PASC患者の血管機能に対するLp299vの影響
調査の概要
状態
詳細な説明
腸の免疫系は全身性免疫において重要な役割を果たしており、全身性免疫系との相互作用は、一般的な肺感染症の重症度と転帰を決定する上で重要な役割を果たしています。 SARS-CoV-2 感染は、腸内微生物叢の組成と代謝を変化させます。 SARS-CoV-2 患者のヒト腸内微生物叢における有益な種の損失の増加は、重篤な疾患と全身性炎症の増加に関連しています。 これらの病理学的変化は、感染後少なくとも 6 か月で観察され、より大きな残存全身性炎症および PASC 症状と関連しています。
それ以外は健康な喫煙者に 6 週間の Lp299v 補給を行うと、炎症誘発性 IL-6 の循環レベルが低下し、単球の内皮細胞への接着が減少します。 IL-6 は PASC 患者で上昇しており、循環 cf-mtDNA レベルが高い疾患状態での TLR9 活性化と強く相関しています。 冠動脈疾患 (CAD) の男性における 1 日 1 回の Lp299v 補充 (200 億コロニー形成単位/日) が、上腕動脈の内皮依存性血管拡張および CAD 患者の抵抗性細動脈の NO 依存性血管拡張を改善することを示す試験データを公開しました。 さらに、予備データは、Lp299v が cf-mtDNA の循環レベルを低下させることを示唆しています (図 2B)。 また、6 週間の Lp299v が PBMC 遺伝子転写に対して有意な抗炎症効果を持つことを示すデータを公開し、Lp299v 補給が TLR9 活性化を阻害することを遺伝子オントロジー分析で示しました (z スコア -3.48、P<0.0000000023)。 Lp299vが(1)循環cf-mtDNAを減少させるという証拠を組み合わせる。 (2) TLR9 活性化; (3)微小および大血管内皮機能を改善しながらIL-6レベルは、Lp299vをPASC患者の血管機能を改善するための介入としてテストするための優れた候補にします。
したがって、PASC の臨床診断を受けており、30 ~ 180 日後に急性症状が解消する範囲内にある 18 ~ 89 歳以上の被験者を、8 週間の二重盲検無作為化プラセボ対照臨床試験に採用します。 Lp299v 補充の試行。 微小血管機能および大血管機能、全身性炎症、および便微生物叢組成の測定が行われます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
- Medical College of Wisconsin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から89歳まで
- COVID-19 診断後 30 ~ 180 日
- 症状報告・専門医の判断によるPASC診断
除外基準:
- 登録後4週間以内の抗生物質
- 慢性疾患の病歴(腎不全、肝機能障害、全身治療が必要な癌) 登録後3年以内
- 認知障害の病歴/研究手順に従うことができない
- 短腸症候群、炎症性腸疾患、またはイレオストミー。
- -クマジンやワルファリンなどのビタミンK拮抗薬を現在服用している被験者
- スクリーニング時に妊娠している
- -不安定な冠動脈疾患(登録から30日以内の新しい症状またはイベント)
- 毎日のアルコール使用 (Lp299v の作用を妨げる可能性があります)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Lp299v
被験者は 200 億コロニー形成単位の Lp299v (2 カプセル) を 1 日 1 回、8 週間摂取します。
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介入は、米国の食品に含まれるプロバイオティクス乳酸菌です。
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プラセボコンパレーター:加熱殺菌プラセボ対照
被験者は、ポテトスターチ(2カプセル)を1日1回8週間摂取します。
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介入は、lp299vカプセルを模倣するように設計された凍結乾燥されたポテトスターチです.
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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上腕動脈の流れを介した拡張 (FMD%)
時間枠:8週間
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これは上腕動脈の内皮機能の測定です
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8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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上腕動脈のニトログリセリン媒介血管拡張(NMD)
時間枠:8週間
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血管平滑筋反応性の測定
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8週間
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充血流速
時間枠:8週間
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微小血管内皮機能の測定
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8週間
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頸動脈大腿脈波伝播速度 (cfPWV)
時間枠:8週間
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血管剛性の測定
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8週間
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レーザー ドップラー信号の割合
時間枠:8週間
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皮膚微小血管機能の測定
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8週間
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インターロイキン-6
時間枠:8週間
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循環炎症マーカー
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8週間
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便微生物叢のアルファ多様性
時間枠:8週間
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個々のマイクロバイオームにおける細菌種の多様性
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8週間
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便微生物叢のベータ多様性
時間枠:8週間
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介入アーム間の細菌組成の違い
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8週間
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無細胞ミトコンドリア DNA (cf-mtDNA)
時間枠:8週間
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血漿中の循環 cf-mtDNA のレベル
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8週間
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上腕動脈静止時直径
時間枠:8週間
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上腕動脈の静止直径 - 静止血管緊張の代表
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8週間
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骨髄細胞集団の表現型
時間枠:8週間
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単核細胞と好中球のタイプの定量化と同定
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8週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Michael E Widlansky, MD, MPH、Medical College of Wisconsin
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PRO42931
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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