過偏極キセノン 129 MRI を使用した機能的肺回避放射線療法

肺がんに対する放射線治療のカスタマイズされた 3D 計画は、重要な構造 (脊椎) や臓器 (食道、心臓、肺) を避けながら、腫瘍領域に致死量を照射します。 機能している肺への放射線量は急性放射線性肺炎や慢性放射線線維症と関連しているため、研究者らは線量を最も機能の高い肺領域から優先的に移そうとしている。 いくつかの肺機能画像診断法が研究されています (換気-灌流 SPECT および PET、4DCT、過分極 3He)。 これらの研究は、局所換気が最適なバイオマーカーではないことを示しています。 必要とされているのは、息を止めることが困難な患者にも耐えられ、保存が保証される完全な肺機能の領域を描写し、また機能が回復不能に失われた領域を特定する高解像度の画像診断モダリティである。

研究者らは、放射線療法で治療を受けた肺がん患者の肺の健康転帰を改善するために過偏極キセノン（HXe）MRIを適用するトランスレーショナル研究を提案している。 この研究は、著しい異質性を有する患者コホート、すなわち、肺がんと併存疾患としてGOLDステージ3+の肺気腫を有する新規患者、および2番目の（原発性）肺がんのためにRTを受けている患者に焦点を当てる。 放射線療法治療計画を最適化すると、管理可能な小規模な患者コホート内で統計的に有意な利益が得られる可能性があります。 マップは、機能の 3 つの領域を描写します。換気と血液へのガス交換の両方が行われる完全な機能の領域 (放射線を低減する必要がある領域)、機能が回復不能に欠如している領域 (放射線量を増加できる領域)、および機能が低下する可能性がある領域です。存在する、または回復可能（放射線が通常の線量限度にとどまるべき場合）。 初年度には、研究者らは非盲検の第 1 相臨床試験を実施して、ハードウェアと機能イメージングのプロトコルを最適化し、安全性を主要評価項目として、限られた数の患者に標的を絞った RT 治療を作成して実行します。