- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05227170
Einfluss von Lp299v auf die Gefäßfunktion bei Patienten mit PASC
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Das intestinale Immunsystem spielt eine entscheidende Rolle bei der systemischen Immunität, und seine Interaktion mit dem systemischen Immunsystem spielt eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung des Schweregrads und der Folgen häufiger Lungeninfektionen. Eine SARS-CoV-2-Infektion verändert die Zusammensetzung und den Stoffwechsel des Darmmikrobioms. Größere Verluste nützlicher Arten im menschlichen Darmmikrobiom von SARS-CoV-2-Patienten sind mit schweren Erkrankungen und größeren systemischen Entzündungen verbunden. Diese pathologischen Veränderungen werden mindestens 6 Monate nach der Infektion beobachtet und sind mit einer größeren verbleibenden systemischen Entzündung und PASC-Symptomen verbunden.
Eine sechswöchige Lp299v-Supplementierung bei ansonsten gesunden Rauchern reduziert die zirkulierenden Spiegel des entzündungsfördernden IL-6 und reduziert die Adhäsion von Monozyten an Endothelzellen. IL-6 ist bei Patienten mit PASC erhöht und korreliert stark mit der TLR9-Aktivierung bei Krankheitszuständen mit hohen zirkulierenden cf-mtDNA-Spiegeln. Wir haben Studiendaten veröffentlicht, die zeigen, dass eine einmal tägliche Supplementierung mit Lp299v (20 Milliarden koloniebildende Einheiten/Tag) bei Männern mit koronarer Herzkrankheit (KHK) die Endothel-abhängige Vasodilatation in der Brachialarterie und die NO-abhängige Vasodilatation der Widerstandsarteriolen von CAD-Patienten verbessert. Darüber hinaus deuten vorläufige Daten darauf hin, dass Lp299v die zirkulierenden Spiegel von cf-mtDNA reduziert (Abb. 2B). Wir haben auch Daten veröffentlicht, die zeigen, dass 6 Wochen Lp299v eine signifikante entzündungshemmende Wirkung auf die PBMC-Gentranskription haben, wobei genetische Ontologieanalysen darauf hindeuten, dass eine Lp299v-Supplementierung die TLR9-Aktivierung hemmt (z-Score -3,48, P<0,0000000023). Die Kombination der Beweise, dass Lp299v (1) zirkulierende cf-mtDNA reduziert; (2) TLR9-Aktivierung; und (3) IL-6-Spiegel bei gleichzeitiger Verbesserung der mikro- und makrovaskulären Endothelfunktion machen Lp299v zu einem hervorragenden Kandidaten für Tests als Intervention zur Verbesserung der Gefäßfunktion bei PASC-Patienten.
Daher rekrutieren wir Probanden im Alter von ≥ 18-89 Jahren, die eine klinische PASC-Diagnose tragen und sich innerhalb eines Zeitfensters von 30-180 Tagen postakuter Symptombeseitigung für eine 8-wöchige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie befinden Versuch einer Lp299v-Ergänzung. Es werden Messungen der mikro- und makrovaskulären Funktion, der systemischen Entzündung und der Zusammensetzung der Stuhlmikrobiota durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 89 Jahre
- 30-180 Tage nach der COVID-19-Diagnose
- PASC diagnostiziert basierend auf Symptombericht/Expertenurteil des Arztes
Ausschlusskriterien:
- Antibiotika innerhalb von vier Wochen nach Einschreibung
- Geschichte chronischer Krankheiten (Niereninsuffizienz, Leberfunktionsstörung, Krebs, der eine systemische Behandlung innerhalb von 3 Jahren nach Einschreibung erfordert)
- Geschichte der kognitiven Beeinträchtigung / Unfähigkeit, den Studienverfahren zu folgen
- Kurzdarmsyndrom, entzündliche Darmerkrankung oder ein Ileostoma.
- Probanden, die derzeit Vitamin-K-Antagonisten wie Coumadin oder Warfarin einnehmen
- Schwanger zum Zeitpunkt des Screenings
- Instabile koronare Herzkrankheit (neue Symptome oder Ereignis innerhalb von 30 Tagen nach Einschreibung)
- Täglicher Alkoholkonsum (kann die Wirkung von Lp299v beeinträchtigen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Lp299v
Die Probanden nehmen 8 Wochen lang einmal täglich 20 Milliarden koloniebildende Einheiten Lp299v (2 Kapseln) zu sich.
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Die Intervention ist ein probiotischer Laktobazillen, der in den USA in Lebensmitteln enthalten ist
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Placebo-Komparator: Hitze-getötete Placebo-Kontrolle
Die Probanden nehmen 8 Wochen lang einmal täglich Kartoffelstärke (2 Kapseln) zu sich.
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Die Intervention ist Kartoffelstärke, die gefriergetrocknet wird, um die lp299v-Kapsel nachzuahmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Brachialarterienflussvermittelte Dilatation (FMD%)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Dies ist eine Messung der Endothelfunktion in der Brachialarterie
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nitroglycerin-vermittelte Vasodilatation der A. brachialis (NMD)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Messung der Reaktivität der vaskulären glatten Muskulatur
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8 Wochen
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Hyperämische Fließgeschwindigkeit
Zeitfenster: 8 Wochen
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Messung der mikrovaskulären Endothelfunktion
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8 Wochen
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Karotis-femorale Pulswellengeschwindigkeit (cfPWV)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Messung der Gefäßsteifigkeit
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8 Wochen
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Prozentsatz des Laser-Doppler-Signals
Zeitfenster: 8 Wochen
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Messung der mikrovaskulären Funktion der Haut
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8 Wochen
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Interleukin-6
Zeitfenster: 8 Wochen
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zirkulierender Entzündungsmarker
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8 Wochen
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Alpha-Diversität der Stuhlmikrobiota
Zeitfenster: 8 Wochen
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Artenvielfalt von Bakterien im individuellen Mikrobiom
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8 Wochen
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Beta-Diversität der Stuhlmikrobiota
Zeitfenster: 8 Wochen
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Unterschiede in der Bakterienzusammensetzung zwischen den Interventionsarmen
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8 Wochen
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Zellfreie mitochondriale DNA (cf-mtDNA)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Spiegel der zirkulierenden cf-mtDNA im Plasma
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8 Wochen
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Ruhedurchmesser der A. brachialis
Zeitfenster: 8 Wochen
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Ruhedurchmesser der A. brachialis – repräsentativ für den Gefäßtonus im Ruhezustand
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8 Wochen
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Phänotypen der myeloischen Zellpopulation
Zeitfenster: 8 Wochen
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Quantifizierung und Identifizierung mononukleärer Zell- und Neutrophilentypen
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Michael E Widlansky, MD, MPH, Medical College of Wisconsin
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- COVID-19
- Entzündung
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO42931
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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