Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Terveiden vapaaehtoisten HBV-rokotus sukusolujen kokoonpanon arvioimiseksi

maanantai 13. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Rockefeller University
Vasta-aineet ovat ensisijaisia ​​välittäjiä rokotusten antamassa suojassa infektioita vastaan. Vasta-aineista tulee voimakkaimpia, kun niitä tuottavat B-solut käyvät läpi evoluutioprosessin, jota kutsutaan affiniteettikypsymiselle, jossa vasta-aineet lisäävät kykyään sitoutua kohteisiinsa ja siten neutraloivat patogeenejä. Affiniteettikypsyminen tapahtuu sekundaaristen imusolmukkeiden (esimerkiksi imusolmukkeiden tai risojen) rakenteissa, jotka tunnetaan itukeskuksina. Ensimmäisen rokoteannoksen tiedetään laukaisevan itukeskukset, jolloin syntyy affiniteettikypsiä plasmasoluja (B-soluja, jotka erittävät vasta-ainetta seerumiin) ja muisti-B-soluja, jotka voidaan muuntaa plasmasoluiksi tehosteannoksilla. Ei kuitenkaan täysin ymmärretä, missä määrin muisti-B-solut voivat palata itukeskuksiin uudelleen rokotteen tehostamisen jälkeen. Tällainen paluu olisi erittäin tärkeää, jotta B-solut voisivat esimerkiksi mukautua uusiin virusmuunnelmiin, kuten influenssa tai SARS-CoV-2. Tässä tutkimuksessa otetaan näytteitä B-soluista itukeskuksista, jotka muodostuvat vasteena erittäin tehokkaalla hepatiitti B -rokotteella tehdylle rokotteelle. Nämä solut analysoidaan sen määrittämiseksi, mikä osa niistä on muisti-B-soluja, jotka palasivat itukeskuksiin tehosteen jälkeen. Tämä tieto on avainasemassa tietoon siitä, miten rokotteen tehosteet toimivat. Niiden "sääntöjen" ymmärtäminen, jotka säätelevät, kuinka ja milloin B-muistisolut päättävät palata itukeskuksiin tehokkaassa rokotteessa, kuten hepatiitti B:ssä, voisi auttaa tehokkaan rokotteen kehittämiseksi haastavampia, nopeasti mutatoituvia viruksia, kuten influenssaa, HIV:tä ja C-hepatiittia vastaan. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Immuunijärjestelmän kriittisen tärkeä piirre on sen kyky saada aikaan paljon voimakkaampi vasta-ainevaste, kun patogeeni tai antigeeni kohdataan toisen kerran (1). Tämä ominaisuus on taustalla "tehosterokotusten" tarpeen rokotusten tehokkuuden varmistamiseksi. Tehostevaikutus johtuu osittain laajentuneiden B-muistisolujen (MBC) kloonien muodostamisesta ensisijaisen vasteen avulla. Kun MBC-solut altistetaan uudelleen antigeenille, ne lisääntyvät nopeasti ja erilaistuvat plasmasoluiksi, jolloin muodostuu korkeat seerumin vasta-ainetiitterit lyhyen ajan kuluessa. Koska useimmat tehostukseen reagoivat MBC:t ovat myös käyneet läpi affiniteettikypsymisen itukeskuksissa (GC:t) primaarisen vasteen aikana (2), MBC-peräisellä vasta-aineella on sekä korkeampi affiniteetti että suurempi ristimuunnelman leveys kuin primaarisella vasta-aineella (3).

Rokotteiden alalla yleinen oletus on ollut, että plasmasolujen muodostamisen lisäksi MBC-solut tuottavat myös sekundäärisiä GC-soluja tehostettuna tehokkaalla tavalla, jolloin ne voivat kehittää immunoglobuliininsa uudelleen sopeutuakseen patogeenin muunnelmiin (4-6). ). Tämä oletus muodostaa perustan useille yrityksille ohjata B-soluklooneja kohti laajaa reaktiivisuutta influenssaa tai HIV:tä vastaan ​​rekrytoimalla ne iteratiivisesti iteraalisiin keskuksiin peräkkäisellä immunisaatiolla.

Viimeaikainen työ, jossa on käytetty muistin B-solukloonien geneettistä jäljitystä hiirillä, kyseenalaistaa tämän oletuksen (7). Käyttämällä primaarisesta GC:stä peräisin olevien B-solujen kohtalokartoitusta tulokset osoittivat, että hiiren MBC:t ovat huomattavan tehottomia muodostamaan sekundaarisia GC:itä, jotka sen sijaan koostuvat pääasiassa (> 90 %) soluista, jotka ovat peräisin naiiveista prekursoreista, joita vain tehostus, mutta ei prime (2). Osittain päinvastoin kuin hiiren löydöksissä, äskettäinen tutkimus, jossa käytettiin hienoneula-aspiraatteja (FNA) rokotteen tyhjentävien imusolmukkeiden GC-näytteiden ottamiseksi terveillä ihmisillä, jotka on immunisoitu neliarvoisella influenssarokotteella, osoitti, että MBC-osallistuminen takaisinveto-GC:ihin voi vaihdella näytteenottohenkilön mukaan. , joka vaihtelee noin 5 %:sta, mikä on samanlainen kuin hiirillä, jopa ~ 65 %:iin yhdellä yksilöllä (8). Tätä laajaa valikoimaa ei toistettu hiirimalleissamme. Keskeinen tuntematon tässä tutkimuksessa oli kunkin henkilön aiempi altistuminen influenssaantigeeneille joko infektion tai rokotuksen kautta. Pitkät altistumishistoriat voivat synnyttää vereen influenssaspesifisiä MBC-osastoja, jotka edustavat > 1 % kaikista B-soluista (9). Toisaalta yksinkertaisemmat altistusohjelmat, kuten HPV-, jäykkäkouristus- ja HBV-rokotteet, synnyttävät paljon pienempiä antigeenispesifisten MBC-solujen taajuuksia korkeista kymmenistä alhaisiin satoihin miljoonaa B-solua kohden, mikä on verrattavissa yksittäisen immunisaation tai infektion jälkeen havaittuihin frekvenssiin. hiirillä (10-14).

On olemassa hypoteesi, että ihmisen influenssarokotteen jälkeen havaittu laaja MBC-solujen palaaminen takaisin GC-soluihin heijastaa eroja yksilöiden influenssaantigeeneille altistumisen historiassa pikemminkin kuin perustavanlaatuisempia eroja MBC-biologiassa ihmisten ja hiirten välillä. Tämän tutkimuksen tuloksista odotetaan olevan kriittistä arvoa yleisen rokotuksen ymmärtämisen kannalta sekä niille, jotka haluavat tuottaa influenssaa ja HIV:tä laajasti neutraloivia vasta-aineita (bNAbs) rokottamalla. Nämä tutkimukset ovat myös kriittisiä määritettäessä, missä määrin hiirimallit luotettavasti ennustavat ihmisen vasteita kloonaalisella tasolla, ja siksi niitä voidaan käyttää peräkkäisten immunisointiohjelmien testaamiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

9

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • The Rockefeller University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Urokset ja naaraat
  • Ikä 18-50 vuotta Huomautus: HBV-rokotteen annos sovitetaan pakkausselosteen mukaan osallistujille, jotka ovat 18- ja 19-vuotiaita.
  • Ei aikaisempaa HBV-infektiota tai rokotusta.

Poissulkemiskriteerit:

  • HBV-seropositiivisuus (esim. HBsAb, HBcAb tai HBeAb)
  • HIV-infektio
  • Krooninen HCV-infektio
  • Raskaus tai imetys
  • Aiempi allerginen reaktio jollekin HBV-rokotteen aineosalle
  • Aiempi merkittävä paikallinen tai systeeminen reaktogeenisuus rokotteisiin (esim. anafylaksia, hengitysvaikeudet, angioödeema, pistoskohdan nekroosi tai haavauma)
  • Mikä tahansa kliinisesti merkityksellinen poikkeavuus historiassa tai tutkimuksessa, mukaan lukien immuunipuutos tai autoimmuunisairaus; systeemisten kortikosteroidien (paikallisten tai inhaloitavien steroidien käyttö on sallittua), immunosuppressiivisten, syöpälääkkeiden, tuberkuloosilääkkeiden tai muiden tutkijan merkittävinä pitämien lääkkeiden käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana; Huomautus: Seuraavat poikkeukset ovat sallittuja eivätkä sulje pois tutkimukseen osallistumista: kortikosteroidinenäsumutteen käyttö nuhaan, paikalliset kortikosteroidit akuuttiin komplisoitumattomaan ihottumaan; tai lyhyt kurssi (kesto 10 päivää tai vähemmän tai yksi injektio) kortikosteroidia ei-krooniseen sairauteen (tutkijan kliinisen arvion perusteella) vähintään 2 viikkoa ennen tähän tutkimukseen ilmoittautumista
  • Mikä tahansa kliinisesti merkittävä akuutti tai krooninen sairaus, jota pidetään etenevänä tai tutkijan mielestä tekee vapaaehtoisesta sopimattoman osallistumaan tutkimukseen
  • Lääkärin diagnosoima verenvuotohäiriö (esim. tekijän puutos, koagulopatia tai verihiutaleiden häiriö, joka vaatii erityisiä varotoimia)
  • Laboratoriohäiriöt:

Verihiutaleet <125 000 solua/mm3 PT/INR > 1,3 PTT > 2 x ULN

  • Elävän heikennetyn tai mRNA-rokotteen vastaanotto edellisten 30 päivän aikana tai suunniteltu vastaanotto 30 päivän sisällä IP-antamisen jälkeen; tai muun rokotteen vastaanottaminen edellisten 14 päivän aikana tai suunniteltu vastaanottaminen 14 päivän sisällä IP-antamisen jälkeen
  • Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimustuotteen kliiniseen tutkimukseen tällä hetkellä, edellisten 3 kuukauden aikana tai odotettu osallistuminen tämän tutkimuksen aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hepatiitti B -rokote (rekombinantti)
Hepatiitti B -rokote (rekombinantti) 20 mcg lihaksensisäinen injektio 0-1-6 kuukauden kohdalla
Hepatiitti B -rokote (rekombinantti) 20 mcg lihaksensisäinen injektio 0-1-6 kuukauden kohdalla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HBV-rokotteen vaikutukset muistin B-soluihin
Aikaikkuna: 6 kuukautta
B-solujen prosenttiosuus GC-soluista, jotka laukaisee kolmas HBV-rokoteannos, joka voi olla peräisin muisti-B-soluista.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
B-solujen vaste HBV-rokotteelle
Aikaikkuna: 6 kuukautta
B-soluvasteen klonaalisen ja soludynamiikan prosenttiosuus ja karakterisointi HBV-rokotteen kolmen annoksen sekvenssille.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Gabriel D. Victora, PhD, The Rockefeller University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 10. joulukuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 29. syyskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 29. syyskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. helmikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 28. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 9. maaliskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa