Soneterapisokker og opioid-indusert forstoppelse

Grunnlaget for den fysiopatologiske mekanismen for forstoppelse på grunn av opioidbruk er den reduserende effekten på tarmmotiliteten. Det er opioidreseptorer kalt "mu" i det enteriske nervesystemet. Hos pasienter som bruker opioider, binder opioidagonister seg til disse reseptorene. Som et resultat av bindingen av opioidagonister til "mu"-reseptorene, hemmes frigjøringen av eksitatoriske og hemmende nevrotransmittere og de koordinerte rytmiske sammentrekningene som kreves for tarmbevegelser reduseres, som et resultat av at peristaltiske bevegelser i ileum og tykktarmen bremses ned. og opioidrelatert tarmdysfunksjon utvikler seg. Ved langvarig opphold av avføring i tarmens lumen øker væskeopptaket fra tarmen og det dannes tørr, hard avføring. Sphincter tonus og ikke-impulsive sammentrekninger øker. Som et resultat av alle disse effektene utvikler forstoppelse.

I behandlingen av forstoppelse; I denne studien ble både effekten av soneterapi brukt på foten på nevropeptidsystemet og effekten av å regulere elektromagnetiske overføringer utnyttet. I en studie utført med deltakelse av barn med cerebral parese med forstoppelse, ble det rapportert at soneterapi på foten to ganger i uken i 8 uker hadde en positiv effekt på forstoppelse. I en annen studie som evaluerte effekten av fotsoneterapi hos pasienter med multippel sklerose, ble det rapportert at sonemassasje brukt på mage, lever, tynntarm, tykktarm og solar plexus-punkter i 30-40 minutter en gang i uken i 6 uker. forstoppelse. I en annen studie utført med deltakelse av eldre pasienter, ble det rapportert at fotsoneterapi brukt på mage, lever, tynntarm, tykktarm og solar plexus-punkter i 30 minutter 3 ganger i uken i 1 måned resulterte i en betydelig økning i tarmbevegelser. I en systematisk oversikt og meta-analyse studie som evaluerer effekten av fotsoneterapi i behandlingen av funksjonell forstoppelse; Det er konkludert med at fotsoneterapi har en positiv effekt på avføringsfrekvens, avføringskonsistens, vanskelig avføring, ufullstendig tømming av tarmen, magesmerter og oppblåsthet. Men siden de randomiserte kontrollerte studiene inkludert i denne studien var studier med små utvalgsgrupper, ble det opplyst at det var behov for større studier.

I tillegg til effektene i disse studiene, er det kjent at soneterapi påføring på foten øker den parasympatiske aktiviteten samtidig som den hemmer sympatisk aktivitet. Peristaltikk og tarmbevegelser reduseres hos pasienter med opioidrelatert forstoppelse. Refleksologi praksis; Det antas at en økning i motilitet kan oppnås ved å øke parasympatisk aktivitet. Imidlertid antas det at utviklingen av sonesonesokker vil være mer effektiv på grunn av vanskelighetene med å finne en sonespesialist, vanskeligheten med å nå en sonespesialist og vanskeligheten med å få dem påført hjemme. Takket være de såle sonesonesokkene, som har silikonkuler som presser magen, leveren, tynntarmen, tykktarmen og solar plexus-punkter, vil pasienter enkelt kunne bruke dem hjemme og utføre dagliglivets aktiviteter samtidig . Det antas at sonesonestrømper kan være effektive for å redusere opioidrelatert forstoppelse, sammen med at de er rimelige og enkle å påføre.

FORSKNINGSPROTOKOLL Pasientene vil bli delt inn i 2 grupper som forsøks- og kontrollgrupper i henhold til den forhåndsbestemte randomiseringskontrolllisten. I det første intervjuet med pasientene i forsøksgruppen; pasientdiagnoseskjema og livskvalitetsskala for forstoppelse vil bli brukt. For å evaluere pasientenes rutinemessige avføringsvaner, vil ingen søknad bli gjort den første uken, og pasientene vil bli bedt om å fylle ut avføringsdagboken, visuell sammenligningsskala og Bristol Stool Consistency Scale i 1 uke når avføring oppstår. Etterpå ble soneterapisokkene designet av forskeren for pasientene; får beskjed om å ha på seg og gå 30 minutter etter frokost og middag i 30 minutter 3 dager i uken (mandag, onsdag og fredag). Pasientene vil bli bedt om å fortsette søknaden i 4 uker. Pasientene vil bli administrert avføringsdagboken, Visual Comparison Scale og Bristol Stool Consistency Scale når avføring skjer daglig under påføringen. I tillegg, på den 15. og 30. dagen av søknaden, vil Constipation Quality of Life Scale bli administrert til pasientene igjen.

For pasientene i kontrollgruppen; I det første intervjuet vil pasientdiagnoseskjema og livskvalitetsskala for obstipasjon bli brukt. For å evaluere pasientenes rutinemessige avføringsvaner, vil ingen søknad bli gjort den første uken, og pasientene vil bli bedt om å fylle ut avføringsdagboken, visuell sammenligningsskala og Bristol Stool Consistency Scale i 1 uke når avføring oppstår. Deretter vil pasientene bli instruert til å gå i 30 minutter, 3 dager i uken (mandag, onsdag og fredag), 30 minutter etter frokost og middag. Pasientene vil bli bedt om å fortsette søknaden i 4 uker. Pasientene vil bli administrert avføringsdagboken, Visual Comparison Scale og Bristol Stool Consistency Scale når avføring skjer daglig under påføringen. I tillegg, på den 15. og 30. dagen av søknaden, vil Constipation Quality of Life Scale bli administrert til pasientene igjen.