帝王切開における早期対即時の皮膚接触

母乳育児は、十分な栄養を提供し、発達を促進し、主に病気を予防することにより、女の子と男の子の健康に基本的な役割を果たします. 教育や肥満などのさまざまな母親の要因や、出生経路や肌と肌の接触などの周産期の要因などが、その発症、適切な確立、期間に影響を与える可能性があります。 帝王切開と器械分娩は、新生児の母乳育児の早期開始の遅れに直接関係しています。 この効果の原因は、母体の動きの制限、傷の痛み、または母体のポジショニングの難しさに関連しています。 また、帝王切開や器械分娩による新生児は、愛着や不十分な吸引でより多くの問題を抱えている可能性があることもわかっています. メキシコでは、帝王切開率は世界保健機関の推奨をはるかに上回っています。また、新生児の生後 6 か月での完全母乳育児の率が非常に低く、改善するという提案された目標を達成していない国でもあります。近年。

帝王切開は伝統的に母親と新生児の分離を意味しますが、これはより良い母乳育児と母親と赤ちゃんの絆の確立を促進するという勧告に反しています。 肌と肌の接触と完全母乳育児率の上昇との関係を示す証拠があります。 出生後できるだけ早く母親の裸の胴体に裸の赤ちゃんを接触させることは、母親がそれを実行できるように、帝王切開でもできるだけ早く行うことをお勧めします。

母親との肌と肌の触れ合いを経験した新生児は、母親の行動と即時の反応を活性化する神経心理生物学的経路を引き起こす注意の必要な要求を明らかにする機会を持つことに加えて、乳房までハイハイしたり、より効果的に哺乳するなどの行動を発達させます。母親による乳汁産生が多い乳児のニーズに応えます。 世界保健機関 (WHO) は、皮膚と皮膚の接触 (SSC) を「乳児と母親の皮膚との直接的、即時的かつ中断のない接触」と定義し、母乳育児、新生児および子供の生存と生存の確立にとって重要であるため、それを促進しています。発達。 この CPP を開始する理想的な時期は、どの分娩経路でも新生児の生後 30 分以内であることがわかっているため、回復室または分娩中の手術室で開始することをお勧めします。ダイアドの将来の生理学と行動のプログラミングに印を付けるために帝王切開。

適切な母乳育児が母体と乳児の両方の健康に及ぼす短期的および長期的な心理社会的、経済的、環境的、および身体的健康へのプラスの影響は文献でよく認識されていますが、それでも母体の健康への影響はメキシコでは十分に評価されていません。新生児の生後 6 か月での完全母乳育児の普及率は非常に低いままです。 ユニセフによると、ペルー、ボリビア、グアテマラの場合と同様に、他のラテンアメリカ諸国ではそれぞれ 66.4%、58.3%、53.2% に達しているのに対し、メキシコでの完全母乳育児の普及率はわずか 28.8% です。 2018 年、完全母乳育児率が国レベルで 14.4% から 28.6% に増加したにもかかわらず、メキシコは世界で最も母乳育児率が低い国の 1 つと報告されています。

私たちの人口の地域的状況を評価することは非常に重要です。 母乳のみで長期間授乳する傾向がこのように低い理由は、出産前の母親からの不十分または不十分な情報、誤った信念またはタブー、出産後の母親への適切なサポートの欠如、および母親の育児率の高さなど、さまざまな原因による可能性があります。帝王切開の割合。 しかし、帝王切開中は、母子の絆と、生後 1 時間以内の母親の子宮への最初の食物を優先する行動を実行して、母乳育児を促進することも可能であると説明されています。 これは、母親と赤ちゃんの肌と肌の触れ合いを促進することによって達成されます。

ただし、SSC で母子が確実に会うことの難しさは、手術中に手術室で行われるか、手術後に回復室で行われるかによって異なります。 これは、母親と赤ちゃんの 2 人組がケアの中心として参加する手順に関するものですが、看護を行う産科スタッフに加えて、看護師、麻酔科医、新生児のケアを担当するスタッフなど、すべての専門的なサポート スタッフも参加します。手術。

前述のことから、次の研究上の質問を自問することになります。メキシコの公立病院では、帝王切開の出産中に母親と赤ちゃんの間で CPP 手順を実行できますか? もしそうなら、メキシコの女性が帝王切開で母親と赤ちゃんの間で手術室でもすぐに肌と肌の触れ合いを行う母乳育児と、手術後に母乳育児を行う場合に違いはありますか?