Zoneterapisokker og opioid-induceret forstoppelse

Grundlaget for den fysiopatologiske mekanisme for forstoppelse på grund af opioidbrug er den reducerende effekt på tarmmotiliteten. Der er opioidreceptorer kaldet "mu" i det enteriske nervesystem. Hos patienter, der bruger opioider, binder opioidagonister sig til disse receptorer. Som et resultat af bindingen af ​​opioidagonister til "mu"-receptorerne hæmmes frigivelsen af ​​excitatoriske og hæmmende neurotransmittere, og de koordinerede rytmiske sammentrækninger, der kræves til afføring, reduceres, som et resultat af, at peristaltiske bevægelser i ileum og tyktarm bremses. og opioid-relateret tarmdysfunktion udvikler sig. Ved længerevarende ophold af afføring i tarmens lumen øges væskeoptagelsen fra tarmen, og der dannes tør, hård afføring. Sphincter tonus og ikke-impulsive sammentrækninger øges. Som et resultat af alle disse virkninger udvikles forstoppelse.

I håndteringen af ​​forstoppelse; I denne undersøgelse blev både virkningerne af zoneterapi anvendt på foden på neuropeptidsystemet og effekten af ​​at regulere elektromagnetiske transmissioner udnyttet. I en undersøgelse udført med deltagelse af børn med cerebral parese med forstoppelse, blev det rapporteret, at zoneterapi anvendt på foden to gange om ugen i 8 uger havde en positiv effekt på forstoppelse. I en anden undersøgelse, der evaluerede effekten af ​​fodzoneterapi hos patienter med multipel sklerose, blev det rapporteret, at zoneterapimassage anvendt på mave, lever, tyndtarm, tyktarm og solar plexus punkter i 30-40 minutter en gang om ugen i 6 uger reduceret forstoppelse. I en anden undersøgelse udført med deltagelse af ældre patienter blev det rapporteret, at fodzoneterapi anvendt på mave, lever, tyndtarm, tyktarm og solar plexus punkter i 30 minutter 3 gange om ugen i 1 måned resulterede i en signifikant stigning i afføring. I en systematisk gennemgang og meta-analyse undersøgelse, der evaluerer effekten af ​​fodzoneterapi i behandlingen af ​​funktionel obstipation; Det er konkluderet, at fodzoneterapi har en positiv effekt på afføringsfrekvens, afføringskonsistens, vanskelig afføring, ufuldstændig tømning af tarmene, mavesmerter og oppustethed. Men da de randomiserede kontrollerede undersøgelser inkluderet i denne undersøgelse var undersøgelser med små stikprøvegrupper, blev det anført, at der var behov for større undersøgelser.

Ud over virkningerne i disse undersøgelser er det kendt, at zoneterapi påføring på foden øger den parasympatiske aktivitet, mens den hæmmer sympatisk aktivitet. Peristaltikken og afføringen er reduceret hos patienter med opioidrelateret forstoppelse. Zoneterapi praksis; Det menes, at en stigning i motilitet kan opnås ved at øge parasympatisk aktivitet. Det menes dog, at udviklingen af ​​zoneterapisokker vil være mere effektiv på grund af vanskelighederne med at finde en zoneterapeut, vanskeligheden ved at nå en zoneterapeut og vanskeligheden ved at få dem påført derhjemme. Takket være de indersålede zoneterapisokker, som har silikonebolde, der presser mave, lever, tyndtarm, tyktarm og solar plexus punkter, vil patienterne være i stand til nemt at have dem på derhjemme og udføre deres daglige aktiviteter på samme tid. . Det menes, at zoneterapistrømper kan være effektive til at reducere opioidrelateret forstoppelse, sammen med at de er billige og nemme at påføre.

FORSKNINGSPROTOKOL Patienterne vil blive opdelt i 2 grupper som forsøgs- og kontrolgrupper i henhold til den forudbestemte randomiseringskontrolliste. I det første interview med patienterne i forsøgsgruppen; patientdiagnoseskema og livskvalitetsskala for forstoppelse vil blive anvendt. For at evaluere patienternes rutinemæssige afføringsvaner, vil der ikke blive indgivet ansøgning i den første uge, og patienterne vil blive bedt om at udfylde afføringsdagbogen, visuel sammenligningsskala og Bristol Stool Consistency Scale i 1 uge, når afføring forekommer. Bagefter er zoneterapisokkerne designet af forskeren til patienterne; vil blive bedt om at have på og gå 30 minutter efter morgenmad og aftensmad i 30 minutter 3 dage om ugen (mandag, onsdag og fredag). Patienterne vil blive bedt om at fortsætte ansøgningen i 4 uger. Patienterne vil blive administreret afføringsdagbogen, Visual Comparison Scale og Bristol Stool Consistency Scale, når afføring forekommer dagligt under påføringen. Derudover vil Constipation Quality of Life Scale blive administreret til patienterne på den 15. og 30. dag af ansøgningen.

For patienterne i kontrolgruppen; I den første samtale vil patientdiagnoseskema og livskvalitetsskala for forstoppelse blive anvendt. For at evaluere patienternes rutinemæssige afføringsvaner, vil der ikke blive indgivet ansøgning i den første uge, og patienterne vil blive bedt om at udfylde afføringsdagbogen, visuel sammenligningsskala og Bristol Stool Consistency Scale i 1 uge, når afføring forekommer. Efterfølgende vil patienterne blive instrueret i at gå i 30 minutter, 3 dage om ugen (mandag, onsdag og fredag), 30 minutter efter morgenmad og aftensmad. Patienterne vil blive bedt om at fortsætte ansøgningen i 4 uger. Patienterne vil blive administreret afføringsdagbogen, Visual Comparison Scale og Bristol Stool Consistency Scale, når afføring forekommer dagligt under påføringen. Derudover vil Constipation Quality of Life Scale blive administreret til patienterne på den 15. og 30. dag af ansøgningen.