Вонопразан фумарат в комбинации с амоксициллином для эрадикации первой линии Helicobacter Pylori — многоцентровое рандомизированное параллельно контролируемое исследование

Инфекция Helicobacter pylori тесно связана с гастритом, пептической язвой, лимфомой лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой, и раком желудка. Искоренение HP может значительно улучшить и уменьшить заболевания, связанные с HP. Международные и отечественные руководства рекомендуют 10-14-дневный четырехкомпонентный режим, содержащий висмут, в качестве лечения первой линии, достигая уровня эрадикации более 80%. Однако некоторые недостатки этих четырехкомпонентных схем, такие как тяжелые побочные реакции, высокие медицинские затраты и низкая комплаентность, препятствуют их применению в клинической практике. Исследования в стране и за рубежом показали, что высокие дозы ингибиторов протонной помпы в сочетании с амоксициллином могут использоваться в качестве терапии первой линии для эрадикации HP с хорошей эффективностью и соблюдением режима лечения, а также с низкой частотой побочных реакций. И поскольку это единственная антибактериальная терапия, мы не ожидаем, что эта схема повысит уровень резистентности HP к антибиотикам. Поддержание PH желудка > 6 является одним из ключевых факторов эрадикации НР. Эффект ингибирования кислоты протонной помпой в основном зависит от степени индивидуального метаболизма протонной помпы. Вонопразан фумарат, новый конкурентный блокатор калиевой кислоты, не подвержен влиянию полиморфизма генов и обладает преимуществом более сильного и длительного ингибирующего действия на желудочную кислоту по сравнению с ингибиторами протонной помпы. В большинстве районов Китая НР характеризуется высоким уровнем инфицирования и резистентностью к антибиотикам, что требует более высокой степени эрадикации и режима безопасности. В этом исследовании сравнивали эффективность и безопасность вонопразан фумарата в сочетании с амоксициллином и висмутсодержащей четырехкомпонентной схемой при эрадикации HP первой линии, чтобы найти более подходящую схему для эрадикации HP.