ペイロニー病治療のための新規ナノ脂肪再生外科技術 (IPPNANOFAT)

PD の病因は不明のままですが、白膜の慢性炎症が存在することは広く受け入れられており、これは正常な創傷治癒の摂動と陰茎の軟部組織における細胞外マトリックス成分の異常な沈着を反映しています。

PD は、デュピュイトレン病 (手掌線維腫症) やレッダーホース病 (足底線維腫症) などの他の表在性線維形成障害と病態生理学的および遺伝的に重なっているようですが、全身性硬化症などのよりびまん性の状態とは重なっていません。 PDが発見されて以来、多くの治療法が提案されました。 PD治療の急性期では、陰茎の痛みを軽減し、疾患の進行を最小限に抑えることを目的とし、炎症を軽減するための治療の試み: 経口、病巣内注射、局所治療が使用されましたが、重要でない結果はほとんどありませんでした.

慢性期では、外科的治療は湾曲を修正することを目的としていますが、陰茎の短縮、勃起不全、亀頭の感覚鈍麻、残留または再発性湾曲、皮膚の下の触知可能または不快な縫合糸の結び目などの負の影響が少なくありません.

瘢痕生物学に関する最近の発見は、線維化促進経路に影響を与えるいくつかの要因を説明しています。 予防と治療戦略は、主に炎症と低酸素症の軽減に焦点を当てています。 新たな治療法は、間葉系幹細胞 (MSCs) がパラクリン成長因子を分泌することによって免疫調節および抗線維化効果を有することを示しています。

ズック等。 2001 年と 2002 年に脂肪吸引物が骨髄から分離されたものに匹敵する多能性脂肪幹細胞 (ADSCs) 集団を含むことを示しました。 その入手可能性と入手しやすさから、白色脂肪組織は「幹細胞デポ」と見なされます。 Tonnard によって最初に報告されたナノ脂肪移植技術は、成熟脂肪細胞を欠いているが、ADSC、微小血管フラグメント、成長因子 [血管内皮成長因子 (VEGF)、血小板由来成長因子 (PDGF) ）、肝細胞増殖因子（HGF）、トランスフォーミング増殖因子ベータ（TGF-β）、塩基性線維芽細胞増殖因子（bFGF）、インスリン様増殖因子1（IGF-1）、および顆粒球マクロファージコロニー刺激因子（GM -CSF)]、生物学的ペプチド[リポキシン、レゾルビン、プロテクチン、神経栄養因子、アンギオゲニン、マトリックスメタロプロテイナーゼ、白血病抑制因子、およびマクロファージ遊走抑制因子]、およびサイトカイン。 これは液化された自己注射可能な製品であり、その均一な一貫性により、隣接する細胞や組織との生物学的統合の特性を備えています。 損傷部位で、これらの間質細胞は、細胞外マトリックスのリモデリング、血管新生の強化および持続、免疫系の調節、および細胞の代謝回転で構成される部位特異的な修復反応を開始します。 間質細胞のこれらの特性は、さまざまな疾患における細胞療法の使用のためのプラットフォームを提供します。 ペイロニーの「プラーク」は瘢痕組織であり、他のメカニズムの中でも、筋線維芽細胞活性のアップレギュレーションおよびマトリックスメタロプロテイナーゼの組織阻害剤による異常な細胞外マトリックス産生に起因します。 この研究の目的は、PD の治療におけるナノ脂肪移植の治療的役割の可能性を調査することです。