Пилорическая или псевдопилорическая метаплазия слизистой оболочки тела при аутоиммунном гастрите (PM_in_AIG)

Аутоиммунный гастрит не является необычным заболеванием среди североевропейцев, но показатели его распространенности в других популяциях, включая тайваньцев, неясны. Исследование показало, что около 2% лиц старше 60 лет имеют невыявленную пернициозную анемию, одно из осложнений аутоиммунного гастрита. Считается, что у пациентов не диагностируется рак желудка и осложнения, связанные с дефицитом витамина B12, до последней стадии. Поэтому важно использовать доступные диагностические инструменты для диагностики пациентов с аутоиммунным гастритом. Однако аутоиммунный гастрит имеет тихое течение, и его нелегко распознать на ранней стадии. Раннее распознавание важно, потому что на поздней стадии заместительная терапия витамином B12 может исправить только пернициозную анемию, но не неврологические расстройства. Атрофия глазного дна и тела желудка с потерей париетальных клеток проявляется за 2-3 десятилетия до развития анемии при аутоиммунном гастрите. Несомненно, что аутоиммунный гастрит мог быть диагностирован при развитии дефицита витамина В12 с мегалобластозом и анемией; однако его можно было бы диагностировать раньше, если бы патологические изменения желудка были замечены как ключ к диагностике. Тем не менее, атрофия дна и тела желудка наблюдается не только при аутоиммунном гастрите, но и при H. pylori-ассоциированной гастропатии. Следовательно, нам нужен патологический признак, который мог бы помочь врачам дифференцировать аутоиммунный гастрит от гастропатии, инфицированной H. pylori. Здесь мы предполагаем, что пилорическая или псевдопилорическая метаплазия тела желудка отличается от гастропатии, инфицированной H. pylori. Мы считаем, что этот специфический патологический признак будет полезен для диагностики пациентов с аутоиммунным гастритом.