반사 요법 양말 및 오피오이드 유발 변비

오피오이드 사용으로 인한 변비의 생리병리학적 기전의 기초는 장 운동성의 감소 효과입니다. 장 신경계에는 "mu"라고 불리는 오피오이드 수용체가 있습니다. 오피오이드를 사용하는 환자에서 오피오이드 작용제는 이러한 수용체에 결합합니다. 오피오이드 작용제가 "mu" 수용체에 결합한 결과 흥분성 및 억제성 신경 전달 물질의 방출이 억제되고 배변에 필요한 조정된 리드미컬한 수축이 감소하여 결과적으로 회장 및 결장의 연동 운동이 느려집니다. 오피오이드 관련 장 기능 장애가 발생합니다. 장 내강에 대변이 오래 머무르면 장의 체액 흡수가 증가하고 건조하고 딱딱한 변이 형성됩니다. 괄약근 긴장도와 비충동성 수축이 증가합니다. 이러한 모든 효과의 결과로 변비가 발생합니다.

변비 관리; 본 연구에서는 발에 적용된 반사요법이 신경펩티드 시스템에 미치는 영향과 전자기 전송 조절 효과를 모두 활용했습니다. 변비가 있는 뇌성마비 아동을 대상으로 한 연구에서 주 2회 8주 동안 발에 반사요법을 시행한 결과 변비에 긍정적인 효과가 있는 것으로 보고되었습니다. 다발성 경화증 환자에서 발 반사 요법의 효과를 평가한 다른 연구에서 6주 동안 일주일에 한 번 30-40분 동안 위, 간, 소장, 대장 및 태양 신경총 지점에 적용되는 반사 요법 마사지가 감소된 것으로 보고되었습니다. 변비. 노인 환자를 대상으로 실시한 다른 연구에서는 1개월 동안 주 3회 30분 동안 위, 간, 소장, 대장, 명치에 발 반사 요법을 적용한 결과 배변. 기능성 변비 관리에서 발 반사 요법의 효과를 평가하는 체계적인 검토 및 메타 분석 연구에서; 발 반사요법은 배변 빈도, 배변 일관성, 배변 곤란, 불완전한 장 비우기, 복통 및 팽창에 긍정적인 영향을 미친다고 결론지었습니다. 다만 본 연구에 포함된 무작위대조연구는 소규모 표본집단을 대상으로 한 연구였기 때문에 더 큰 규모의 연구가 필요하다고 하였다.

이들 연구에서 나타난 효과 외에도 발에 반사요법을 적용하면 교감신경 활동이 억제되면서 부교감신경 활동이 증가하는 것으로 알려져 있다. 오피오이드 관련 변비가 있는 환자의 연동 운동과 배변 활동이 감소합니다. 반사 요법 실습; 운동성의 증가는 부교감 신경 활동을 증가시킴으로써 달성될 수 있다고 생각됩니다. 그러나 반사요법 전문의를 찾기 어렵고, 반사요법 전문의를 만나기 어렵고, 집에서 착용하는 것도 어려운 점 때문에 반사요법 양말의 개발이 더 효과적일 것으로 생각된다. 실리콘 볼이 위, 간, 소장, 대장, 명치점을 지압해주는 인솔 반사요법 양말 덕분에 환자들은 집에서 편하게 신고 일상생활을 동시에 할 수 있다. . 반사 요법 스타킹은 저렴하고 적용하기 쉬울 뿐만 아니라 오피오이드 관련 변비를 줄이는 데 효과적일 수 있다고 생각됩니다.

RESEARCH PROTOCOL 미리 결정된 무작위 통제 목록에 따라 환자를 실험군과 통제군으로 2개 그룹으로 나눕니다. 실험군 환자와의 1차 면담에서; 환자 진단서 및 변비 삶의 질 척도가 적용됩니다. 환자의 일상적인 배변 습관을 평가하기 위해 첫 주에는 적용하지 않고 환자는 배변이 발생하는 1주 동안 배변 일지, 시각적 비교 척도 및 브리스톨 대변 일관성 척도를 작성하도록 요청받습니다. 그 후, 환자를 위해 연구원이 디자인한 반사 요법 양말; 일주일에 3일(월, 수, 금) 30분씩 아침과 저녁식사 후 30분씩 착용하고 걷도록 합니다. 환자는 4주 동안 신청을 계속하도록 요청받을 것입니다. 적용하는 동안 매일 배변이 발생하면 환자에게 배변 일지, 시각적 비교 척도 및 브리스톨 대변 일관성 척도를 투여합니다. 또한, 신청 15일과 30일에 환자에게 변비 삶의 질 척도가 다시 시행됩니다.

대조군 환자의 경우; 1차 면접에서는 환자진단서와 변비 삶의 질 척도를 적용합니다. 환자의 일상적인 배변 습관을 평가하기 위해 첫 주에는 적용하지 않고 환자는 배변이 발생하는 1주 동안 배변 일지, 시각적 비교 척도 및 브리스톨 대변 일관성 척도를 작성하도록 요청받습니다. 그 후, 환자는 일주일에 3일(월, 수, 금) 아침과 저녁 식사 후 30분 동안 30분 동안 걷도록 지시받게 됩니다. 환자는 4주 동안 신청을 계속하도록 요청받을 것입니다. 적용하는 동안 매일 배변이 발생하면 환자에게 배변 일지, 시각적 비교 척도 및 브리스톨 대변 일관성 척도를 투여합니다. 또한, 신청 15일과 30일에 환자에게 변비 삶의 질 척도가 다시 시행됩니다.