만성 췌장염 치료에서 내시경적 중재의 최적 시기. (TEST)

만성 췌장염(CP)은 유전적 요인과 환경적 요인 등 다양한 요인에 의해 유발되는 췌장의 만성 진행성 섬유염증 질환으로 재발성 복통과 췌장 분비 부전을 주요 임상 징후로 한다. 만성 췌장염은 위장관계의 난치성 질환일 뿐만 아니라 전 세계적인 의학적 문제이기도 하다. 현재 CP 진단 및 치료에서 changhai 병원이 형성한 MESS(의학-체외 충격파 쇄석술-내시경 역행 담췌관조영술-수술)는 점차 성숙해지고 있으며 이 시스템의 임상 효과는 분명합니다. 그러나 CP의 임상 치료에는 여전히 어려움과 지식 격차가 있습니다. 현재 국내외 가이드라인에서는 만성 췌장염 동반 통증 환자의 1차 치료 패턴으로 ESWL과 ERCP를 병용하는 것을 권고하고 있다. ESWL 후 2일 이내에 수행된 ERCP는 아마도 ESWL 유발 부종으로 인해 실패할 가능성이 더 높을 수 있다는 것이 이전에 관찰되었습니다. 그러나 내시경 치료 적응증이 있는 환자에서 ESWL 후 최적의 ERCP 시기를 선택하는 방법을 보여주는 수준 높은 연구는 없다. 따라서 이 전향적이고 무작위 통제된 연구는 ESWL 후 ERCP의 최적 시기를 결정하는 것을 목표로 했습니다. 통증이 있는 만성 췌장염 환자와 직경 5mm 이상의 췌장 결석 환자를 ESWL과 ERCP 사이의 시간 간격에 따라 <12시간 하위 그룹, 12~36시간 하위 그룹 및 > 36시간 하위 그룹. 췌관의 삽관 성공률과 결석 제거율을 각 그룹별로 평가하여 가장 적절한 ERCP 시기를 탐색한 후 만성 췌장염의 임상적 치료에 중요한 참고 자료를 제공할 것입니다.