Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lp299v:n vaikutus verisuonitoimintoihin potilailla, joilla on PASC

maanantai 27. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Michael E. Widlansky, Medical College of Wisconsin
Uusimmat tiedot osoittavat, että SARS-CoV-2-infektio aiheuttaa suoliston mikrobiomimuutoksia, jotka liittyvät vahvasti SARS-CoV-2:n (PASC) akuuteihin jälkiseurauksiin. Tutkijat ja muut ovat todenneet, että suun kautta nautittu probiootti (Lactobacillus plantarum 299v, Lp299v) vähentää soluttoman mitokondrio-DNA:n (cf-mtDNA) tasoa verenkierrossa, vähentää tietullimaisen reseptorin 9 (TLR9) aktivaatiota [ja alavirran interleukiinia (IL- 6)] ja parantaa mikro- ja makrovaskulaarista (olkavarsivaltimon) endoteelin toimintahäiriötä [mitattuna virtausvälitteisellä laajentumisella (FMD%)] ihmisillä. Äskettäin julkaistut tiedot raportoivat myös heikentyneestä brakiaalisesta suu- ja sorkkataudin prosentista ja lisääntyneestä verisuonten jäykkyydestä SARS-CoV-2-infektion jälkeen. Näiden tietojen perusteella tutkijat olettavat, että Lp299v:n lisäys heikentää SARS-CoV-2:een liittyvää endoteelin toimintahäiriötä vähentämällä cf-mtDNA:ta, TLR9-aktivaatiota ja tulehdusta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Suoliston immuunijärjestelmällä on kriittinen rooli systeemisessä immuniteetissa, ja sen vuorovaikutus systeemisen immuunijärjestelmän kanssa on ratkaisevassa roolissa määritettäessä yleisten keuhkoinfektioiden vakavuutta ja tuloksia. SARS-CoV-2-infektio muuttaa suoliston mikrobiomin koostumusta ja aineenvaihduntaa. Hyödyllisten lajien suurempi menetys SARS-CoV-2-potilaiden ihmisen suoliston mikrobiomissa liittyy vakavaan sairauteen ja lisääntyneeseen systeemiseen tulehdukseen. Näitä patologisia muutoksia havaitaan vähintään 6 kuukautta infektion jälkeen, ja niihin liittyy suurempi jäännössysteeminen tulehdus ja PASC-oireet.

Kuusi viikkoa Lp299v-lisähoito muuten terveillä tupakoitsijoilla alentaa tulehdusta edistävän IL-6:n tasoja verenkierrossa ja vähentää monosyyttien adheesiota endoteelisoluihin. IL-6 on kohonnut potilailla, joilla on PASC, ja se korreloi voimakkaasti TLR9-aktivaation kanssa sairaustiloissa, joissa verenkierrossa on korkeat cf-mtDNA-tasot. Julkaisimme tutkimustulokset, jotka osoittavat, että kerran päivässä annettava Lp299v-lisä (20 miljardia pesäkettä muodostavaa yksikköä/päivä) miehillä, joilla on sepelvaltimotauti (CAD), parantaa endoteelistä riippuvaa verisuonten laajenemista olkavarressa ja NO-riippuvaista vasodilataatiota CAD-potilaiden resistenssivaltimoissa. Lisäksi alustavat tiedot viittaavat siihen, että Lp299v vähentää cf-mtDNA:n kiertäviä tasoja (kuvio 2B). Julkaisimme myös tiedot, jotka osoittavat, että 6 viikon Lp299v:llä on merkittävä anti-inflammatorinen vaikutus PBMC-geenin transkriptioon, ja geenin ontologia-analyysit osoittavat, että Lp299v-lisäys estää TLR9-aktivaatiota (z-pisteet -3,48, P <0,0000000023). Yhdistetään todisteet siitä, että Lp299v vähentää (1) kiertävää cf-mtDNA:ta; (2) TLR9-aktivointi; ja (3) IL-6-tasot parantaen samalla mikro- ja makrovaskulaarista endoteelin toimintaa tekevät Lp299v:stä erinomaisen ehdokkaan testattavaksi interventioon verisuonten toiminnan parantamiseksi PASC-potilailla.

Siksi rekrytoimme 8 viikon kaksoissokkoutettuun, satunnaistettuun, lumekontrolloituun kliiniseen tutkimukseen 18–89-vuotiaita henkilöitä, joilla on kliininen PASC-diagnoosi ja jotka ovat 30–180 päivän sisällä akuuttien oireiden häviämisestä. Lp299v-lisäyksen kokeilu. Tehdään mittauksia mikro- ja makrovaskulaarisista toiminnoista, systeemisestä tulehduksesta ja ulosteen mikrobioottisesta koostumuksesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 89 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikäraja 18-89 vuotta
  • 30–180 päivää COVID-19-diagnoosin jälkeen
  • PASC diagnosoitu oireraportin/asiantuntijalääkärin arvion perusteella

Poissulkemiskriteerit:

  • Antibiootit neljän viikon sisällä ilmoittautumisesta
  • Krooniset sairaudet (munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, systeemistä hoitoa vaativa syöpä 3 vuoden sisällä ilmoittautumisesta)
  • Aiempi kognitiivinen heikentyminen/kyvyttömyys noudattaa tutkimusmenetelmiä
  • Lyhyen suolen oireyhtymä, tulehduksellinen suolistosairaus tai ileostomia.
  • Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan K-vitamiiniantagonisteja, kuten kumadiinia tai varfariinia
  • Raskaana seulonnan aikana
  • Epästabiili sepelvaltimotauti (uudet oireet tai tapahtuma 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta)
  • Päivittäinen alkoholin käyttö (voi häiritä Lp299v:n toimintaa)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lp299v
Koehenkilöt kuluttavat 20 miljardia pesäkettä muodostavaa yksikköä Lp299v:tä (2 kapselia) kerran päivässä 8 viikon ajan.
Interventio on probioottinen laktobacillus, joka sisältyy elintarvikkeisiin Yhdysvalloissa
Placebo Comparator: Kuumalla tapettu lumelääkekontrolli
Koehenkilöt kuluttavat perunatärkkelystä (2 kapselia) kerran päivässä 8 viikon ajan.
Interventio on pakastekuivattu perunatärkkelys, joka on suunniteltu jäljittelemään lp299v-kapselia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Brachial Valtimon virtausvälitteinen laajeneminen (FMD %)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Tämä on endoteelin toiminnan mitta olkapäävaltimoon
8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nitroglyseriinivälitteinen olkavarsivaltimon vasodilataatio (NMD)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Verisuonten sileän lihaksen reaktiivisuuden mittaus
8 viikkoa
Hypereminen virtausnopeus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Mikrovaskulaarisen endoteelin toiminnan mittaaminen
8 viikkoa
Kaulavaltimon ja reisiluun pulssiaallon nopeus (cfPWV)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Verisuonten jäykkyyden mittaus
8 viikkoa
Laser Doppler -signaalin prosenttiosuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Ihon mikrovaskulaarisen toiminnan mittaaminen
8 viikkoa
interleukiini-6
Aikaikkuna: 8 viikkoa
kiertävä tulehdusmerkki
8 viikkoa
Ulosteiden mikrobiston alfa monimuotoisuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Bakteerilajien monimuotoisuus yksittäisessä mikrobiomissa
8 viikkoa
Ulosteiden mikrobiston beetan monimuotoisuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Erot bakteerikoostumuksessa interventioaseiden välillä
8 viikkoa
Soluton mitokondriaalinen DNA (cf-mtDNA)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Verenkierron cf-mtDNA:n taso plasmassa
8 viikkoa
Brakiaalivaltimon lepohalkaisija
Aikaikkuna: 8 viikkoa
brakiaalivaltimon lepohalkaisija - edustaa lepotilassa olevaa verisuonten sävyä
8 viikkoa
Myeloidisolupopulaatioiden fenotyypit
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Mononukleaarisolu- ja neutrofiilityyppien kvantifiointi ja tunnistaminen
8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael E Widlansky, MD, MPH, Medical College of Wisconsin

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 29. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 27. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. tammikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 7. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jaon aikakehys

1 vuoden sisällä kaikkien opintojen suorittamisesta.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa