- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05272735
HBV Očkování zdravých dobrovolníků k vyhodnocení složení zárodečných center
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Charakteristickým rysem imunitního systému je jeho schopnost vyvolat mnohem silnější protilátkovou odpověď při druhém setkání s patogenem nebo antigenem (1). Tato vlastnost je základem potřeby „posilovacích“ dávek k zajištění účinnosti očkování. Posilovací účinek je částečně odvozen od generování, primární odpovědí, expandovaných klonů paměťových B buněk (MBC). Po opětovné expozici antigenu MBC rychle proliferují a diferencují se na plazmatické buňky, přičemž během krátké doby generují vysoké titry sérových protilátek. Protože většina MBC, které reagují na boosting, také prošla afinitním zráním v germinálních centrech (GC) během primární odpovědi (2), protilátka odvozená od MBC má vyšší afinitu a větší šířku křížových variant než primární protilátka (3).
Společným předpokladem v oblasti vakcinologie bylo, že kromě tvorby plazmatických buněk budou MBC také generovat sekundární GC po posílení s vysokou účinností, což jim umožní znovu vyvinout své imunoglobuliny, aby se přizpůsobily variantním kmenům patogenu (4-6 ). Tento předpoklad tvoří základ mnoha pokusů vést klony B buněk směrem k široké reaktivitě vůči chřipce nebo HIV jejich opakovaným náborem do zárodečných center sekvenční imunizací.
Nedávná práce využívající genetické sledování klonů paměťových B buněk u myší tento předpoklad zpochybňuje (7). Pomocí mapování osudu primárních B-buněk odvozených z GC výsledky ukázaly, že myší MBC jsou pozoruhodně neefektivní při tvorbě sekundárních GC, které se místo toho skládají převážně (> 90 %) z buněk odvozených z naivních prekurzorů, které jsou zapojeny pouze boostem, ale ne prvočíslo (2). Částečně na rozdíl od nálezů na myších, nedávná studie využívající aspiráty tenkou jehlou (FNA) k odběru vzorků GC z lymfatických uzlin odvodňujících vakcínu u zdravých lidí imunizovaných čtyřvalentní vakcínou proti chřipce ukázala, že účast MBC na zpětných GC se může lišit v závislosti na jedinci odebraném do vzorku. v rozmezí od přibližně 5 %, což je podíl podobný jako u myší, až po ~65 % u jednoho jedince (8). Tato široká nabídka nebyla u našich modelů myší rekapitulována. Klíčovou neznámou v této studii byl stupeň předchozí expozice každého jednotlivce chřipkovým antigenům, a to buď infekcí nebo vakcinací. Dlouhá historie expozice může vytvořit pro chřipku specifické MBC kompartmenty v krvi, které představují > 1 % všech B buněk (9). Na druhé straně jednodušší expoziční režimy, jako je očkování proti HPV, tetanu a HBV, generují mnohem nižší frekvence antigen-specifických MBC, ve vysokých desítkách až nízkých stovkách na milion B buněk, srovnatelné s frekvencemi zjištěnými po jedné imunizaci nebo infekci. u myší (10-14).
Existuje hypotéza, že široký rozsah opětovného vstupu MBC do vybavovacích GC pozorovaný po vakcinaci proti lidské chřipce odráží spíše rozdíly v historii vystavení jedinců chřipkovým antigenům než zásadnější rozdíly v biologii MBC mezi lidmi a myšmi. Očekává se, že zjištění této studie budou mít kritickou hodnotu pro obecné chápání očkování, stejně jako pro ty, kteří chtějí vakcinací vytvořit chřipku a HIV široce neutralizující protilátky (bNAbs). Tyto studie budou také kritické pro stanovení rozsahu, v jakém myší modely spolehlivě předpovídají lidské reakce na klonální úrovni, a mohou být proto použity k testování sekvenčních imunizačních režimů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Recruitment Specialist
- Telefonní číslo: 1-800-782-2737
- E-mail: RUCARES@rockefeller.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- The Rockefeller University
-
Kontakt:
- Recruitment Specialist
- Telefonní číslo: 800-782-2737
- E-mail: rucares@rockefeller.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Samci a samice
- Věk 18-50 let Poznámka: Pro účastníky ve věku 18 a 19 let bude dávka vakcíny proti HBV upravena podle příbalového letáku.
- Bez předchozí anamnézy infekce HBV nebo očkování.
Kritéria vyloučení:
- Séropozitivita HBV (např. HBsAb, HBcAb nebo HBeAb)
- HIV infekce
- Chronická infekce HCV
- Těhotenství nebo kojení
- Anamnéza alergické reakce na kteroukoli složku HBV vakcíny
- Anamnéza významné lokální nebo systémové reaktogenity na vakcíny (např. anafylaxe, dýchací potíže, angioedém, nekróza v místě vpichu nebo ulcerace)
- Jakákoli klinicky relevantní abnormalita v anamnéze nebo vyšetření, včetně anamnézy imunodeficience nebo autoimunitního onemocnění; užívání systémových kortikosteroidů (je povoleno použití topických nebo inhalačních steroidů), imunosupresivních, protirakovinných, antituberkulotických nebo jiných léků považovaných zkoušejícím za významné během předchozích 6 měsíců; Poznámka: Následující výjimky jsou povoleny a nevylučují účast ve studii: použití kortikosteroidního nosního spreje pro rýmu, topické kortikosteroidy pro akutní nekomplikovanou dermatitidu; nebo krátký cyklus (trvání 10 dnů nebo méně nebo jedna injekce) kortikosteroidu pro nechronický stav (na základě klinického úsudku zkoušejícího) alespoň 2 týdny před zařazením do této studie
- Jakýkoli klinicky významný akutní nebo chronický zdravotní stav, který je považován za progresivní nebo podle názoru zkoušejícího činí dobrovolníka nevhodným pro účast ve studii
- Porucha krvácení, která byla diagnostikována lékařem (např. nedostatek faktoru, koagulopatie nebo porucha krevních destiček, která vyžaduje zvláštní opatření)
- Laboratorní abnormality:
Krevní destičky <125 000 buněk/mm3 PT/INR >1,3 PTT > 2 x ULN
- Příjem živé atenuované nebo mRNA vakcíny během předchozích 30 dnů nebo plánovaný příjem během 30 dnů po IP podání; nebo příjem jiné vakcíny během předchozích 14 dnů nebo plánovaný příjem během 14 dnů po IP aplikaci
- Účast na jiném klinickém hodnocení hodnoceného produktu aktuálně, během předchozích 3 měsíců nebo očekávaná účast během této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vakcína proti hepatitidě B (rekombinantní)
Vakcína proti hepatitidě B (rekombinantní) 20 mcg intramuskulární injekce v 0-1-6 měsících
|
Vakcína proti hepatitidě B (rekombinantní) 20 mcg intramuskulární injekce v 0-1-6 měsících
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinky vakcíny proti HBV na paměťové B buňky
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento B lymfocytů v GC spouštěných třetí dávkou HBV vakcíny, které může pocházet z paměťových B lymfocytů.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Odpověď B buněk na očkování proti HBV
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento a charakterizace klonální a buněčné dynamiky odpovědi B buněk na třídávkovou sekvenci HBV vakcinace.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gabriel D. Victora, PhD, The Rockefeller University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GVI 1028
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žloutenka typu B
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Velký B-buněčný lymfom bohatý na T-buňky/histiocyty | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6 | Typ B-buněk aktivovaný... a další podmínkySpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | Difúzní velký B-buněčný lymfom zárodečný typ B-buněkSpojené státy
-
Athenex, Inc.NáborB-buněčný lymfom | CLL/SLL | VŠECHNO, dětství | DLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom | B-buněčná leukémie | NHL, Relaps, Dospělý | VŠECHNY, dospělá buňka BSpojené státy
-
Lapo AlinariNáborRecidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně... a další podmínkySpojené státy
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbNáborB-buněčný non-Hodgkinův lymfom-rekurentní | Difuzní velký B-lymfom-recidivující | Folikulární lymfom-recidivující | Lymfom B-buněk vysokého stupně – recidivující | Primární mediastinální velký B-lymfom – recidivující | Transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom na difúzní velký B-buněčný... a další podmínkySpojené státy
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNáborB buněčný lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B buněčná leukémie | B-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfomČína
-
National Cancer Institute (NCI)NáborB-buněčný lymfom vysokého stupně | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | Transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom na difúzní velký B-buněčný lymfomSpojené státy
-
AstraZenecaNáborFolikulární lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | B-buněčný non Hodgkinův lymfomKorejská republika, Spojené státy, Japonsko, Tchaj-wan, Austrálie
-
Curocell Inc.NáborVysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL) | Primární mediastinální velký B-buněčný lymfom (PMBCL) | Transformovaný folikulární lymfom (TFL) | Refrakterní velkobuněčný B-lymfom | Recidivující velkobuněčný B-lymfomKorejská republika
-
University of ChicagoMerck Sharp & Dohme LLCNáborLymfom | Lymfom, B-buňka | B buněčný lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfomSpojené státy
Klinické studie na Vakcína proti hepatitidě B (rekombinantní)
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující B akutní lymfoblastická leukémie | Refrakterní B Akutní lymfoblastická leukémie | Recidivující B lymfoblastický lymfom | Refrakterní B lymfoblastický lymfomSpojené státy, Portoriko
-
National Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeB Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní leukémie nejednoznačné linie
-
National Cancer Institute (NCI)NáborDownův syndrom | B Akutní lymfoblastická leukémie | B Lymfoblastický lymfomSpojené státy, Kanada, Portoriko, Austrálie, Nový Zéland