ヘリコバクター・ピロリのファーストライン除菌のためのアモキシシリンと組み合わせたボノプラザン・フマル酸塩 -- 多施設無作為化並行対照研究

ヘリコバクター ピロリ感染は、胃炎、消化性潰瘍、粘膜関連リンパ組織リンパ腫、および胃がんと密接に関連しています。 HP の根絶は、HP 関連疾患を大幅に改善および軽減することができます。 国際および国内のガイドラインでは、第一選択治療としてビスマスを含む 10 ～ 14 日間の 4 連レジメンを推奨しており、80% を超える根絶率を達成しています。 ただし、重度の副作用、高い医療費、コンプライアンスの低さなど、これらの 4 種類のレジメンのいくつかの欠点により、臨床診療への適用が妨げられています。 国内外の研究では、アモキシシリンと組み合わせた高用量プロトンポンプ阻害剤が、優れた有効性とコンプライアンス、および低い副作用率で、HP 根絶の第一選択治療として使用できることが示されています。 また、これは単一の抗生物質療法であるため、このレジメンが HP の抗生物質耐性率を高めるとは考えていません。 胃の PH > 6 の維持は、HP 根絶の重要な要因の 1 つです。 プロトンポンプの酸抑制効果は、主にプロトンポンプの個々の代謝の程度に依存します。 新しい競合的カリウム酸遮断薬であるボノプラザンフマル酸塩は、遺伝子多型の影響を受けず、プロトンポンプ阻害薬と比較して、胃酸に対する抑制効果が強く、より長いという利点があります。 中国のほとんどの地域では、HP は感染率と抗生物質耐性率が高いという特徴があり、より高い根絶率と安全対策が必要です。 この研究では、HP 根絶のためのより適切なレジメンを見つけるために、一次 HP 根絶におけるアモキシシリンおよびビスマス含有 4 剤レジメンと組み合わせたボノプラザン フマル酸塩の有効性と安全性を比較しました。