血栓塞栓性抗リン脂質症候群患者におけるさまざまな抗凝固薬の有効性と安全性

抗リン脂質症候群は、特定の APS 抗体の存在と組み合わされた再発性の誘発されない血栓塞栓症 (動脈、静脈、微小血管) の発生を特徴とする血栓性素因です。

APS の異なるサブタイプ間で区別が行われます。 1 つは、レジストリの焦点である血栓性抗リン脂質症候群 (APS) であり、もう 1 つは産科合併症を特徴とする産科 APS です。

一部の患者は、抗凝固および/または凝集阻害にもかかわらず再発性血栓症のリスクが高いため、APS患者を扱う際の特定の課題は、適切な治療体制を確立することです。

抗リン脂質症候群の標準的な投薬は、ビタミン K 拮抗薬 (VKA) の使用に基づいています。 このレジメンは、特にループス抗凝固剤および/またはトリプルポジティブ抗リン脂質抗体陽性のハイリスク患者では、従うことが不可欠です。

2019年に、APS患者を直接経口抗凝固薬（DOAC）で治療することを勧める「レッドハンドレター」が発行されましたが、これまでのところ、DOACによる代替抗凝固療法が、単一または二重陽性の選択された患者集団に有益である可能性があることを示唆する研究があります。抗リン脂質抗体プロファイル。

ただし、抗リン脂質症候群患者における DOAK の使用に関する現在のデータはまだ限られています。 したがって、研究者の専門の凝固センターで APSantiCO レジストリの形で利用可能な患者データの分析は、日常の臨床診療において適切な抗凝固療法を選択するのに役立つはずです。

2015 年に設立された CCB ベサニエン病院の凝固センターは、多数の APS 患者に外来治療を提供してきたため、登録簿の作成に必要な臨床および検査データは、電子医療記録の形で評価できるようになっています。長年。 さまざまな抗凝固剤の下での抗凝固療法および大出血にもかかわらず、再発性血栓症の記録に関するデータは、記録の差別化研究の助けを借りて収集されます。 また、患者様との電話応対も行っております。 COVID 19 のパンデミックにより、多くの患者が過去 2 年間に半年ごとまたは年 1 回の定期検査に参加できなかったか、または参加したくないため、最適な患者ケアを確保するために、電話による連絡は定期的な品質保証の枠組みの中で行われます。シチュエーション。

したがって、電話の際に、新しい予約が必要かどうかを明確にする必要があります。凝固センターでの最後のプレゼンテーション以降の既存の投薬下での新しいイベントの場合、または望ましくない副作用や出血の発生の場合。

この電話以外に、患者との接触は想定されていません。