肥満手術は社会経験と幸福にどのように影響するか - BaSES 研究 (BaSES)

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肥満は、世界で最も深刻な公衆衛生上の問題の 1 つです。 保守的な減量方法 (食事療法、運動) だけでは、期待外れの結果になることがよくあります。減量した人の大部分は、短期間または長期間で元に戻るからです。 持続的な減量を達成するための現在最も効果的な手段は、肥満手術です。

肥満手術の有効性を調査する際、ほとんどの場合、体重減少と肥満関連の合併症に焦点が当てられてきましたが、社会的相互作用と主観的経験への影響はあまり注目されていません. （支持的な）社会的関係が健康に有益であることは、多くの証拠によって証明されています。 社会的つながりのレベルが高い人に比べて低い人は、早死にする可能性が高くなります。また、社会的関係は、心血管疾患、がん、免疫機能など、他のさまざまな健康状態にも影響を与える可能性があります。 重要なことに、肥満の人は、標準体重の人よりも社会的相互作用をあまり積極的に経験しない可能性があります. 彼らは社交行事や人間関係だけでなく、体重に対するスティグマのために見られていると感じているキャリアの機会、ショッピング、その他の活動も避けていると語っています。 このような回避行動は、社会生活の多くの側面で「慢性的な離脱」につながる可能性があり、対人スキルが低下する可能性があります。 社会的行動と食事の関係をさらに調査したところ、感情的な食事が多いほど、社会的回避が大きくなることがわかりました。 食べることは、一方では孤独に対処する手段であると説明されましたが、他方では、肥満に関連する汚名のために孤独感を悪化させます. このように、孤独と肥満は悪循環を生み出す可能性があります。 肥満手術が社会的相互作用にどのように影響するかという点では、ある 10 年間の追跡調査では、肥満手術の社会的相互作用の改善が見られましたが、従来の減量治療の改善は見られませんでした. 質的研究では、多くの参加者が、肥満手術後により肯定的な社会的フィードバックを受け取り、以前よりも社会活動を楽しんだと述べましたが、あいまいな感情についても説明しています.

本研究では、2 種類の肥満外科手術が、患者の日常生活のさまざまな社会的側面に対する反応を改善するかどうか、およびどのように改善するかを調査します。 さらに、これらの効果につながる潜在的なメカニズム、つまり身体イメージ、腸内ホルモン、および報酬応答性の変化を特定することを目的としています。