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高血圧患者におけるネビボロールとゾフェノプリルの併用療法と各単剤療法の有効性と安全性 (Masaccio)

グレード1から2の高血圧患者と各単剤療法におけるネビボロールとゾフェノプリルカルシウムの即時併用の有効性と安全性を評価するためのオープンラベル、多施設、多国籍、介入臨床試験

グレード1~2の高血圧患者におけるネビボロールとゾフェノプリルカルシウムの即席併用療法と各単剤療法の有効性と安全性を評価する非盲検介入臨床試験

調査の概要

詳細な説明

これは 2 期間 (4 週間の慣らし期間と 8 週間の評価期間) の研究です。 -グレード1〜2の高血圧患者(血圧[BP]が≥140/90 mmHgから≤179/109 mmHgの範囲)で、アンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACE-i)またはベータ遮断薬(BB)(ZOF 30 mgを含む)による治療を受けているまたは NEB 5 mg それぞれが適格性についてスクリーニングされます (訪問 1)。

同じ日に、適格な患者はスクリーニング後に慣らし期間に入ります。

  • ZOF 30 mg または NEB 5 mg を服用している患者は、同じ治療を 4 週間続けます。
  • 他の ACE-i の患者は ZOF 30 mg の単剤療法に割り当てられ、他の BB の患者は NEB 5 mg の単剤療法にそれぞれ 4 週間割り当てられます。

慣らし期間の4週間の単剤療法の後、80%から120%の範囲の治療を順守しているにもかかわらず、来院2で血圧が制御されていない場合(収縮期血圧/拡張期血圧>130/80mmHg)、患者は、NEB 5 mg / ZOF 30 mg(NEB / ZOF)の即時の組み合わせで治療を開始し(0週、訪問2)、さらに8週間評価されます(評価期間)。

導入期間後の来院 2 で、患者の血圧がコントロールされている (収縮期血圧/拡張期血圧 ≤130/80 mmHg)、および/または治療に耐えられない、および/またはアドヒアランスを維持していない場合治療に (80% から 120% の範囲)、これらの患者はさらに研究を継続しません。

評価期間の終わり(訪問3)に、NEB 5mgとZOF 30mgの即席併用の抗高血圧効果が評価される。

25% の脱落率を考慮して、合計 290 人の患者がスクリーニングされ、試験終了時に約 216 人の患者が完了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

283

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Milano、イタリア、20089
        • Istituto Clinico Humanitas

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -男性または女性の白人の制御されていない高血圧患者(基準3の定義を参照) 18歳以上65歳未満で、ACE-iまたはBBのいずれかによる単剤療法で、少なくとも1か月以来、スクリーニング(訪問1)
  2. -患者はスクリーニング時に書面によるインフォームドコンセントを理解し、自由に与えることができます
  3. -平均座っている患者 収縮期血圧≥140 mmHgおよび≤179 mmHgおよび/または平均座っている患者 スクリーニング時の拡張期血圧≥90 mmHgおよび≤109 mmHg(訪問1)
  4. -すべての研究手順に従うことができ、研究期間中利用できる患者
  5. -経口薬を服用する能力と、投薬計画を順守する意思がある
  6. 出産の可能性のある女性患者は、妊娠していない、または授乳していない場合に参加する資格があります。 女性は、永久に不妊でない限り、初経後から閉経後まで妊娠可能であると見なされます。 -出産の可能性のある女性は、非常に効果的な避妊の使用に同意する必要があります(たとえば、研究期間全体および研究終了後4週間の避妊方法は、失敗率が年間1%未満になる方法として定義されます)およびまたこの間、卵子の提供や保管を控えなければなりません。 非常に効果的な避妊方法は次のとおりです。 a 排卵の抑制に関連する併用(エストロゲンおよびプロゲストゲン含有)ホルモン避妊(経口、膣内、経皮) b 排卵の抑制に関連するプロゲストーゲンのみのホルモン避妊(経口、注射、埋め込み) c子宮内避妊器具(IUD) d 子宮内ホルモン放出システム(IUS) e 両側卵管閉塞 f 精管切除されたパートナー(パートナーが試験参加者の唯一の性的パートナーであり、精管切除されたパートナーが外科的成功の医学的評価を受けている場合)
  7. 女性パートナーを持つ男性患者は、研究期間全体および研究治療の最後の投与後少なくとも1週間は避妊を使用することに同意し、この期間中は精子の提供を控える必要があります。

除外基準:

  1. -研究者のパンフレット(IB)、製品特性の要約(SmPC)、またはNEBおよびZOFのローカルパッケージ挿入物に概説されているように、治験薬または賦形剤のいずれかに対する既知の禁忌、アレルギー、または過敏症
  2. -脳血管、心血管、腎臓、呼吸器、肝臓、胃腸、内分泌/または代謝、血液学、または腫瘍学、神経疾患、および精神疾患。 同じことが免疫不全および/または好中球減少症の患者にも当てはまります
  3. -過去6か月以内に次の病歴がある患者:

    心筋梗塞、不安定狭心症、経皮的冠動脈インターベンション、バイパス手術、心不全、高血圧性脳症、脳血管障害(脳卒中)、一過性脳虚血発作

  4. 腎疾患、褐色細胞腫、クッシング症候群などの病因を問わない二次性高血圧症の患者
  5. 重度の心不全(ニューヨーク心臓協会分類III-IV)、大動脈弁または二尖弁の狭窄、心臓流出の閉塞(閉塞性肥大型心筋症)または症候性冠動脈疾患の患者
  6. -治験責任医師の判断による腎疾患の臨床的証拠を有する患者(腎血管閉塞性疾患、腎摘出術および/または腎移植、両側性腎動脈狭窄または孤立性腎における片側性腎動脈狭窄、または重度の腎障害を含む)
  7. 血管神経性浮腫の病歴
  8. -臨床的に関連する肝障害のある患者
  9. 洞房ブロックを含む洞不全症候群の患者
  10. 2度または3度の心ブロックの患者(ペースメーカーなし)
  11. 気管支痙攣および気管支喘息の病歴
  12. 徐脈のある患者 (心拍数 < 60 bpm)
  13. 代謝性アシドーシスの患者
  14. 重度の末梢循環障害のある患者
  15. -過去4週間以内の別の研究への参加
  16. -治験責任医師の意見では、プロトコルへの注意深い遵守を妨げる疾患の患者
  17. 妊娠中および授乳中の女性。 妊娠検査は、各研究訪問時に出産の可能性のあるすべての女性に対して行われます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ゾフェノプリルアーム
単剤療法期間 (1 ヶ月): 患者はゾフェノプリル 30 mg で治療されます。 併用療法期間 (2 か月) 患者は、ゾフェノプリル 30 mg とネビボロール 5mg の即時併用療法を受けます。
朝(午前6時から午前10時まで)に1回1回服用するフィルムコーティング錠で、食事の制限はありません。
ゾフェノプリル 30 mg およびネビボロール 5 mg 錠の両方のフィルム コーティング錠は、朝 (午前 6 時から午前 10 時まで) に制限なく摂取されます。
アクティブコンパレータ:ネビボロールアーム
単剤療法期間 (1 か月): 患者はネビボロール 5 mg で治療されます。 併用療法期間 (2 か月) 患者は、ゾフェノプリル 30 mg とネビボロール 5 mg の即時併用療法を受けます。
ゾフェノプリル 30 mg およびネビボロール 5 mg 錠の両方のフィルム コーティング錠は、朝 (午前 6 時から午前 10 時まで) に制限なく摂取されます。
朝(午前6時から午前10時まで)に1回1錠服用し、食事の制限はありません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
0週目(訪問2)と8週目(訪問3)の間の平均座位DBPの変化
時間枠:ベースライン (第 0 週 - 訪問 2) から第 8 週 (訪問 3) まで
患者を対象に、8週間の治療(来院3)後のベースライン(来院2)からの座位拡張期血圧(DBP)の低下におけるネビボロール(NEB)5 mgとゾフェノプリル(ZOF)30 mgの即時併用の降圧効果を評価する。血圧(BP)がコントロールされていない患者で、NEBまたはZOFの単剤療法で少なくとも4週間治療を受けている患者。
ベースライン (第 0 週 - 訪問 2) から第 8 週 (訪問 3) まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Massimo Volpe, Professor、University "Sapienza" Rome

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月26日

一次修了 (実際)

2021年12月22日

研究の完了 (実際)

2021年12月22日

試験登録日

最初に提出

2022年2月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月16日

最初の投稿 (実際)

2022年2月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月21日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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