化学療法による血小板減少症のために予定された周期から少なくとも 1 週間遅れている、固形腫瘍に対する化学療法の 21 日周期の成人におけるヘトロンボパグ オラミン錠の臨床研究
2023年9月25日 更新者:Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.
化学療法誘発性血小板減少症の治療におけるヘトロンボパグ オラミン錠の有効性と安全性を評価する無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設、2 段階の第 III 相試験
この研究は、化学療法レジメンを変更せずに計画された 2 つの連続した化学療法サイクルを完了することができる被験者の割合によって測定される、プラセボと比較した異なる用量のヘトロンボパグの有効性を評価することを目的としています (すなわち、開始の遅延、減量、省略、または中止) )血小板減少症のため[血小板数
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 男性または女性の性別、年齢は18歳以上。
- -組織学的または細胞学的に確認された固形腫瘍(例:非小細胞肺癌[NSCLC]、乳癌、膀胱癌、膵臓癌、胃腸癌、または結腸/結腸直腸癌)。
-次の化学療法薬の1つまたは複数による21日間の化学療法サイクルを受ける:
- ゲムシタビンなどの代謝拮抗剤
- カルボプラチン、ネダプラチン、シスプラチン、ロバプラチンなどのプラチナ製剤
- ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシンなどを含むアントラサイクリン
- シクロホスファミド、イホスファミドなどのアルキル化剤
- 血小板減少症(PC
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-2。
- -スクリーニング時の予想生存期間が6か月以上。
- -現在の化学療法レジメンで少なくとも2サイクルの化学療法が残っている。
- -研究を通じて効果的な避妊措置をとる可能性のある出産の可能性のある被験者の同意(男性または女性のコンドーム、避妊フォーム、避妊ジェル、避妊横隔膜、避妊クリーム、避妊坐薬、禁欲、挿入された子宮内器具など);ただし、子宮摘出術、両側卵管摘出術、両側卵管結紮を受けた女性、または 1 年以上閉経した女性被験者、および両側精管切除または結紮を受けた男性被験者を除く。
- -研究への自発的な参加と良好なコンプライアンスのためにICFに署名しました。
除外基準:
- パソコン
- -CIT以外の造血器疾患(例:原発性免疫性血小板減少症)。
- 血液悪性腫瘍。
- -スクリーニング前の6か月以内の、慢性肝疾患、脾機能亢進症、感染症、および出血を含むがこれらに限定されない、化学療法以外の理由による血小板減少症。
- 頭蓋内転移または疾患。
- -通常の画像検査での骨髄浸潤または骨髄転移。
- 緊急治療が必要な状態 (上大静脈症候群、脊髄圧迫など)。
- -スクリーニング前の3か月以内に受けた骨盤、脊椎の放射線療法、または大規模な骨の放射線療法。
- -スクリーニング前6か月以内の重度の心血管障害または介入:ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIII-IV。血栓塞栓症のリスクを高めることが知られている不整脈 (心房細動など); QTcの延長(男性で450ミリ秒以上、女性で460ミリ秒以上);冠動脈血管形成術、ステント留置、またはバイパス移植。
- -スクリーニング前6か月以内の動脈または静脈血栓症(例、深部静脈血栓症、肺塞栓症、一過性脳虚血発作/脳卒中、または心筋梗塞)。
- 既知の出血性疾患、血小板機能不全。
- -スクリーニングから7日以内の抗凝固薬または非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の使用。 低用量アスピリン(81mg)の使用は許可されています。
- -スクリーニング前2週間以内の重度の出血(例、胃腸、または頭蓋内出血)。
- 絶対好中球数 (ANC)
著しく異常な肝機能:
- -肝転移のない被験者の場合:アラニンアミノトランスフェラーゼ/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ALT / AST)> 3×ULN(正常の上限)、TBL> 3×ULN。
- -肝転移のある被験者の場合:ALT / AST≧5×ULN、TBL> 3×ULN。
- 腎機能異常:推定糸球体濾過率(eGFR)≦60mL/分(Cockcroft-Gault推定クレアチニンクリアランス)。
- -スクリーニングまたは登録前の任意の時点でのTPO-Rアゴニスト(例、エルトロンボパグ、ロミプロスチム)による以前の治療。
- -スクリーニングまたは登録前の72時間以内に血小板輸血を受け、スクリーニングまたは登録時にPCが75×109 / Lを超える。
- -ヘトロンボパグの活性物質または賦形剤に対する既知または予想されるアレルギーまたは不耐性。
- 急性または慢性のC型肝炎またはB型肝炎。
- ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染。
- -SARS-CoV-2(COVID-19)感染が確認された(検証済みの検査で陽性)、またはCOVID-19感染が疑われる(検査結果が文書化されていない臨床症状) スクリーニング前の4週間以内、またはCOVID-19が既知または疑われる人と密接に接触している- -スクリーニング前の2週間以内の19感染(被験者は、検証済みのCOVID-19検査で文書化された陰性結果に含まれる場合があります)。
- -研究期間中または授乳中に妊娠/妊娠する予定。
- -スクリーニング前の30日または治験薬の5半減期(いずれか長い方)以内の別の臨床試験への参加。
- -研究への参加が被験者の健康に重大なリスクをもたらす、または被験者の状態がヘトロンボパグの安全性および/または有効性の評価に影響を与える可能性があるという治験責任医師の判断。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:一致するプラセボ
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マッチングプラセボ(ステージ1;ステージ2)
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実験的:ヘトロンボパグ
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Stage 1: ヘトロンボパグ低用量;ヘトロンボパグ高用量 ステージ 2: ヘトロンボパグ X mg (ステージ 1 の結果に基づいて用量を決定) |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血小板減少症(PC
時間枠:治験薬初回投与56日後
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Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) テストを使用して、各ヘトロンボパグ グループとプラセボ グループを比較します。
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治験薬初回投与56日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PC≧100×109/Lで定義される最初の血小板反応までの時間。
時間枠:治験薬初回投与56日後
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無作為化層化因子によって層化されたログランク検定によって分析されます。 カプラン・マイヤー (KM) 法を使用して、イベントまでの時間データを記述します。 |
治験薬初回投与56日後
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PC≧100×109/Lを達成した被験者の割合。
時間枠:治験薬初回投与14日後
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CMHテストで分析されます
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治験薬初回投与14日後
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PC ≥100×109/L の持続時間。
時間枠:最初の化学療法サイクルの開始から 42 日後
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ログランク検定とKMプロットで分析されます
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最初の化学療法サイクルの開始から 42 日後
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最初の研究中の化学療法サイクルの開始から二重盲検治療期間の終了までのPC最下点。
時間枠:最初の化学療法サイクル開始から42日後]
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共分散分析 (ANCOVA) が使用されます。
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最初の化学療法サイクル開始から42日後]
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PC 50×109/L として定義される重度の血小板減少症の持続時間
時間枠:治験薬初回投与56日後
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ログランク検定とKMプロットで分析されます。
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治験薬初回投与56日後
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世界保健機関の出血尺度によると、グレード2以上と定義される、重篤な出血イベントのない被験者の割合。
時間枠:治験薬初回投与56日後
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CMHテストで分析されます。
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治験薬初回投与56日後
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血小板輸血または他のレスキュー治療が少なくとも 1 回発生した被験者の割合。
時間枠:治験薬初回投与56日後
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CMHテストで分析されます。
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治験薬初回投与56日後
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なんらかの原因で化学療法レジメンを変更しなかった患者の割合。
時間枠:治験薬初回投与14日後
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CMHテストで分析されます。
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治験薬初回投与14日後
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CTCAE v5.0 によって評価された有害事象 (AE) の数。
時間枠:治験薬による最大140日間の治療と6か月のフォローアップ。
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算術要約統計が提供されます。
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治験薬による最大140日間の治療と6か月のフォローアップ。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2022年4月15日
一次修了 (推定)
2025年3月15日
研究の完了 (推定)
2025年12月15日
試験登録日
最初に提出
2022年2月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年2月21日
最初の投稿 (実際)
2022年3月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年9月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年9月25日
最終確認日
2022年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。