自己免疫性胃炎における粘膜体の幽門または偽幽門化生 (PM_in_AIG)

自己免疫性胃炎は、北ヨーロッパの祖先の間では珍しい病気ではありませんが、台湾人を含む他の集団での有病率は不明です。 調査によると、60 歳以上の人の 2% 近くが、自己免疫性胃炎の合併症の 1 つである悪性貧血を診断されていません。 未診断であると考えられている患者は、最終段階まで胃の悪性腫瘍およびビタミン B12 欠乏症に関連する合併症の危険にさらされています。 したがって、自己免疫性胃炎の患者を診断するために利用可能な診断ツールを使用することが重要です。 しかし、自己免疫性胃炎は無症状の経過をたどり、早期発見が容易ではありません。 後期段階では、ビタミン B12 補充療法は悪性貧血のみを是正する可能性がありますが、神経障害は是正しない可能性があるため、早期の認識が重要です。 壁細胞喪失を伴う眼底および体部萎縮は、自己免疫性胃炎で貧血が発生する 2 ～ 30 年前に現れました。 巨赤芽球症および貧血を伴うビタミン B12 欠乏症が発症した場合、自己免疫性胃炎が診断される可能性があることは疑いの余地がありません。ただし、胃の病理学的所見が診断の手がかりであることに気付いた場合、早期に診断できます。 それにもかかわらず、眼底および体部の萎縮は、自己免疫性胃炎だけでなく、H. pylori関連の胃疾患でも提示されます。 したがって、医師が自己免疫性胃炎とピロリ菌感染胃炎を区別するのに役立つ病理学的特徴が必要です。 ここで、体部の幽門または仮性幽門化生は、ピロリ菌感染胃症とは異なることを提案します。 この特定の病理学的特徴は、自己免疫性胃炎患者の診断に役立つと考えています。