- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05227170
Impact de Lp299v sur la fonction vasculaire chez les patients atteints de PASC
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le système immunitaire intestinal joue un rôle essentiel dans l'immunité systémique, et son interaction avec le système immunitaire systémique joue un rôle crucial dans la détermination de la gravité et des résultats des infections pulmonaires courantes. L'infection par le SRAS-CoV-2 modifie la composition et le métabolisme du microbiome intestinal. Des pertes plus importantes d'espèces bénéfiques dans le microbiome intestinal humain des patients atteints du SRAS-CoV-2 sont associées à une maladie grave et à une plus grande inflammation systémique. Ces altérations pathologiques sont observées au moins 6 mois après l'infection et sont associées à une inflammation systémique résiduelle plus importante et à des symptômes PASC.
Six semaines de supplémentation en Lp299v chez des fumeurs par ailleurs en bonne santé réduisent les niveaux circulants de l'IL-6 pro-inflammatoire et réduisent l'adhésion des monocytes aux cellules endothéliales. L'IL-6 est élevée chez les patients atteints de PASC et est fortement corrélée à l'activation de TLR9 dans les états pathologiques avec des niveaux élevés de cf-mtDNA circulant. Nous avons publié des données d'essai montrant qu'une supplémentation quotidienne en Lp299v (20 milliards d'unités formant colonies/jour) chez des hommes atteints de maladie coronarienne (CAD) améliore la vasodilatation dépendante de l'endothélium dans l'artère brachiale et la vasodilatation dépendante du NO des artérioles de résistance des patients atteints de coronaropathie. En outre, des données préliminaires suggèrent que Lp299v réduit les niveaux circulants de cf-mtDNA (Fig. 2B). Nous avons également publié des données montrant que 6 semaines de Lp299v ont un effet anti-inflammatoire significatif sur la transcription du gène PBMC, avec des analyses d'ontologie génique indiquant que la supplémentation en Lp299v inhibe l'activation de TLR9 (z-score -3,48, P <0,0000000023). Combinant la preuve que Lp299v réduit (1) le cf-mtDNA circulant ; (2) activation TLR9 ; et (3) les niveaux d'IL-6 tout en améliorant la fonction endothéliale micro- et macrovasculaire font de Lp299v un excellent candidat à tester en tant qu'intervention pour améliorer la fonction vasculaire chez les patients PASC.
Par conséquent, nous recruterons des sujets âgés de ≥ 18 à 89 ans qui portent un diagnostic clinique de PASC et qui se trouvent dans une fenêtre de résolution des symptômes post-aigus de 30 à 180 jours dans un essai clinique de 8 semaines, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo. essai de supplémentation en Lp299v. Des mesures de la fonction micro- et macrovasculaire, de l'inflammation systémique et de la composition du microbiote des selles seront effectuées.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Michael E Widlansky, MD, MPH
- Numéro de téléphone: 414-955-6759
- E-mail: mwidlans@mcw.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Ryan Kacala
- Numéro de téléphone: 414-955-6885
- E-mail: rkacala@mcw.edu
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Recrutement
- Medical College of Wisconsin
-
Contact:
- Molly Siegel
- Numéro de téléphone: 414-955-6759
- E-mail: msiegel@mcw.edu
-
Contact:
- Michael E Widlansky, MD, MPH
- Numéro de téléphone: 414-955-6759
- E-mail: mwidlans@mcw.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- De 18 à 89 ans
- 30 à 180 jours après le diagnostic de COVID-19
- PASC diagnostiqué sur la base d'un rapport de symptômes/du jugement d'un médecin expert
Critère d'exclusion:
- Antibiotiques dans les quatre semaines suivant l'inscription
- Antécédents de maladies chroniques (insuffisance rénale, dysfonctionnement hépatique, cancer nécessitant un traitement systémique dans les 3 ans suivant l'inscription)
- Antécédents de troubles cognitifs / incapacité à suivre les procédures d'étude
- Syndrome de l'intestin court, maladie inflammatoire de l'intestin ou iléostomie.
- Sujets prenant actuellement des antagonistes de la vitamine K tels que la coumadine ou la warfarine
- Enceinte au moment du dépistage
- Maladie coronarienne instable (nouveaux symptômes ou événement dans les 30 jours suivant l'inscription)
- Consommation quotidienne d'alcool (peut interférer avec l'action de Lp299v)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Lp299v
Les sujets consommeront 20 milliards d'unités formant colonies de Lp299v (2 capsules) une fois par jour pendant 8 semaines.
|
L'intervention est un lactobacille probiotique contenu dans les produits alimentaires aux États-Unis
|
Comparateur placebo: Contrôle placebo tué par la chaleur
Les sujets consommeront de la fécule de pomme de terre (2 capsules) une fois par jour pendant 8 semaines.
|
L'intervention est l'amidon de pomme de terre qui est lyophilisé conçu pour imiter la capsule lp299v.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Dilatation médiée par le flux de l'artère brachiale (FMD%)
Délai: 8 semaines
|
Il s'agit d'une mesure de la fonction endothéliale de l'artère brachiale
|
8 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Vasodilatation médiée par la nitroglycérine de l'artère brachiale (NMD)
Délai: 8 semaines
|
Mesure de la réactivité des muscles lisses vasculaires
|
8 semaines
|
Vitesse de flux hyperémique
Délai: 8 semaines
|
Mesure de la fonction endothéliale microvasculaire
|
8 semaines
|
Vitesse de l'onde de pouls carotido-fémorale (cfPWV)
Délai: 8 semaines
|
Mesure de la rigidité vasculaire
|
8 semaines
|
Pourcentage du signal laser Doppler
Délai: 8 semaines
|
Mesure de la fonction microvasculaire cutanée
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8 semaines
|
interleukine-6
Délai: 8 semaines
|
marqueur inflammatoire circulant
|
8 semaines
|
Diversité alpha du microbiote des selles
Délai: 8 semaines
|
Diversité des espèces bactériennes dans le microbiome individuel
|
8 semaines
|
Diversité bêta du microbiote des selles
Délai: 8 semaines
|
Différences de composition bactérienne entre les bras d'intervention
|
8 semaines
|
ADN mitochondrial sans cellules (cf-ADNmt)
Délai: 8 semaines
|
Niveau de cf-mtDNA circulant dans le plasma
|
8 semaines
|
Diamètre au repos de l'artère brachiale
Délai: 8 semaines
|
diamètre au repos de l'artère brachiale - représentatif du tonus vasculaire au repos
|
8 semaines
|
Phénotypes de la population de cellules myéloïdes
Délai: 8 semaines
|
Quantification et identification des types de cellules mononucléaires et de neutrophiles
|
8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael E Widlansky, MD, MPH, Medical College of Wisconsin
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PRO42931
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Délai de partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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