的なコストの上昇にもつながる可能性があります。 この研究のこの目的は、この仮説が地域の NANCY-METZ 地域 (CHR Metz および CHRU Nancy) で有効かどうかを評価することでした。 主な研究仮説は、SARS-COVID 19 によって引き起こされたパンデミックが、この地域 (フランスの北東部) で急性虫垂炎のために虫垂切除術を受けた患者の周術期合併症の発生率の増加と有意に関連していたというものでした。