高リスク/非常に高リスクの限局性前立腺癌における ADT と組み合わせたダロルタミドの有効性と安全性
2022年12月29日 更新者:Hongqian Guo、The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
南京大学医学部附属南京鼓楼病院医療倫理委員会
この試験は、高リスク/非常に高リスクの限局性前立腺癌におけるアンドロゲン除去療法と組み合わせたダロルタミドによるネオアジュバント療法の有効性と安全性を評価することを目的としています。
この試験は、前向き、単群、多施設共同臨床試験です。
治療サイクルは24週間、
調査の概要
詳細な説明
高リスクの前立腺癌 (PCa) は、根治治療の結果、短期間の腫瘍学的結果、癌特異的生存率でさえ、低リスクまたは中程度のリスクの PCa よりも悪い転帰を示しました。
根治的前立腺全摘除術前のネオアジュバント治療は、特に腫瘍体積の減少と生化学的再発の最小化において、手術前後の結果にいくらかの利益をもたらすことが証明されていました.
この研究では、外科的に切除可能な高リスクまたは非常に高リスクの PCa に対するネオアジュバント療法におけるダロルタミドによるアンドロゲン除去療法 (ADT) の有効性と安全性を評価します。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
30
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Hongqian Guo, PhD
- 電話番号:+86-13605171690
- メール:dr.ghq@nju.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Shun Zhang, PhD
- 電話番号:+86-15050589789
- メール:explorershun@126.com
研究場所
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Jiangsu
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Nanning、Jiangsu、中国
- 募集
- Hongqian Guo
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コンタクト:
- Hongqian Guo, PhD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- -患者は18歳以上75歳以下でなければなりません。
- すべての患者は、前立腺癌の組織学的または細胞学的診断を受けており、遠隔転移がなく、前立腺全摘除術に適している必要があります。
すべての患者は、次の基準の少なくとも 1 つを満たしています。
- -マルチパラメータMRIまたはPSMA PET / CTは、原発腫瘍の臨床病期がT3以上であることを示しています。
- 原発腫瘍のグリソンスコア≧8;
- 前立腺特異抗原 (PSA) ≥20 ng/ml; d) 所属リンパ節転移の放射線評価 (N1);
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) の体調スコア 0-1;
- -患者は十分な臓器機能を持っている必要があります: 血液機能:白血球(WBC)≧4.0×109 / L、血小板≧100×109 / L、ヘモグロビン≧9 g / dLおよび国際標準化によって証明されるように、登録前28日以内比率(INR)<1.5;腎機能:血清クレアチニン≤2×ULNによって証明されるように、登録前28日以内;肝機能:によって証明されるように、登録前28日以内:総ビリルビン(TBIL)≤1.5 x 通常の上限 (ULN)、および SGOT (AST) および SGPT (ALT) ≤ 2.5 x ULN;
- 患者は自発的に参加し、研究の目的と必要な手順を理解し、参加する意思があることを示すインフォームド コンセント フォーム (ICF) に署名する必要があります。 患者は、研究プロトコルで指定された禁止事項および制限事項に進んで従わなければなりません。
- -出産の可能性のある患者は、研究期間中および治療の最終投与後120日以内に高効率の避妊手段を講じることをいとわない必要があります。
除外基準:
- 神経内分泌、小細胞、または肉腫様の特徴を有する前立腺の患者は適格ではありません。
- -低リスクおよび中リスクの限局性前立腺癌の患者(次の条件が同時に満たされる)は適格ではありません:マルチパラメータMRIまたはPSMA PET / CTは、原発腫瘍の臨床病期< T3を示しています, 原発腫瘍のグリソンスコア< 8、および前立腺特異抗原(PSA)。
- 局所または領域外リンパ節転移または骨転移または内臓転移の臨床的または放射線学的証拠がある患者は適格ではありません。 M1)。
- -以前にアンドロゲン除去療法(医学的または外科的)を3か月以上受けた患者、または前立腺癌の局所治療または前立腺癌の放射線療法または前立腺癌の化学療法は適格ではありません
- 重度または制御不能な同時感染症のある患者は対象外です。
- -患者は、スクリーニング時にニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVのうっ血性心不全を患ってはなりません。 -患者は、登録前6か月以内に血栓塞栓症、不安定狭心症、心筋梗塞を発症してはなりません。
- 患者は、コントロールされていない重度の高血圧、コントロールされていない持続的な糖尿病、酸素依存性肺疾患、慢性肝疾患、または HIV 感染症を患ってはなりません。
- 患者は、過去 5 年間に前立腺がん以外の他の悪性腫瘍を患っていてはなりませんが、治癒した基底細胞または扁平上皮皮膚がんは登録できます。
- -患者は精神病、精神障害、またはインフォームドコンセントを与えることができない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ダロルタミドによる ADT
外科的に切除可能な高リスクまたは非常に高リスクの前立腺癌に対するネオアジュバント療法におけるアンドロゲン除去療法(ADT)と組み合わせたダロタミドによる前立腺全摘除術後の病理学的奏効率。 治療期間:ダロタミド治療の28日サイクルと術前補助療法の6サイクル。 ADT 治療はネオアジュバント療法中も継続され、手術後に中止されました。 調整用量:血清テストステロン濃度を維持できない場合 |
600mg(300mg×2錠)を1日2回食後、1日合計1200mgに相当します。
他の名前:
各患者が使用するADTレジメンは治験責任医師によって決定され、投与量と投与頻度は処方情報と一致します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病理学的奏効率(pCRまたはMRD)
時間枠:8ヶ月まで
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病理学的奏効率は、pCR(病理学的完全奏効率)またはMRD(最小残存疾患を有する被験者の割合)として定義されます。病理学的完全奏効率は、前立腺全摘除術後の腫瘍標本において形態学的に認識可能な癌細胞を持たない被験者の割合として定義されます。 最小残存病変を有する被験者の割合は、根治的前立腺全摘除術または残存がん量の後に最大直径が 5 mm 以下の残存腫瘍を有する被験者の割合として定義されます。 |
8ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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AE/SAE
時間枠:治験薬の最終投与後、または新しい抗腫瘍治療の開始前のいずれか早い方で、30日後までのベースライン
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NCI-CTCAE v5.0 で定義された AE のレベル。 安全性評価は、治験薬との関係に関係なく、治験薬の開始後に評価され、文書化されます。 Clavien-Dindo 分類によって定義される合併症のレベル。 |
治験薬の最終投与後、または新しい抗腫瘍治療の開始前のいずれか早い方で、30日後までのベースライン
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PSA 生化学的無増悪生存率
時間枠:3年
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ダロタミド治療の開始から 3 年以内に生化学的進行または死亡を経験しなかった患者の割合として定義されます。生化学的進行は、血清 PSA レベルが 0.2 ng/ml を超えて上昇し、少なくとも 3 か月間隔で 2 回連続して上昇した場合と定義されました。
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3年
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切除断端陽性率
時間枠:8ヶ月まで
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根治的前立腺全摘除術後の切除断端が陽性の被験者の割合
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8ヶ月まで
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ステージ劣化率
時間枠:8ヶ月まで
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ネオアジュバント療法後に腫瘍の臨床段階または病理学的段階が悪化した対象の割合。
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8ヶ月まで
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PSA 回答率
時間枠:2年まで
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ネオアジュバント療法中にベースライン PSA から最低 PSA が 98% 以上低下した被験者の割合
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2年まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FACT-P によって評価された QOL のベースラインからの変化
時間枠:2年まで
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癌治療の機能的評価 - 前立腺 (FACT-P) アンケートによって定義
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2年まで
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BPI-SF によって評価された QOL のベースラインからの変化
時間枠:2年まで
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BPI-SFアンケートに基づく最悪の痛み項目によって定義されます。
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2年まで
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EPIC-26 によって評価された生活の質のベースラインからの変化
時間枠:2年まで
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EPIC-26 アンケートで定義されています。
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2年まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Hongqian Guo, Phd、Nanjing Drum Tower Hospital, affiliated to medical school of Nanjing University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年1月1日
一次修了 (予想される)
2023年1月1日
研究の完了 (予想される)
2025年12月1日
試験登録日
最初に提出
2022年2月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年2月19日
最初の投稿 (実際)
2022年2月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2023年1月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年12月29日
最終確認日
2022年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。