リフレクソロジー ソックスとオピオイド誘発性便秘

オピオイド使用による便秘の生理病理学的メカニズムの基礎は、腸の運動性に対する減少効果です。 腸神経系には「ミュー」と呼ばれるオピオイド受容体があります。 オピオイドを使用している患者では、オピオイドアゴニストがこれらの受容体に結合します。 「ミュー」受容体へのオピオイドアゴニストの結合の結果として、興奮性および抑制性神経伝達物質の放出が阻害され、排便に必要な調整されたリズミカルな収縮が減少し、その結果、回腸および結腸の蠕動運動が遅くなりますそして、オピオイド関連の腸機能障害が発症します。 便が腸管腔に長く留まると、腸からの水分吸収が増加し、乾燥した硬い便が形成されます。 括約筋の緊張と非衝動性収縮が増加します。 これらすべての影響の結果として、便秘が発生します。

便秘の管理;この研究では、足に適用されるリフレクソロジーがニューロペプチド システムに及ぼす効果と、電磁伝達を調節する効果の両方が利用されました。 便秘を伴う脳性麻痺の子供たちの参加を得て実施された研究では、リフレクソロジーを週に2回、8週間にわたって足に適用すると、便秘にプラスの効果があったことが報告されました. 多発性硬化症患者の足のリフレクソロジーの効果を評価する別の研究では、胃、肝臓、小腸、大腸、太陽神経叢のポイントに 30 ～ 40 分間のリフレクソロジー マッサージを週に 1 回 6 週間行ったところ、効果が減少したことが報告されています。便秘。 高齢者が参加した別の研究では、胃、肝臓、小腸、大腸、太陽神経叢のツボにフットリフレクソロジーを週3回30分、1ヶ月間行った結果、排便。 機能性便秘の管理におけるフットリフレクソロジーの効果を評価する系統的レビューおよびメタアナリシス研究。フットリフレクソロジーは、排便頻度、便の硬さ、排便困難、腸の不完全な排出、腹痛および膨満感にプラスの効果があると結論付けられています. ただし、この研究に含まれる無作為化比較研究はサンプル数が少ない研究であったため、より大規模な研究が必要であると述べられました。

これらの研究の効果に加えて、足にリフレクソロジーを適用すると、副交感神経活動が増加し、交感神経活動が抑制されることが知られています。 オピオイド関連の便秘の患者では、蠕動運動と排便が減少します。 リフレクソロジーの練習;運動能力の向上は、副交感神経の活動を高めることで達成できると考えられています。 しかし、リフレクソロジーの専門家を見つけることの難しさ、リフレクソロジーのスペシャリストに到達することの難しさ、自宅で着用することの難しさから、リフレクソロジーソックスの開発はより効果的であると考えられます. シリコンボールが胃、肝臓、小腸、大腸、みぞおちのツボに圧力をかける中敷きリフレクソロジーソックスのおかげで、患者は自宅で簡単に着用し、同時に日常生活動作を行うことができます。 . リフレクソロジー ストッキングは、オピオイド関連の便秘を軽減するのに効果的であり、安価で簡単に適用できると考えられています.

研究プロトコル 患者は、所定のランダム化対照リストに従って、実験群および対照群として2つの群に分けられる。 実験群の患者との最初のインタビューで。患者診断フォームと便秘の生活の質のスケールが適用されます。 患者の日常的な排便習慣を評価するために、最初の 1 週間は申請を行わず、患者は排便日誌、視覚的比較尺度、および排便が発生した 1 週間のブリストル便の一貫性尺度に記入するよう求められます。 その後、研究者が患者のためにデザインしたリフレクソロジーソックス。週3日（月曜日、水曜日、金曜日）、朝食と夕食の30分後に30分間着用して歩くように言われます. 患者は、アプリケーションを 4 週間継続するよう求められます。 患者は、適用中に排便が毎日発生したときに、排便日誌、視覚的比較スケール、およびブリストル便の一貫性スケールを投与されます。 さらに、申請の 15 日目と 30 日目に、便秘の生活の質の尺度が患者に再度投与されます。

対照群の患者の場合。最初の面接では、患者診断フォームと便秘の生活の質のスケールが適用されます。 患者の日常的な排便習慣を評価するために、最初の 1 週間は申請を行わず、患者は排便日誌、視覚的比較尺度、および排便が発生した 1 週間のブリストル便の一貫性尺度に記入するよう求められます。 その後、患者は週 3 日 (月曜日、水曜日、金曜日)、朝食と夕食の 30 分後に 30 分間歩くように指示されます。 患者は、アプリケーションを 4 週間継続するよう求められます。 患者は、適用中に排便が毎日発生したときに、排便日誌、視覚的比較スケール、およびブリストル便の一貫性スケールを投与されます。 さらに、申請の 15 日目と 30 日目に、便秘の生活の質の尺度が患者に再度投与されます。