Momento Ideal da Intervenção Endoscópica no Tratamento da Pancreatite Crônica. (TEST)

A pancreatite crônica (PC) é uma doença fibroinflamatória progressiva crônica do pâncreas induzida por uma ampla gama de fatores, incluindo elementos genéticos e ambientais, com dor abdominal recorrente e insuficiência de secreção pancreática como seus principais sinais clínicos. A pancreatite crônica não é apenas uma doença difícil do sistema gastrointestinal, mas também um problema médico mundial. Atualmente, o MESS (medicina-extracorpórea litotripsia-colangiopancreatografia retrógrada endoscópica-cirurgia) formado pelo hospital de Changhai no diagnóstico e tratamento da PC está gradualmente se tornando maduro, e o efeito clínico desse sistema é óbvio. No entanto, ainda existem algumas dificuldades e lacunas de conhecimento no tratamento clínico da PC. Atualmente, é recomendado por diretrizes nacionais e estrangeiras que a CPRE combinada com LEOC seja o padrão de tratamento de primeira linha para pacientes com dor associada à pancreatite crônica. Foi observado anteriormente que a CPRE realizada menos de 2 dias após a LECO pode ter maior probabilidade de falhar, possivelmente devido ao edema induzido pela LECO. No entanto, não há pesquisas de alta qualidade para demonstrar como escolher o momento ideal de CPRE após LECO para pacientes com indicação de tratamento endoscópico. Esta pesquisa prospectiva, randomizada e controlada, portanto, teve como objetivo determinar o momento ideal da CPRE após LECO. Pacientes com pancreatite crônica dolorosa e cálculos pancreáticos maiores que 5 mm de diâmetro serão distribuídos aleatoriamente e igualmente em três grupos, que são divididos de acordo com o intervalo de tempo entre LECO e CPRE, incluindo subgrupo <12 horas, subgrupo 12~36 horas e > subgrupo de 36 horas. A taxa de sucesso da canulação e a taxa de remoção de cálculos do ducto pancreático serão avaliadas em cada grupo para explorar o momento mais adequado da CPRE e, em seguida, fornecer uma base de referência importante para o tratamento clínico da pancreatite crônica.