Reflexzonenstrümpfe und Opioid-induzierte Verstopfung

Die Grundlage des physiopathologischen Mechanismus der Verstopfung durch Opioidgebrauch ist die reduzierende Wirkung auf die Darmmotilität. Es gibt Opioid-Rezeptoren namens "mu" im enterischen Nervensystem. Bei Patienten, die Opioide einnehmen, binden Opioid-Agonisten an diese Rezeptoren. Durch die Bindung von Opioid-Agonisten an die "mu"-Rezeptoren wird die Freisetzung erregender und hemmender Neurotransmitter gehemmt und die für den Stuhlgang erforderlichen koordinierten rhythmischen Kontraktionen reduziert, wodurch sich die peristaltischen Bewegungen im Ileum und Dickdarm verlangsamen und es entwickelt sich eine opioidbedingte Darmfunktionsstörung. Bei längerem Aufenthalt des Kots im Darmlumen nimmt die Flüssigkeitsaufnahme aus dem Darm zu und es bilden sich trockene, harte Stühle. Schließmuskeltonus und nicht impulsive Kontraktionen nehmen zu. Als Ergebnis all dieser Effekte entwickelt sich Verstopfung.

Bei der Behandlung von Verstopfung; In dieser Studie wurden sowohl die Wirkungen der auf den Fuß angewendeten Reflexzonenmassage auf das Neuropeptidsystem als auch die Wirkung der Regulierung elektromagnetischer Übertragungen genutzt. In einer Studie, die unter Beteiligung von Kindern mit zerebraler Lähmung mit Verstopfung durchgeführt wurde, wurde berichtet, dass eine Reflexzonenmassage, die 8 Wochen lang zweimal wöchentlich am Fuß angewendet wurde, eine positive Wirkung auf Verstopfung hatte. In einer anderen Studie, in der die Wirkung der Fußreflexzonenmassage bei Patienten mit Multipler Sklerose untersucht wurde, wurde berichtet, dass die Reflexzonenmassage, die auf Magen-, Leber-, Dünndarm-, Dickdarm- und Solarplexuspunkte angewendet wurde, für 30-40 Minuten einmal pro Woche für 6 Wochen reduziert wurde Verstopfung. In einer anderen Studie, die unter Beteiligung älterer Patienten durchgeführt wurde, wurde berichtet, dass die Anwendung der Fußreflexzonenmassage auf Magen, Leber, Dünndarm, Dickdarm und Solarplexus-Punkte für 30 Minuten 3-mal pro Woche für 1 Monat zu einer signifikanten Steigerung führte Stuhlgang. In einer systematischen Übersichts- und Metaanalysestudie zur Bewertung der Wirkung der Fußreflexzonenmassage bei der Behandlung von funktioneller Verstopfung; Es wurde festgestellt, dass sich die Fußreflexzonenmassage positiv auf Stuhlfrequenz, Stuhlkonsistenz, erschwerten Stuhlgang, unvollständige Darmentleerung, Bauchschmerzen und Blähungen auswirkt. Da es sich bei den in diese Studie eingeschlossenen randomisierten kontrollierten Studien jedoch um Studien mit kleinen Stichprobengruppen handelte, wurde festgestellt, dass größere Studien erforderlich seien.

Zusätzlich zu den Wirkungen in diesen Studien ist bekannt, dass die Anwendung der Reflexzonenmassage am Fuß die parasympathische Aktivität erhöht, während die sympathische Aktivität gehemmt wird. Peristaltik und Stuhlgang sind bei Patienten mit opioidbedingter Obstipation reduziert. Reflexzonenpraxis; Es wird angenommen, dass eine Steigerung der Motilität durch eine Steigerung der parasympathischen Aktivität erreicht werden kann. Es wird jedoch angenommen, dass die Entwicklung von Reflexzonenstrümpfen aufgrund der Schwierigkeiten, einen Reflexzonenspezialisten zu finden, der Schwierigkeit, einen Reflexzonenspezialisten zu erreichen, und der Schwierigkeit, sie zu Hause anzulegen, effektiver sein wird. Dank der eingelassenen Reflexzonenstrümpfe mit Silikonkugeln, die Druck auf Magen-, Leber-, Dünndarm-, Dickdarm- und Solarplexuspunkte ausüben, können Patienten sie bequem zu Hause tragen und gleichzeitig ihren täglichen Aktivitäten nachgehen . Es wird angenommen, dass Reflexzonenstrümpfe Opioid-bedingte Verstopfung wirksam reduzieren können und zudem kostengünstig und einfach anzulegen sind.

FORSCHUNGSPROTOKOLL Die Patienten werden gemäß der vorgegebenen Randomisierungskontrollliste in 2 Gruppen als Versuchs- und Kontrollgruppe eingeteilt. Im ersten Interview mit den Patienten in der experimentellen Gruppe; Patientendiagnoseformular und Obstipations-Lebensqualitätsskala werden angewendet. Um die routinemäßigen Stuhlgewohnheiten der Patienten zu bewerten, wird in der ersten Woche kein Antrag gestellt und die Patienten werden gebeten, das Defäkationstagebuch, die visuelle Vergleichsskala und die Bristol-Stuhlkonsistenzskala eine Woche lang auszufüllen, wenn der Stuhlgang auftritt. Danach die vom Forscher für die Patienten entworfenen Reflexzonenstrümpfe; wird angewiesen, an 3 Tagen in der Woche (Montag, Mittwoch und Freitag) 30 Minuten nach dem Frühstück und Abendessen 30 Minuten lang zu tragen und zu gehen. Die Patienten werden gebeten, die Anwendung 4 Wochen lang fortzusetzen. Den Patienten werden das Defäkationstagebuch, die visuelle Vergleichsskala und die Bristol-Stuhlkonsistenzskala verabreicht, wenn während der Anwendung täglich Stuhlgang auftritt. Zusätzlich wird am 15. und 30. Tag der Anwendung die Constipation Quality of Life Scale den Patienten erneut verabreicht.

Für die Patienten in der Kontrollgruppe; Im ersten Gespräch werden das Patientendiagnoseformular und die Obstipations-Lebensqualitätsskala angewendet. Um die routinemäßigen Stuhlgewohnheiten der Patienten zu bewerten, wird in der ersten Woche kein Antrag gestellt und die Patienten werden gebeten, das Defäkationstagebuch, die visuelle Vergleichsskala und die Bristol-Stuhlkonsistenzskala eine Woche lang auszufüllen, wenn der Stuhlgang auftritt. Anschließend werden die Patienten angewiesen, an 3 Tagen in der Woche (Montag, Mittwoch und Freitag) 30 Minuten nach dem Frühstück und Abendessen 30 Minuten zu gehen. Die Patienten werden gebeten, die Anwendung 4 Wochen lang fortzusetzen. Den Patienten werden das Defäkationstagebuch, die visuelle Vergleichsskala und die Bristol-Stuhlkonsistenzskala verabreicht, wenn während der Anwendung täglich Stuhlgang auftritt. Zusätzlich wird am 15. und 30. Tag der Anwendung die Constipation Quality of Life Scale den Patienten erneut verabreicht.