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医療用胸腔鏡凍結療法の有効性と安全性に関する研究 進行性非小細胞肺がんと悪性胸水の標準的な一次治療を組み合わせたもの

2023年11月15日 更新者:Qian Qi、Qianfoshan Hospital

進行性非小細胞肺癌および悪性胸水の標準的な一次治療と組み合わせた医療用胸腔鏡凍結療法の有効性と安全性の研究:多施設、前向き、無作為化、対照臨床試験

この研究は、ランダム化比較臨床試験を通じて、悪性胸水を伴う進行非小細胞肺癌の標準的な一次治療と組み合わせた医療用胸腔鏡下凍結療法の有効性と安全性を調査することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

141

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Qian Qi, doctor
  • 電話番号:8613706380314
  • メール:qiqianqlh@163.com

研究場所

    • Shandong
      • Jinan、Shandong、中国、250014
        • 募集
        • Department of Respiratory, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18~75歳;
  2. -組織病理学または細胞診によって確認された胸膜転移を伴う非小細胞肺癌;
  3. ECOG スコア 0-1;
  4. 心肺機能は無痛の胸腔鏡検査に耐えることができます。
  5. 最初の診断時に胸水のための医学的胸腔鏡検査を受け、生検と同時に医学的胸腔鏡による凍結療法を受けた患者も研究に含まれた。 非小細胞肺癌は、病理学的結果によって確認されました。
  6. すべての被験者またはその保護者は、研究に参加する前にインフォームド コンセントに署名する必要があります。

除外基準:

  1. 予想生存期間が 2 か月未満。
  2. ヘモグロビン <110g/L、白血球数 <3×109/L、好中球 <2.0×109/L、血小板 <100×109/L;
  3. 重度の心不全、異常な肝機能および腎機能(トランスアミナーゼおよびクレアチニンの血液検査結果 > 正常上限の1.5倍);
  4. -化学療法または抗血管新生薬(ベバシズマブ、エンド、アンロチニブなど)を受けている;
  5. 放射線療法の歴史;
  6. 胸腔内局所治療の歴史;
  7. 複数の漿液性腔液貯留、または両側胸水;
  8. エリスロマイシンにアレルギーのある患者;
  9. 肺は再開できません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験グループ(医療用胸腔鏡凍結療法)

医療胸腔鏡凍結療法:医療胸腔鏡生検穴挿入曲げ可能な凍結プローブ、上部の腫瘍の中心に配置された凍結プローブを配置すると、50〜60バーのバーへの二酸化炭素ガス源の圧力調整が凍結されます。トレッドダウンスイッチ、足ペダルを踏んでプローブを開始し、プローブの上部で約 30 秒後にアイスホッケーを形成し、凍結した白の後に局所組織、時には少量の出血。プローブを固定し、ペダルを緩めて、30 秒待ってから自動溶解と再加熱を行います (完全再加熱後は出血の可能性は低くなります)。 一度に5~10個凍らせます。

さらに、すべての患者は、非小細胞肺がん (NSCLC) および東部共同腫瘍学グループ (ECOG) スコアのガイドラインに従って、標準的な一次治療レジメンで治療されました。

アクティブコンパレータ:シスプラチン/エリスロマイシン対照群(シスプラチン/エリスロマイシンの連続胸腔内注射)

胸水は完全に排出され、シスプラチン 40mg/m2 が投与され、0.9% 塩化ナトリウム (NaCl) 溶液 100mL に溶解され、胸腔内に注入され、24 時間保持されました。 エリスロマイシンを胸部に順次注入して、胸膜腔を密閉した。

さらに、すべての患者は、NSCLC および ECOG スコアのガイドラインに従って、標準的な一次治療レジメンで治療されました。

他の:ブランク対照群
胸水を排出するために胸腔内チューブのみが使用され、局所胸腔は治療されなかった。

胸水を排出するために胸腔内チューブのみが使用され、局所胸腔は治療されなかった。

さらに、すべての患者は、NSCLC および ECOG スコアのガイドラインに従って、標準的な一次治療レジメンで治療されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胸膜無増悪生存期間、P-PFS
時間枠:2ヶ月まで
Millar の基準によると、P-PFS は 4 週間以上続く胸水がないことと定義されました。または、4 週間以上続く胸水の桁違いの減少 (大容量から中容量、または中容量から小容量など)。または、有意な変化のない胸水が 4 週間以上持続する。
2ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総実効レート
時間枠:最大 2 か月
完全寛解 (CR) : 胸水が消失し、4 週間以上持続した。部分寛解 (PR) : 胸水が 4 週間以上にわたって 1 桁減少する (例: 大量から中程度、または中程度から少量); CR+PRは、総有効率として示されました。
最大 2 か月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:2ヶ月まで
2ヶ月まで
Medical Research Council の修正呼吸困難スケール
時間枠:2ヶ月まで
呼吸困難によるベースラインの機能障害の程度を評価するために、修正された Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) が使用されます。 最小値と最大値は 0 と 4 で、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。 スコア 0 は、激しい運動による呼吸困難のみを意味します。スコア 1 は、急いでいるか、わずかな坂道を歩いているときの呼吸困難を意味します。スコア 2 は、呼吸困難のために同年齢の人よりもゆっくり歩くか、自分のペースで歩くときに息を止めなければならないことを意味します。スコア 3 は、100 ヤード (91 m) 歩いた後または数分後に息を止めたことを意味します。スコア 4 は、呼吸困難で家を出ることができない、または着替え時に息切れすることを意味します。
2ヶ月まで
総生存時間
時間枠:2ヶ月まで
2ヶ月まで
有害反応
時間枠:2ヶ月まで
2ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月6日

一次修了 (推定)

2023年12月31日

研究の完了 (推定)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月12日

最初の投稿 (実際)

2022年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月15日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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