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胚中心の構成を評価するための健康なボランティアのHBVワクチン接種

2026年4月13日 更新者:Rockefeller University
抗体は、ワクチン接種によって提供される感染に対する保護の主要な媒介物です。 抗体は、それらを産生する B 細胞が親和性成熟と呼ばれる進化プロセスを経た後に最も強力になります。このプロセスでは、抗体が標的に結合する能力を高め、病原体を中和します。 親和性成熟は、胚中心として知られる二次リンパ器官 (リンパ節や扁桃腺など) 内の構造で発生します。 胚中心は、ワクチンの初回投与によって誘発されることがよく知られており、アフィニティー成熟形質細胞 (抗体を血清に分泌する B 細胞) と記憶 B 細胞を生成し、ワクチンのブースター投与によって形質細胞に変換することができます。 しかし、ワクチンの追加免疫によってメモリーB細胞が再び胚中心に戻ることができる程度は完全には理解されていません。 このような復帰は、例えば B 細胞がインフルエンザや SARS-CoV-2 などのウイルスの新たな変異体に適応できるようにするために非常に重要です。 この研究では、非常に効果的な B 型肝炎ワクチンによるワクチン接種に応答して形成される胚中心から B 細胞のサンプルを取得する必要があります。 これらの細胞を分析して、ブースト時に胚中心に戻った記憶 B 細胞の割合を決定します。これは、ワクチン ブースターがどのように機能するかを知るための鍵となる情報です。 B型肝炎などの効果的なワクチンで記憶B細胞が胚中心に戻ることを選択する方法とタイミングを制御する「ルール」を理解することは、インフルエンザ、HIV、C型肝炎など、より挑戦的で急速に変異するウイルスに対する効果的なワクチンを開発する取り組みに役立つ可能性があります.

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

非常に重要な免疫系の特徴は、病原体または抗原に 2 回遭遇したときに、はるかに強力な抗体応答を開始する能力です (1)。 この特性は、ワクチン接種の有効性を確保するための「ブースター」用量の必要性の根底にあります。 ブースター効果の一部は、記憶 B 細胞 (MBC) の拡大したクローンの一次応答による生成に由来します。 抗原に再曝露すると、MBC は急速に増殖して形質細胞に分化し、短期間で高力価の血清抗体を生成します。 ブースティングに応答するほとんどのMBCは、一次応答中に胚中心(GC)で親和性成熟も経験しているため(2)、MBC由来抗体は、一次抗体よりも高い親和性と交差バリアント幅の両方を備えています(3)。

ワクチン学分野での一般的な仮定は、形質細胞の形成に加えて、MBC は高効率でブーストすると二次 GC も生成し、免疫グロブリンを再進化させて病原体の変異株に適応させることができるというものでした (4-6)。 )。 この仮定は、B 細胞クローンをインフルエンザまたは HIV に対する広範な反応性に誘導するための複数の試みの基礎を成すものであり、逐次免疫によって B 細胞クローンを胚中心に反復的に動員します。

マウスの記憶 B 細胞クローンの遺伝子追跡を使用した最近の研究は、この仮定に疑問を投げかけています (7)。 一次 GC 由来 B 細胞の運命マッピングを使用した結果は、マウス MBC が二次 GC の形成において著しく非効率的であることを示しました。素数 (2)。 マウスの所見と部分的には対照的に、4価インフルエンザワクチンで免疫された健康なヒトのワクチン排出リンパ節GCをサンプリングするために細針吸引液(FNA)を使用した最近の研究では、リコールGCへのMBCの関与は、サンプリングされた個人によって異なる可能性があることが示されました、マウスで見られる割合と同様の約5%から、1人の個体で最大65%までの範囲です(8). この広い範囲は、当社のマウス モデルでは再現されませんでした。 この研究で不明だった重要な点は、感染またはワクチン接種によるインフルエンザ抗原への各個人の以前の曝露の程度でした。 暴露の長い歴史は、すべての B 細胞の 1% を超える血中のインフルエンザ特異的な MBC コンパートメントを生成する可能性があります (9)。 一方、HPV、破傷風、および HBV ワクチン接種などのより単純な暴露レジメンでは、100 万個の B 細胞あたり数十個から数百個の抗原特異的 MBC の頻度がはるかに低く、1 回の免疫または感染後に見られる頻度に匹敵します。マウス (10-14)。

ヒトインフルエンザワクチン接種後に観察されたリコールGCへの広範なMBC再入は、ヒトとマウスの間のMBC生物学のより根本的な違いではなく、インフルエンザ抗原への個人の曝露歴の違いを反映しているという仮説があります。 この研究の発見は、ワクチン接種の一般的な理解だけでなく、ワクチン接種によるインフルエンザおよび HIV 広域中和抗体 (bNAb) の生成を求める人々にとって非常に重要であると期待されています。 これらの研究は、マウスモデルがクローンレベルでヒトの反応をどの程度確実に予測するかを決定するためにも重要であり、したがって、連続免疫レジメンをテストするために使用できます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • The Rockefeller University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 男性と女性
  • 年齢 18 ~ 50 歳 注: HBV ワクチンの投与量は、18 歳および 19 歳の参加者の添付文書に従って調整されます。
  • HBV感染またはワクチン接種の既往歴はありません。

除外基準:

  • HBV血清陽性(例: HBsAb、HBcAb または HBeAb)
  • HIV感染
  • 慢性HCV感染
  • 妊娠または授乳
  • -HBVワクチンの成分に対するアレルギー反応の病歴
  • -ワクチンに対する重大な局所的または全身的な反応原性の病歴(例、アナフィラキシー、呼吸困難、血管性浮腫、注射部位の壊死または潰瘍)
  • 免疫不全または自己免疫疾患の病歴を含む、病歴または検査における臨床的に関連する異常; -全身性コルチコステロイドの使用(局所または吸入ステロイドの使用は許可されています)、免疫抑制剤、抗がん剤、抗結核剤、または過去6か月以内に治験責任医師が重要と見なしたその他の薬;注: 次の例外は許可されており、研究への参加を除外するものではありません。または短期間(10日以下の期間、または単回注射)の非慢性状態に対するコルチコステロイド(治験責任医師の臨床的判断に基づく)この研究への登録の少なくとも2週間前
  • -進行性と見なされる、または治験責任医師の意見であると見なされる臨床的に重要な急性または慢性の病状は、ボランティアを研究への参加に不適切にします
  • 医師によって診断された出血性疾患(例、凝固因子欠乏症、凝固障害、または特別な注意が必要な血小板疾患)
  • 実験室の異常:

血小板 <125,000 細胞/mm3 PT/INR >1.3 PTT > 2 x ULN

  • -過去30日以内に弱毒生ワクチンまたはmRNAワクチンを受領したか、IP投与後30日以内に予定された受領;または過去14日以内に他のワクチンを受け取った、またはIP投与後14日以内に予定された受け取り
  • -現在、治験薬の別の臨床試験への参加、過去3か月以内、またはこの研究中の参加が予想される

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:B型肝炎ワクチン(組換え)
B 型肝炎ワクチン (組換え) 20 mcg の筋肉内注射を 0 ~ 1 ~ 6 か月に行う
B 型肝炎ワクチン (組換え) 20 mcg の筋肉内注射を 0 ~ 1 ~ 6 か月に行う

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
記憶B細胞に対するHBVワクチンの効果
時間枠:6ヶ月
メモリー B 細胞に由来する HBV ワクチンの 3 回目の投与によって引き起こされる GC 内の B 細胞の割合。
6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HBVワクチン接種に対するB細胞応答
時間枠:6ヶ月
HBV ワクチン接種の 3 回連続投与に対する B 細胞応答のクローンおよび細胞動態のパーセンテージと特徴付け。
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gabriel D. Victora, PhD、The Rockefeller University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月10日

一次修了 (実際)

2025年9月29日

研究の完了 (実際)

2025年9月29日

試験登録日

最初に提出

2022年2月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月28日

最初の投稿 (実際)

2022年3月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月13日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

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