ICU生存者の胃食道逆流症（GERD）

胃食道逆流症 (GERD) は、厄介な症状や合併症を引き起こす胃内容物の逆流を特徴とする状態です。 典型的な症状には、胸焼け（胸骨後部の灼熱感）、逆流（逆流した胃の内容物が口または下咽頭に流れ込む感覚）​​、胸痛などがあります。 世界消化器病学会 (WGO) が最近発表したグローバル ガイドライン (2017 年) によると、週に 2 回以上の胸やけおよび/または逆流症状の存在は、GERD を示唆しています。 一般人口における GERD の世界的な負担は約 10 億 3000 万人であり、GERD の有病率は地理的に異なり、北米で 19.55% の有病率が最も高く、アジアでは推定率が 12.92% です。 ただし、集中治療室 (ICU) 人口における GERD の有病率に関するデータはまだ確立されていません。これは、現在の急性疾患からの回復後に高くなると予想されます。 健康な人では、食道下部括約筋 (LES) 圧、横隔膜下腿、重力、食道の蠕動、重炭酸唾液、および食道上皮の完全性など、いくつかの要因が逆流の防止と食道酸への曝露の最小化に寄与しています。 しかし、重症患者では、これらの要因が損なわれ、GERD の発生率が高くなります。 鎮静、気管内チューブの存在、人工呼吸器、経管栄養、ポジショニング、投薬などの重症患者の管理に一般的に使用される介入は、特定の患者の特徴と併存疾患とともに、この集団の GERD のリスク増加に寄与します。 GERD は、生活の質に影響を与えるさまざまな症状を引き起こします。 疾患の症状の重症度を測定するために、信頼性が高く検証済みの一般的および疾患固有のさまざまな機器を利用できます。 本研究では、GERD 患者の中で、一般的かつ自由に利用できる GERD-Health-related Quality of Life (GERD-HRQL) スコアが使用されます。これは疾患固有の手段です。 この観察研究は、ICU退院時に生存した成人患者をスクリーニングして登録します。