Choroba refluksowa przełyku (GERD) wśród osób, które przeżyły OIOM

Choroba refluksowa przełyku (GERD) to schorzenie charakteryzujące się cofaniem się treści żołądkowej, powodującym uciążliwe objawy i powikłania. Typowe objawy to zgaga (uczucie pieczenia za mostkiem), zarzucanie pokarmu (uczucie cofania się treści żołądkowej do jamy ustnej lub gardła dolnego) oraz ból w klatce piersiowej. Zgodnie z niedawno opublikowanymi globalnymi wytycznymi (2017) Światowej Organizacji Gastroenterologii (WGO), obecność objawów zgagi i/lub zarzucania pokarmu 2 lub więcej razy w tygodniu sugeruje GERD. Globalne obciążenie GERD w populacji ogólnej wynosi około 1,03 miliarda, częstość występowania GERD jest zróżnicowana geograficznie, przy czym najwyższa częstość występowania GERD wynosi 19,55% w Ameryce Północnej, podczas gdy w Azji szacowany wskaźnik wynosi 12,92%. Jednak dane dotyczące częstości występowania GERD w populacji oddziałów intensywnej terapii (OIOM) nie są jeszcze ustalone; oczekuje się, że będzie wyższy po wyzdrowieniu z obecnej ostrej choroby. U zdrowej osoby kilka czynników przyczynia się do zapobiegania refluksowi i minimalizacji narażenia na działanie kwasu przełykowego: ciśnienie dolnego zwieracza przełyku (LES), odnogi przepony, grawitacja, perystaltyka przełyku, dwuwęglan śliny i integralność nabłonka przełyku. Jednak u krytycznie chorych czynniki te są upośledzone, co prowadzi do wysokiej częstości występowania GERD. Interwencje powszechnie stosowane w leczeniu pacjentów w stanie krytycznym, takie jak sedacja, obecność rurki dotchawiczej, wentylacja mechaniczna, żywienie przez sondę dojelitową, ułożenie i leki, wraz ze specyficzną charakterystyką pacjenta i chorobami współistniejącymi, przyczyniają się do zwiększonego ryzyka GERD w tej populacji. GERD skutkuje różnymi objawami, które mają wpływ na jakość życia. Dostępne są różne niezawodne i sprawdzone instrumenty ogólne i specyficzne dla danej choroby do pomiaru nasilenia objawów choroby. W niniejszym badaniu wśród pacjentów z GERD wykorzystany zostanie powszechnie i bezpłatnie dostępny wskaźnik jakości życia GERD-Health-related quality of life (GERD-HRQL), który jest narzędziem specyficznym dla danej choroby. To badanie obserwacyjne obejmie dorosłych pacjentów, którzy przeżyli w momencie wypisu z OIT.