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無痛結腸内視鏡検査におけるシプロフォールの臨床応用価値を探る

2023年11月28日 更新者:Mengchang Yang、Sichuan Provincial People's Hospital

無痛結腸内視鏡検査におけるシプロフォールの臨床使用: 大規模サンプル、多施設、無作為化、二重盲検、並行対照臨床研究

この研究では、プロポフォールを陽性対照として使用し、無痛結腸内視鏡検査におけるシプロフォールの臨床応用価値を探るために、大サンプル、多施設、無作為化、二重盲検、陽性並行対照試験デザインを採用しました。

調査の概要

詳細な説明

被験者は、診断と治療の1時間前にシプロフォールまたはプロポフォールの静脈内投与を受ける群に1:1でランダムに割り当てられた。 この研究では、集中型のランダム グループ化手法が使用されました。 被験者のスクリーニング後、各試験センターの研究者はセンターの研究者の確認を経てランダムシステムにログインし、スクリーニング情報を記入し、乱数情報を取得し、乱数に従って対応する治験薬を発行します。 。 ランダムシェルター番号は SAS ソフトウェアによって生成され、ブラインド塩基対薬剤の総数として使用され、集中ランダムグループ化システムにインポートされました。 本研究では評価研究者と薬剤投与研究者を設置した。 実験の全過程は被験者だけでなく評価研究者にも知らされていなかった。 本研究では評価調査官と運営調査官を設置した。 投与研究者はランダムなグループ分け、薬剤の調剤と投与のプロセスのみに関与し、被験者へのインフォームドコンセント、スクリーニング、有効性指標と安全性の評価、計画的な訪問などのその他のプロセスはすべて評価研究者によって完了されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

110

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国、610000
        • Mengchang Yang

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 無痛の結腸内視鏡検査を受ける患者。
  2. 患者の年齢は18歳から80歳までで、性別の制限はありません。 3、18 < BMI < 30kg/m2 [BMI = 体重 (kg) / 身長 (m) の二乗]

4. 米国麻酔科医協会 (ASA) グレードⅰ ~ ⅲ

除外基準:

  1. 術前血圧>160/100 mmHGまたは<80/50 mmHG。
  2. 術前の心電図は心拍数が 50 回/分未満であることを示唆しました。
  3. 2週間以内に治癒歴がない急性気道感染症。
  4. 心臓、脳、肺、肝臓、腎臓、糖尿病などの重篤な代謝疾患のある人。
  5. 気道困難を患っている可能性がある、または気道確保が困難になったことがある人々を予測します。
  6. 高カリウム血症などの明らかな電解質障害のある患者。
  7. ホルモンなどの免疫抑制剤の長期使用または副腎皮質抑制の病歴。
  8. 乳剤やオピオイドにアレルギーがあることが知られている人。
  9. 術前に他の鎮静薬や鎮痛薬を併用する場合
  10. 麻薬性鎮痛剤または鎮静剤の乱用の疑い。 11、神経筋系疾患、精神疾患があり、他の人々がコミュニケーションに協力しない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プロポフォールグループ

プロポフォールの初期用量は 2mg/kg、静脈内注入時間は 30 秒でした。 初回投与終了後 1 分以内 (両端を含む): 被験者が十分な鎮静状態に達した場合 (MOAA/S スコア =0)、結腸内視鏡検査が開始されます。 被験者の MOAA/S スコアが 1 点以上の場合、初回投与終了 1 分後にシクロポフォールの追加投与が許可されます。 3回連続して添加した後、MOAA/Sスコアが0であった場合、鎮静失敗と判断し、研究を記録して中止した。 臨床上の必要に応じて薬が投与され、検査は完了しました。 結腸内視鏡検査後の鎮静の維持:結腸内視鏡検査後にある程度の鎮静を維持するため(MOAA/S スコア ≤ 1 ポイント)、評価者は追加の薬剤をいつ投与するかを決定します。

プロポフォール追加投与:追加量は0.5mg/kg/回とし、静脈内ボーラス投与した。

すべての患者は、手術前日に麻酔前評価を完了し、インフォームドコンセントに署名し、ベースラインバイタルサインとしての値を使用してバイタルサインを完了しました。 手術当日、結腸内視鏡検査前の日常的な準備(手術前少なくとも 6 時間の絶食と少なくとも 2 時間の水分制限)を行った後、左手で静脈アクセスを確立しました。 鼻カテーテルによる酸素吸入後、0.5μg/kgのフェンタニルを静脈内投与した(4~6L/分)。 フェンタニル投与の約 3 分後、直ちにシプロフォールまたはプロポフォールによる鎮静導入を実施しました。
実験的:シプロフォールグラウンド

シプロフォールの初回投与量は 0.4mg/kg、静脈内注入時間は 30 秒でした。 初回投与終了後 1 分以内 (両端を含む): 被験者が十分な鎮静状態に達した場合 (MOAA/S スコア =0)、結腸内視鏡検査が開始されます。被験者の MOAA/S スコアが 1 点以上の場合、初回投与終了 1 分後にシプロフォールの追加投与が許可されます。 3回連続して添加した後、MOAA/Sスコアが0であった場合、鎮静失敗と判断し、研究を記録して中止した。 臨床上の必要に応じて薬が投与され、検査は完了しました。 結腸内視鏡検査後の鎮静の維持:結腸内視鏡検査後にある程度の鎮静を維持するため(MOAA/S スコア ≤ 1 ポイント)、評価者は追加の薬剤をいつ投与するかを決定します。

シプロフォール追加投与:追加用量は0.1mg/kg/回で、静脈内ボーラス投与した。

シプロフォール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低血圧の発生率
時間枠:1日目
周術期低血圧は、収縮期血圧が90mmHg未満、拡張期血圧が50mmHg未満、または収縮期血圧がベースライン未満であると定義されました。
1日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
鎮静成功時間
時間枠:1日目
患者のMOAA/Sが鎮静成功時間として0だった場合
1日目
血圧
時間枠:1日目
入室時(T0)、麻酔投与後(T1)、麻酔投与2分後(T2)、麻酔投与4分後(T3)、手術終了時(T4)、手術5分後の時点での血圧を記録します。 (T5)、手術後 10 分 (T6)、およびチャンバーを出る前 (T7)
1日目
心拍数
時間枠:1日目
入室時(T0)、麻酔投与後(T1)、麻酔投与後2分(T2)、麻酔投与後4分(T3)、手術終了時(T4)、手術後5分の時点で心拍数を記録します。 (T5)、手術後 10 分 (T6)、およびチャンバーを出る前 (T7)
1日目
呼吸数
時間枠:1日目
入室時(T0)、麻酔投与後(T1)、麻酔投与後2分(T2)、麻酔投与後4分(T3)、手術終了時(T4)、手術後5分の時点での呼吸数を記録します。 (T5)、手術後 10 分 (T6)、およびチャンバーを出る前 (T7)
1日目
酸素飽和度(SpO2 %)
時間枠:1日目
入室時(T0)、麻酔投与後(T1)、麻酔投与後2分(T2)、麻酔投与後4分(T3)、手術終了時(T4)、手術後5分の時点での酸素飽和度を記録します。 (T5)、手術後 10 分 (T6)、およびチャンバーを出る前 (T7)
1日目
スチュワード覚醒スコア
時間枠:1日目
最小値 =0、最大値 =6、スコアが高いほど覚醒度が高いことを示します。
1日目
方向力スコア
時間枠:1日目
最小値=0、最大値=10、スコアが高いほど指向性が高くなります。
1日目
有害事象の発生率
時間枠:1日目
注射痛、術中筋細動、低酸素血症、体の動き、術後合併症など
1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年6月1日

一次修了 (実際)

2022年12月1日

研究の完了 (実際)

2023年4月30日

試験登録日

最初に提出

2022年2月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月23日

最初の投稿 (実際)

2022年3月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月28日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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