Bispektral indeksovervåking i pediatrisk kataraktkirurgi: en sammenlignende studie med propofol-midazolam versus sevoflurananestesi

Etter å ha signert informert samtykke fra barns forelder, vil barnet bli overført til operasjonssalen og kobles til pulsoksymetri, ikke-invasivt blodtrykk og elektrokardiogram (EKG), barnet vil bli bedøvet med sevofluran 8 % for kanyleinnsetting, deretter i gruppe A, sevofluran fortsettes med 2 %, og iv atracurium 0,25mg/kg, og paracetamol 15mg/kg iv gis. I gruppe B vil sevofluran seponeres og propofol bolus 1mg/kg iv, midazolam 0,05 mg/kg iv, atracurium 0,25 iv og paracetamol 15mg/kg iv, deretter starter propofolinfusjonen umiddelbart i henhold til McFarlan-protokollen for manuell sprøytepumpe for pediatrisk. For første 10 minutter 15 mg/kg, andre 10 minutter 13 mg/kg, tredje 10 minutter 13 mg/kg, fjerde 10 minutter 11 mg/kg, femte 10 minutter 11 mg/kg, og vil fortsette med denne hastigheten til slutten av operasjonen. Bispektral indeksmonitor (Covidien, Tyskland) vil festes til barnets panne etter rensing med alkohol 70 %. etter tilstrekkelig kjeveavspenning vil luftrøret intuberes med endotrakealtube i tilstrekkelig størrelse og festes til anestesimaskin (General Electric, Carestation 650). Volumkontrollert ventilasjon (VCV) vil starte med tidalvolum (VT) 6-8 ml/kg, respirasjonsfrekvens (RR)16-20 i henhold til karbondioksid (CO2) 35-40 mmhg. Flow av ferskgass hastighet 2 l/minutt. standard kretssystemtilkobling for pediatrisk vil bli brukt. Hjertefrekvens, perifer oksygenmetning (SPO2), ikke-invasivt blodtrykk, endetidal karbondioksid (ETCO2) og bispektral indeksmonitor vil bli målt hvert 5. minutt. 6 ml/kg ringer vil bli gitt infusjon sakte.