小児白内障手術におけるバイスペクトルインデックスモニタリング: プロポフォールミダゾラム麻酔とセボフルラン麻酔を使用した比較研究

子供の親がインフォームドコンセントに署名した後、子供は手術室に移送され、パルスオキシメトリー、非観血的血圧、心電図(ECG)に接続され、カニューレ挿入のためにセボフルラン8%で麻酔され、その後グループに分けられます。 A、セボフルランは 2% で継続され、アトラクリウム 0.25mg/kg およびパラセタモール 15mg/kg が静脈内投与されます。 B グループでは、セボフルランを中止し、プロポフォール ボーラス 1mg/kg iv、ミダゾラム 0.05 mg/kg iv、アトラクリウム 0.25 iv、およびパラセタモール 15mg/kg iv を投与し、その後、小児科用手動シリンジ ポンプのマクファーラン プロトコールに従ってプロポフォール注入を直ちに開始します。 最初の10分間は15mg/kg、2回目の10分間は13mg/kg、3回目の10分間は13mg/kg、4回目の10分間は11mg/kg、5回目の10分間は11mg/kgであり、手術終了までこの速度で継続される。 バイスペクトルインデックスモニター（Covidien、ドイツ）は、アルコール70％で洗浄した後、子供の額に取り付けられます。 顎を適切に弛緩させた後、適切なサイズの気管内チューブを気管に挿管し、麻酔器 (General Electric、Carstation 650) に接続します。量調節換気 (VCV) は 1 回換気量 (VT) 6 ～ 8 ml/kg、呼吸数で開始します。 (RR)16-20、呼気終末二酸化炭素 (CO2)35-40mmhg に基づく。 新鮮なガスの流量は 2 リットル/分です。 小児用の標準回路システム接続が使用されます。 心拍数、末梢酸素飽和度 (SPO2)、非観血的血圧、呼気終末二酸化炭素 (ETCO2)、およびバイスペクトル指数モニターが 5 分ごとに測定されます。 6 ml/kg のリンゲル液をゆっくりと点滴します。