Fumaran wonoprazanu w skojarzeniu z amoksycyliną w celu eradykacji pierwszego rzutu Helicobacter Pylori — wieloośrodkowe, randomizowane, równolegle kontrolowane badanie

Zakażenie Helicobacter pylori jest ściśle związane z zapaleniem błony śluzowej żołądka, wrzodem trawiennym, chłoniakiem z tkanki limfatycznej związanym z błonami śluzowymi i rakiem żołądka. Eliminacja HP ​​może znacznie poprawić i zmniejszyć liczbę chorób związanych z HP. Międzynarodowe i krajowe wytyczne zalecają 10-14-dniowy poczwórny schemat zawierający bizmut jako leczenie pierwszego rzutu, osiągając wskaźnik eradykacji ponad 80%. Jednak niektóre wady tych poczwórnych schematów, takie jak poważne działania niepożądane, wysokie koszty medyczne i niska zgodność, uniemożliwiają ich zastosowanie w praktyce klinicznej. Badania krajowe i zagraniczne wykazały, że wysokie dawki inhibitorów pompy protonowej w skojarzeniu z amoksycyliną mogą być stosowane jako leczenie pierwszego rzutu w eradykacji HP, z dobrą skutecznością i przestrzeganiem zaleceń lekarskich oraz niskim odsetkiem działań niepożądanych. A ponieważ jest to pojedyncza terapia antybiotykowa, nie oczekujemy, że ten schemat zwiększy wskaźniki oporności na antybiotyki w przypadku HP. Utrzymanie PH żołądka > 6 jest jednym z kluczowych czynników eradykacji HP. Działanie hamujące działanie kwasu przez pompę protonową zależy głównie od stopnia indywidualnego metabolizmu pompy protonowej. Fumaran wonoprazanu, nowy konkurencyjny bloker kwasu potasowego, nie podlega wpływowi polimorfizmu genów i ma tę zaletę, że ma silniejsze i dłuższe działanie hamujące kwas żołądkowy w porównaniu z inhibitorami pompy protonowej. W większości części Chin HP charakteryzuje się wysokim wskaźnikiem infekcji i oporności na antybiotyki, co wymaga wyższego wskaźnika eradykacji i reżimu bezpieczeństwa. W badaniu tym porównano skuteczność i bezpieczeństwo fumaranu vonoprazanu w połączeniu z amoksycyliną i poczwórnym schematem zawierającym bizmut w pierwszej linii eradykacji HP, w celu znalezienia bardziej odpowiedniego schematu eradykacji HP.