慢性膵炎の治療における内視鏡的介入の最適なタイミング。 (TEST)

慢性膵炎（CP）は、遺伝的要因や環境要因を含む幅広い要因によって引き起こされる膵臓の慢性進行性線維性炎症性疾患であり、再発性腹痛と膵臓分泌不全を主な臨床症状としています。 慢性膵炎は、消化器系の難病であるだけでなく、世界的な医学的問題でもあります。 現在、長海病院がCP診断と治療で形成したMESS（医学-体外衝撃波砕石術-内視鏡的逆行性胆道膵管造影-手術）は徐々に成熟しており、このシステムの臨床効果は明ら​​かです。 ただし、CP の臨床治療にはまだいくつかの困難と知識のギャップがあります。 現在、ERCP と ESWL を組み合わせた慢性膵炎患者の疼痛に対する第一選択治療パターンとして、国内外のガイドラインで推奨されています。 ESWL の 2 日以内に実行された ERCP は失敗する可能性が高く、おそらく ESWL による浮腫が原因であることが以前に観察されています。 ただし、内視鏡治療の適応症を持つ患者の ESWL 後の ERCP の最適なタイミングを選択する方法を示す質の高い研究はありません。 したがって、この前向き無作為対照研究は、ESWL 後の ERCP の最適なタイミングを決定することを目的としています。 痛みを伴う慢性膵炎および直径 5 mm を超える膵石を有する患者は、ESWL と ERCP の間の時間間隔に従って分割された 3 つのグループに無作為かつ均等に割り当てられます。 36時間サブグループ。 膵管のカニュレーション成功率と結石クリアランス率を各グループで評価して、ERCPの最も適切なタイミングを探り、慢性膵炎の臨床治療のための重要な参照基準を提供します。