과분극 Xenon-129 MRI를 이용한 기능적 폐 회피 방사선 치료

폐암에 대한 방사선 요법의 맞춤형 3D 계획은 중요한 구조(척추)와 장기(식도, 심장, 폐)를 피하면서 종양 부위에 치사량을 전달합니다. 기능하는 폐에 대한 방사선량은 급성 방사선 폐렴 및 만성 방사선 섬유증과 관련이 있기 때문에 연구자들은 기능이 가장 높은 폐 영역에서 선량을 우선적으로 이동시키려고 합니다. 여러 폐 기능 영상 양식이 조사되었습니다(환기-관류 SPECT 및 PET, 4DCT, 과분극 3He). 이러한 연구는 국소 환기가 최적의 바이오마커가 아님을 나타냅니다. 필요한 것은 숨을 참는 데 어려움이 있는 환자가 견딜 수 있고, 보존이 필요한 전체 폐 기능 영역을 묘사하고, 또한 기능이 돌이킬 수 없게 사라진 영역을 식별하는 고해상도 이미징 양식입니다.

연구자들은 방사선 요법으로 치료받은 폐암 환자의 폐 건강 결과를 개선하기 위해 Hyperpolarized Xenon(HXe) MRI를 적용한 중개 연구를 제안합니다. 이 연구는 상당한 이질성을 가진 환자 코호트에 초점을 맞출 것입니다: 폐암 및 GOLD 단계 3+ 폐기종을 동반 질환으로 가진 새로운 환자 및 두 번째(원발성) 폐암에 대해 RT를 받는 환자. 방사선 요법 치료 계획을 최적화하면 관리할 수 있는 작은 환자 코호트 내에서 통계적으로 상당한 이점을 제공할 수 있습니다. 지도는 기능의 세 영역을 묘사할 것입니다: 완전히 기능하는 영역, 환기와 혈액으로의 가스 교환이 모두 있는 영역(방사선 감소가 필요한 영역), 기능이 돌이킬 수 없는 영역(방사선 선량이 증가될 수 있는 영역) 및 기능이 저하될 수 있는 영역 존재하거나 회복 가능(방사선이 정상 선량 한도로 유지되어야 하는 경우). 첫해에 조사관은 하드웨어 및 기능적 이미징 프로토콜을 최적화하고 제한된 수의 환자에서 표적 RT 치료를 생성 및 수행하기 위해 오픈 라벨 1상 임상 시험을 수행할 예정이며 안전성은 1차 종점입니다.