イエダニアレルゲンのキャリア溶液がアレルギー反応に及ぼす影響 (SIMBA)
ハウスダストダニアレルゲン(HDM)アレルギー性鼻炎患者のアレルギー反応に対する、イエダニアレルゲン(HDM)チャレンジに対するさまざまなキャリア溶液の影響の評価
調査の概要
詳細な説明
アレルゲン チャレンジ チャンバー (ACC) は、臨床開発の初期段階で抗アレルギー治療をテストするために長年にわたって世界中で使用されています。 ACC は、アレルゲン負荷が安定しており、チャレンジ中の症状の再現性が高い、制御された雰囲気の利点を提供します。
フラウンホーファー ACC は、主に花粉攻撃を利用したさまざまな抗アレルギー治療法をテストするために 20 年以上使用されてきました。
イエダニ (HDM) の攻撃では、乳糖または塩化ナトリウムを含むキャリア溶液を市販の HDM アレルゲンで再構成します。 溶液を噴霧乾燥して、アレルゲンを負荷した所定のサイズの乳糖または塩化ナトリウム粒子を作成します。 それらの粒子は ACC 内に分布します。
乳糖または塩化ナトリウム粒子単独がアレルゲン攻撃中に鼻の炎症を誘発する可能性があるかどうかは調査されていません。 アレルゲンを含まないキャリア溶液が鼻症状の一因となった場合、研究結果が混乱する可能性があります。 一方のキャリア溶液が他方よりも鼻炎を引き起こした場合は、さらにそうです。
アレルゲンを含まないキャリア溶液だけが鼻粘膜を刺激するかどうかを判断するために、アレルギー性鼻炎とイエダニアレルギーのある被験者を 3 つの異なる雰囲気に曝露します: (1) 乳糖粒子のみ、(2) 塩化ナトリウム粒子のみ、(3) 清潔空気。 また、将来の臨床試験に最適なキャリアの選択肢を決定するために、HDM を含むキャリア溶液を使用した際の鼻症状を記録することも目指しています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Lower Saxony
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Hannover、Lower Saxony、ドイツ、30625
- Fraunhofer Institute for Toxicology and Experimental Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントを与える能力と意欲がある。
対象者は18~65歳の男性と女性。 女性は次の場合に参加対象として考慮されます。
- 妊娠検査薬 (フローチャートを参照) で確認されたとおり、妊娠しておらず、授乳もしていません。
- 子供を産まない可能性がある(つまり、 生理学的に妊娠する能力がない女性(初経前または閉経後、子宮摘出術または卵管結紮術の証拠が文書化されている女性、または閉経の臨床基準を満たしており、スクリーニング訪問前に1年以上無月経である女性を含む)。
- 妊娠の可能性があり、研究全体を通じて非常に効果的な避妊方法を使用していること(精管切除されたパートナー、性的禁欲 - 女性のライフスタイルは、最初のアレルゲン攻撃の2週間前から少なくとも72歳まで性交を完全に控えるようにする必要があります)最後のアレルゲン攻撃から数時間後 - インプラント、注射剤、複合経口避妊薬、ホルモン IUD、または二重バリア法(IUD、殺精子ゲル付きコンドーム、横隔膜、スポンジ、および子宮頸管キャップの任意の二重組み合わせ)。
- BMI 18 ~ 32 kg/m2
- -スクリーニング時に1年以上の結膜炎を伴うまたは伴わないHDM誘発性アレルギー性鼻炎の病歴。
- -スクリーニング時または過去12か月以内のD. pteronyssinusに対する皮膚プリックテスト陽性反応(陰性対照より3 mm以上大きい膨疹径陽性、および塩化ナトリウム/希釈剤陰性対照に対する膨疹径<2 mm)臨床部門で文書化されています)。
- -スクリーニング時または過去12か月以内のD. pteronyssinusに対する血清特異的IgEレベル(≧0.7 kU/L)(臨床部門で実施され記録されている場合)。
- スクリーニング時のFEV1が予測値の80%以上である。 被験者がこの値を達成できなかった場合、評価をさらに 2 回繰り返すことができます。
- 訪問 2 でチャンバーに入る前の総鼻症状スコア (TNSS) が 3 以下。
- 喫煙者も非喫煙者も。
除外基準:
- スクリーニング訪問時の身体検査、臨床化学、血液学、尿分析、バイタルサイン、肺機能または心電図における臨床的に関連する異常所見。治験責任医師の意見では、研究への参加により被験者を危険にさらす可能性がある。あるいは、研究の結果や研究に参加する被験者の能力に影響を与える可能性があります。
- 拡張期血圧が95 mmHgを超える。
- 研究者によって判断された過去または現在の疾患は、この研究の結果に影響を与える可能性があります。 これらの疾患には、心血管疾患、悪性腫瘍、肝疾患、腎疾患、血液疾患、神経疾患、内分泌疾患、または肺疾患(慢性気管支炎、肺気腫、結核、気管支拡張症または嚢胞性線維症を含むがこれらに限定されない)が含まれますが、これらに限定されません。 。
- スクリーニング時の急性感染症の病歴が、訪問 2 の 4 週間前でも解決していなかった。
- 有効性または安全性の評価を混乱させる可能性のある鼻の状態(例、鼻ポリープ)。
- 活性化が予想される、または活性化すると予想される季節性空気アレルゲン(草、木、雑草、ライ麦など)に対する併発アレルギー。IgE ≥ 3.5 kU/L と定義 [スクリーニング前 12 か月以内に採取された IgE サンプルは、長期間にわたって基準の評価に使用できます。臨床部門で実施され記録されている場合、または過去 2 年間または過去 2 つのアレルギーシーズン以内に症状がある場合、またはその両方である場合);
- 定期的にそれぞれの動物のフケにさらされている場合、動物のフケに対するアレルギーを併発している。
- 過去にHDMおよび/または医薬品(ワクチンを含む)によって引き起こされたアナフィラキシーショック、全身性発疹、血管浮腫または低血圧などのアレルギー反応の病歴。
- 乳糖に対する臨床的に関連する既知または疑いのある不耐症。
- 軽度喘息以外の喘息で、短時間作用型β2作動薬のみで治療され、現在のGINAガイドラインに従って管理されている喘息。
- 登録の 30 日前に別の臨床試験に参加。
- スクリーニング前の 2 か月以内に 400 ml を超える献血。
- 過去 3 か月以内の定期的な薬物乱用またはアルコール乱用の履歴。
- 研究手順が遵守されないリスク。
- プロトコールの要件、指示および研究関連の制限、研究の性質、範囲、および起こり得る結果を理解する能力がないと思われる。
- -研究前5年以内の特異的免疫療法(SIT)。
- アナフィラキシー反応に対する救急投薬を妨げる可能性のある薬剤による治療(例:アナフィラキシー反応) β 遮断薬)。
- 全身免疫抑制治療(例: 経口ステロイド、生物学的製剤、例: デュピルマブ、JAK阻害剤、シクロスポリン、アザチオプリン、ミコフェノール酸モフェチル(MMF)を訪問2前3か月以内に服用している
- 抗アレルギー薬またはステロイド外用薬による治療(来院2日前までの2週間以内)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:塩化ナトリウム粒子
患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で塩化ナトリウム粒子のみに 4 時間曝露されます。
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患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で塩化ナトリウム粒子のみに 4 時間曝露されます。
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実験的:乳糖粒子
患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で乳糖粒子のみに 4 時間曝露されます。
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患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で乳糖粒子のみに 4 時間曝露されます。
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プラセボコンパレーター:きれいな空気
患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で 4 時間、きれいな空気にさらされます。
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患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で 4 時間、きれいな空気にさらされます。
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実験的:イエダニを含む塩化ナトリウム粒子
患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で D. プテロニシヌスと結合した塩化ナトリウム粒子に 4 時間曝露されます。
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患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で D. プテロニシヌスと結合した塩化ナトリウム粒子に 4 時間曝露されます。
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実験的:イエダニを含む乳糖粒子
患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で D. プテロニシヌスと結合した乳糖粒子に 4 時間曝露されます。
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患者は、フラウンホーファー アレルゲン チャレンジ チャンバー内で D. プテロニシヌスと結合した乳糖粒子に 4 時間曝露されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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きれいな空気でのチャレンジと比較した、乳糖または塩化ナトリウム粒子による 4 時間にわたるチャレンジ中の平均総鼻症状スコア (TNSS) の変化。
時間枠:1日目、2日目、3日目
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TNSS = 総鼻症状スコア (最小 = 0 = 症状なし; 最大 = 12 = 最大の症状)
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1日目、2日目、3日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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きれいな空気での攻撃と比較した、乳糖または塩化ナトリウム粒子による 4 時間にわたる攻撃中の症状の平均 VAS の変化
時間枠:1日目、2日目、3日目
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VAS = Visual Analogue Scale (最小 = 0 = 症状なし、最大 = 10 = 最大の症状)
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1日目、2日目、3日目
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きれいな空気でのチャレンジと比較した、乳糖または塩化ナトリウム粒子による 4 時間にわたるチャレンジ中の鼻分泌物の重量の違い
時間枠:1日目、2日目、3日目
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チャレンジ中に被験者が使用した事前に計量されたハンカチ袋は、使用後に計量されて鼻汁量が測定されます。
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1日目、2日目、3日目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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塩化ナトリウム粒子を含むHDMアレルゲンによる攻撃と比較した、乳糖粒子を含むいずれかのHDMアレルゲンによる4時間にわたる攻撃中の平均総鼻症状スコア(TNSS)の変化。
時間枠:4日目、11日目
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TNSS = 総鼻症状スコア
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4日目、11日目
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塩化ナトリウム粒子を含む HDM アレルゲンによる攻撃と比較した、乳糖粒子を含むいずれかの HDM アレルゲンによる 4 時間にわたる攻撃中の鼻汁重量の変化
時間枠:4日目、11日目
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チャレンジ中に被験者が使用した事前に計量されたハンカチ袋は、使用後に計量されて鼻汁量が測定されます。
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4日目、11日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jens M Hohlfeld, Prof. Dr.、Fraunhofer Institute for Toxicology and Experimental Medicine ITEM
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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