喫煙と歯周治療が唾液と歯肉溝の IL-17 と IL-35 に及ぼす影響
喫煙者および非喫煙者としての歯周炎患者におけるIL-17およびIL-35の唾液および歯肉溝液レベルに対する非外科的歯周治療の効果の評価
調査の概要
詳細な説明
歯周病は、歯を失う主な原因の 1 つと考えられている複雑な炎症性疾患の 1 つであり、その多くは複数の病因によって観察されます。 歯周病の複雑さは、バイオフィルムの存在と、それに付随する宿主の反応によるものです。
歯周炎の危険因子の 1 つと考えられている喫煙は、さまざまなメカニズムで歯周組織に影響を与える最も予防可能な危険因子の 1 つです。 喫煙は、歯肉組織の生理学的変化と宿主反応への影響により、歯周炎の病因に関与しており、確立された危険因子であると考えられています。 宿主反応に対する喫煙の影響と、歯周病のリスクを高める喫煙の役割はまだ調査中ですが、自然免疫応答細胞および獲得免疫応答細胞に対する喫煙の影響は別々に研究されています。 その結果、タバコの成分は免疫系の防御反応を抑制します。ただし、病理学的反応を悪化させることが報告されています。
歯周病から歯周炎への進行のプロセスは、バイオフィルム病原体と、これらの微生物によって活性化される宿主免疫応答によって形成されます。 細胞間コミュニケーションは、歯周炎などの慢性炎症性疾患の進行中に重要です。 これらのコミュニケーション方法の 1 つであるサイトカインは、構造細胞や炎症細胞などのさまざまなタイプの細胞によって産生される可溶性タンパク質であり、同型細胞群と異型細胞群の間の複雑な通信ネットワークを維持する役割を果たします。
インターロイキン-17 (IL-17) は、主に Th17 細胞から刺激される炎症誘発性サイトカインであり、多くの異なるメカニズムで炎症プロセスを刺激します。
IL-35 は Th17 細胞の分化を阻害し、IL-17 の産生を抑制するため、Th17 関連疾患において保護的な役割を果たします。
歯周炎の喫煙者に対する非外科的歯周治療の効果を評価する多くの研究があります。 しかし、得られた結果から明確なデータを明らかにすることはできません。 例を挙げると、IL-17レベルに対する非外科的歯周治療の評価を調査する研究が評価されたとき、矛盾する結果が決定されました。 さらに、私たちの研究の結果、歯周炎の喫煙者の IL-35 レベルに対する非外科的歯周治療の効果を評価した研究は見つかりませんでした。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Ankara、七面鳥、06500
- Gazi University Faculty of Dentistry
-
Ankara、七面鳥、06560
- Gazi University Faculty of Medicine Immunology Department
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ボランティアで研究に参加する
- 18歳以上であること
- 全身的に健康であること
- 第3大臼歯のうち15本以上の歯を有する
- 実験群の歯周炎が限局性または全身性である (少なくとも 6 つの周囲領域での臨床的付着喪失および 5 mm 以上の歯周ポケットの存在)
- 喫煙グループの場合; 1日10本以上のタバコを5年以上
- 非喫煙者向け。少なくとも3年間喫煙していません。
除外基準:
- 歯周病に影響する全身疾患がある
- 過去6ヶ月以内に歯周病治療を受けている
- 過去3か月間に炎症過程に影響を与える可能性のある薬を使用してください
- 過去 3 か月間に局所または全身の抗生物質を使用している
- 女性患者の妊娠または授乳
- マウスウォッシュの常用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
アクティブコンパレータ:喫煙者-歯周炎;非外科的歯周治療
|
非外科的歯周治療には、歯周予防とルートプランニングが含まれます。
他の方法や薬物は使用されません。
|
アクティブコンパレータ:非喫煙者-歯周炎;非外科的歯周治療
|
非外科的歯周治療には、歯周予防とルートプランニングが含まれます。
他の方法や薬物は使用されません。
|
介入なし:健康
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
歯肉溝液中の IL-17 レベル
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ELISA法による
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
唾液中の IL-17 レベル
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ELISA法による
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
歯肉溝液中の IL-35 レベル
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ELISA法による
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
唾液中の IL-35 レベル
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ELISA法による
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
プラーク指数 (PI)
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ウィリアムズ歯周プローブを使用。 0 から 3 までのスコア。0 は目に見える歯垢がなく、3 は目に見える歯垢または歯石です。
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
歯肉指数(GI)
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ウィリアムズ歯周プローブを使用。 0 ~ 3 のスコア。0 は健康な歯肉、3 は自然出血のある病気の歯肉です。
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ポケットの深さ (PD)
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ミリ波標識を備えたウィリアムズ歯周プローブを使用する。ポケットの深さはミリ単位で登録されます。
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
プロービング インデックス (BOP) の出血
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ウィリアムズ歯周プローブを使用。 BOP は、プロービング時の出血の有無に応じて + または - で登録されます。
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
臨床的愛着喪失 (CAL)
時間枠:非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
ミリ波標識を備えたウィリアムズ歯周プローブを使用する。 CALはミリ単位で登録されます。
|
非外科的歯周治療のベースラインから 1 か月後の変化
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Gülay Tüter, Professor、Gazi University Dentistry Faculty Department of Periodontology
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Zhang JM, An J. Cytokines, inflammation, and pain. Int Anesthesiol Clin. 2007 Spring;45(2):27-37. doi: 10.1097/AIA.0b013e318034194e.
- Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T, Feres M, Fine DH, Flemmig TF, Garcia R, Giannobile WV, Graziani F, Greenwell H, Herrera D, Kao RT, Kebschull M, Kinane DF, Kirkwood KL, Kocher T, Kornman KS, Kumar PS, Loos BG, Machtei E, Meng H, Mombelli A, Needleman I, Offenbacher S, Seymour GJ, Teles R, Tonetti MS. Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 2018 Jun;89 Suppl 1:S173-S182. doi: 10.1002/JPER.17-0721.
- Kinane DF, Stathopoulou PG, Papapanou PN. Periodontal diseases. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jun 22;3:17038. doi: 10.1038/nrdp.2017.38.
- Page RC, Kornman KS. The pathogenesis of human periodontitis: an introduction. Periodontol 2000. 1997 Jun;14:9-11. doi: 10.1111/j.1600-0757.1997.tb00189.x. No abstract available.
- Page RC, Schroeder HE. Pathogenesis of inflammatory periodontal disease. A summary of current work. Lab Invest. 1976 Mar;34(3):235-49.
- Preshaw PM. Host modulation therapy with anti-inflammatory agents. Periodontol 2000. 2018 Feb;76(1):131-149. doi: 10.1111/prd.12148. Epub 2017 Nov 29.
- Okada H, Murakami S. Cytokine expression in periodontal health and disease. Crit Rev Oral Biol Med. 1998;9(3):248-66. doi: 10.1177/10454411980090030101.
- Qiu F, Liang CL, Liu H, Zeng YQ, Hou S, Huang S, Lai X, Dai Z. Impacts of cigarette smoking on immune responsiveness: Up and down or upside down? Oncotarget. 2017 Jan 3;8(1):268-284. doi: 10.18632/oncotarget.13613.
- Cua DJ, Tato CM. Innate IL-17-producing cells: the sentinels of the immune system. Nat Rev Immunol. 2010 Jul;10(7):479-89. doi: 10.1038/nri2800. Epub 2010 Jun 18. Erratum In: Nat Rev Immunol. 2010 Aug;10(8):611. Nat Rev Immunol. 2010 Jul;10(7):following 489.
- Yao Z, Painter SL, Fanslow WC, Ulrich D, Macduff BM, Spriggs MK, Armitage RJ. Human IL-17: a novel cytokine derived from T cells. J Immunol. 1995 Dec 15;155(12):5483-6.
- Vignali DA, Kuchroo VK. IL-12 family cytokines: immunological playmakers. Nat Immunol. 2012 Jul 19;13(8):722-8. doi: 10.1038/ni.2366.
- Eshghipour B, Tofighi H, Nehal F, Vohra F, Javed F, Akram Z. Effect of scaling and root planing on gingival crevicular fluid cytokine/chemokine levels in smokers with chronic periodontitis: A systematic review. J Investig Clin Dent. 2018 Aug;9(3):e12327. doi: 10.1111/jicd.12327. Epub 2018 Feb 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。