- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05227170
Indvirkning af Lp299v på vaskulær funktion hos patienter med PASC
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det intestinale immunsystem spiller en afgørende rolle i systemisk immunitet, og dets interaktion med det systemiske immunsystem spiller en afgørende rolle i at bestemme sværhedsgraden og udfaldene af almindelige lungeinfektioner. SARS-CoV-2-infektion ændrer sammensætningen og metabolismen af tarmmikrobiomet. Større tab af gavnlige arter i det menneskelige tarmmikrobiom hos SARS-CoV-2-patienter er forbundet med alvorlig sygdom og større systemisk inflammation. Disse patologiske ændringer observeres mindst 6 måneder efter infektion og er forbundet med større resterende systemisk inflammation og PASC-symptomer.
Seks ugers Lp299v-tilskud hos ellers raske rygere reducerer cirkulerende niveauer af den pro-inflammatoriske IL-6 og reducerer monocytadhæsion til endotelceller. IL-6 er forhøjet hos patienter med PASC og korrelerer stærkt med TLR9-aktivering i sygdomstilstande med høje cirkulerende cf-mtDNA-niveauer. Vi publicerede forsøgsdata, der viser en gang daglig Lp299v-tilskud (20 milliarder kolonidannende enheder/dag) hos mænd med koronararteriesygdom (CAD) forbedrer endotelafhængig vasodilatation i brachialisarterien og NO-afhængig vasodilatation af resistensarterioler fra CAD-patienter. Yderligere tyder foreløbige data på, at Lp299v reducerer cirkulerende niveauer af cf-mtDNA (fig. 2B). Vi har også offentliggjort data, der viser, at 6 ugers Lp299v har en signifikant anti-inflammatorisk effekt på PBMC-gentransskription, med genontologiske analyser, der indikerer, at Lp299v-tilskud hæmmer TLR9-aktivering (z-score -3,48, P<0,0000000023). Kombination af beviserne for, at Lp299v reducerer (1) cirkulerende cf-mtDNA; (2) TLR9-aktivering; og (3) IL-6-niveauer, mens de forbedrer mikro- og makrovaskulær endotelfunktion, gør Lp299v til en fremragende kandidat til at teste som en intervention for at forbedre vaskulær funktion hos PASC-patienter.
Derfor vil vi rekruttere forsøgspersoner i alderen ≥18-89, som bærer en klinisk diagnose af PASC og er inden for et vindue på 30-180 dages postakut symptomopløsning til en 8-ugers, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg med Lp299v-tilskud. Der vil blive foretaget målinger af mikro- og makrovaskulær funktion, systemisk inflammation og sammensætning af afføringsmikrobiota.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 89 år
- 30-180 dage efter COVID-19 diagnose
- PASC diagnosticeret baseret på symptomrapport/ekspert læges vurdering
Ekskluderingskriterier:
- Antibiotika inden for fire uger efter tilmelding
- Anamnese med kroniske sygdomme (nyreinsufficiens, leverdysfunktion, kræft, der kræver systemisk behandling inden for 3 år efter indskrivning)
- Anamnese med kognitiv svækkelse/manglende evne til at følge undersøgelsesprocedurer
- Kort tarmsyndrom, inflammatorisk tarmsygdom eller en ileostomi.
- Personer, der i øjeblikket tager vitamin K-antagonister, såsom coumadin eller warfarin
- Gravid på tidspunktet for screeningen
- Ustabil koronararteriesygdom (nye symptomer eller hændelse inden for 30 dage efter tilmelding)
- Daglig alkoholbrug (kan forstyrre Lp299vs handling)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lp299v
Forsøgspersoner vil indtage 20 milliarder kolonidannende enheder af Lp299v (2 kapsler) en gang dagligt i 8 uger.
|
Interventionen er en probiotisk lactobacillus, der er indeholdt i fødevarer i USA
|
|
Placebo komparator: Varmedræbt placebokontrol
Forsøgspersonerne vil indtage kartoffelstivelse (2 kapsler) en gang dagligt i 8 uger.
|
Interventionen er kartoffelstivelse, der frysetørres designet til at efterligne lp299v-kapslen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brachial artery Flow Mediated Dilatation (FMD%)
Tidsramme: 8 uger
|
Dette er en måling af endotelfunktionen i brachialisarterien
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nitroglycerin-medieret vasodilation af brachialis arterie (NMD)
Tidsramme: 8 uger
|
Måling af vaskulær glat muskelreaktivitet
|
8 uger
|
|
Hyperæmisk flowhastighed
Tidsramme: 8 uger
|
Måling af mikrovaskulær endotelfunktion
|
8 uger
|
|
Carotis-femoral pulsbølgehastighed (cfPWV)
Tidsramme: 8 uger
|
Måling af vaskulær stivhed
|
8 uger
|
|
Procentdel af laser-doppler-signal
Tidsramme: 8 uger
|
Måling af hudens mikrovaskulær funktion
|
8 uger
|
|
interleukin-6
Tidsramme: 8 uger
|
cirkulerende inflammatorisk markør
|
8 uger
|
|
Taburet mikrobiota alfa diversitet
Tidsramme: 8 uger
|
Mangfoldighed af bakteriearter i det enkelte mikrobiom
|
8 uger
|
|
Afføring mikrobiota beta mangfoldighed
Tidsramme: 8 uger
|
Forskelle i bakteriesammensætning mellem interventionsarme
|
8 uger
|
|
Cellefri mitokondrie-DNA (cf-mtDNA)
Tidsramme: 8 uger
|
Niveau af cirkulerende cf-mtDNA i plasmaet
|
8 uger
|
|
Brachial arterie hvilediameter
Tidsramme: 8 uger
|
hvilediameter af brachialisarterien - repræsentativ for hvilende vaskulær tonus
|
8 uger
|
|
Myeloid cellepopulationsfænotyper
Tidsramme: 8 uger
|
Kvantificering og identifikation af mononukleære celle- og neutrofiltyper
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael E Widlansky, MD, MPH, Medical College of Wisconsin
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO42931
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .