- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05227170
Wpływ Lp299v na czynność naczyń u pacjentów z PASC
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Układ odpornościowy jelit odgrywa kluczową rolę w odporności ogólnoustrojowej, a jego interakcja z ogólnoustrojowym układem odpornościowym odgrywa kluczową rolę w określaniu ciężkości i wyników powszechnych infekcji płuc. Zakażenie SARS-CoV-2 zmienia skład i metabolizm mikrobiomu jelitowego. Większe straty pożytecznych gatunków w ludzkim mikrobiomie jelitowym pacjentów z SARS-CoV-2 są związane z ciężką chorobą i większym ogólnoustrojowym stanem zapalnym. Te zmiany patologiczne obserwuje się co najmniej 6 miesięcy po zakażeniu i są one związane z większym resztkowym zapaleniem ogólnoustrojowym i objawami PASC.
Sześć tygodni suplementacji Lp299v u skądinąd zdrowych palaczy zmniejsza poziomy krążącej prozapalnej IL-6 i zmniejsza adhezję monocytów do komórek śródbłonka. IL-6 jest podwyższona u pacjentów z PASC i silnie koreluje z aktywacją TLR9 w stanach chorobowych z wysokim poziomem krążącego cf-mtDNA. Opublikowaliśmy dane z badań wykazujące, że suplementacja Lp299v raz dziennie (20 miliardów jednostek tworzących kolonie dziennie) u mężczyzn z chorobą niedokrwienną serca (CAD) poprawia zależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń w tętnicy ramiennej i zależne od NO rozszerzenie naczyń oporowych tętniczek u pacjentów z CAD. Ponadto wstępne dane sugerują, że Lp299v zmniejsza poziomy krążącego cf-mtDNA (ryc. 2B). Opublikowaliśmy również dane pokazujące, że 6 tygodni Lp299v ma znaczący wpływ przeciwzapalny na transkrypcję genu PBMC, przy czym analizy ontologii genów wskazują, że suplementacja Lp299v hamuje aktywację TLR9 (z-score -3,48, P <0,0000000023). Połączenie dowodów, że Lp299v zmniejsza (1) krążący cf-mtDNA; (2) aktywacja TLR9; oraz (3) poziomy IL-6 przy jednoczesnej poprawie funkcji śródbłonka mikro- i makronaczyniowego sprawiają, że Lp299v jest doskonałym kandydatem do testowania jako interwencja poprawiająca czynność naczyniową u pacjentów z PASC.
W związku z tym zwerbujemy osoby w wieku ≥18-89 lat, które mają kliniczną diagnozę PASC i znajdują się w przedziale 30-180 dni po ustąpieniu objawów ostrych, do 8-tygodniowego, podwójnie ślepego, randomizowanego, kontrolowanego placebo badania klinicznego. próba suplementacji Lp299v. Wykonane zostaną pomiary funkcji mikro- i makronaczyniowych, ogólnoustrojowego stanu zapalnego oraz składu mikroflory kału.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 89 lat
- 30-180 dni po diagnozie COVID-19
- PASC zdiagnozowano na podstawie zgłoszenia objawów/oceny lekarza-eksperta
Kryteria wyłączenia:
- Antybiotyki w ciągu czterech tygodni od rejestracji
- Historia chorób przewlekłych (niewydolność nerek, dysfunkcja wątroby, choroba nowotworowa wymagająca leczenia systemowego w ciągu 3 lat od włączenia)
- Historia upośledzenia funkcji poznawczych / niezdolność do przestrzegania procedur badania
- Zespół krótkiego jelita, nieswoiste zapalenie jelit lub ileostomia.
- Pacjenci przyjmujący obecnie antagonistów witaminy K, takich jak kumadyna lub warfaryna
- Ciąża w czasie badania przesiewowego
- Niestabilna choroba wieńcowa (nowe objawy lub zdarzenie w ciągu 30 dni od rejestracji)
- Codzienne spożywanie alkoholu (może zakłócać działanie Lp299v)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lp299v
Pacjenci będą spożywać 20 miliardów jednostek tworzących kolonie Lp299v (2 kapsułki) raz dziennie przez 8 tygodni.
|
Interwencją jest probiotyczny Lactobacillus, który jest zawarty w produktach spożywczych w USA
|
|
Komparator placebo: Zabita ciepłem kontrola placebo
Pacjenci będą spożywać skrobię ziemniaczaną (2 kapsułki) raz dziennie przez 8 tygodni.
|
Interwencją jest skrobia ziemniaczana, która jest liofilizowana i naśladuje kapsułkę lp299v.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozszerzenie zależne od przepływu w tętnicy ramiennej (FMD%)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Jest to pomiar funkcji śródbłonka w tętnicy ramiennej
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozszerzenie naczyń tętnicy ramiennej za pośrednictwem nitrogliceryny (NMD)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Pomiar reaktywności mięśni gładkich naczyń
|
8 tygodni
|
|
Prędkość przepływu hiperemicznego
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Pomiar funkcji śródbłonka mikronaczyniowego
|
8 tygodni
|
|
Prędkość fali tętna tętnicy szyjnej i udowej (cfPWV)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Pomiar sztywności naczyń
|
8 tygodni
|
|
Procent sygnału laserowego Dopplera
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Pomiar funkcji mikrokrążenia skóry
|
8 tygodni
|
|
interleukina-6
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
krążący marker stanu zapalnego
|
8 tygodni
|
|
Różnorodność alfa mikroflory kału
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Różnorodność gatunkowa bakterii w poszczególnych mikrobiomach
|
8 tygodni
|
|
Różnorodność beta mikrobiomu kału
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Różnice w składzie bakteryjnym między ramionami interwencji
|
8 tygodni
|
|
Bezkomórkowe mitochondrialne DNA (cf-mtDNA)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Poziom krążącego cf-mtDNA w osoczu
|
8 tygodni
|
|
Średnica spoczynkowa tętnicy ramiennej
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
średnica spoczynkowa tętnicy ramiennej - reprezentatywna dla spoczynkowego napięcia naczyń
|
8 tygodni
|
|
Fenotypy populacji komórek mieloidalnych
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Kwantyfikacja i identyfikacja typów komórek jednojądrzastych i neutrofili
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael E Widlansky, MD, MPH, Medical College of Wisconsin
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRO42931
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .