呼吸エクササイズ中に音楽を聴くことの効果

2. 方法 2.1. 研究デザインと設定 この無作為化試験は、2016 年 6 月から 2017 年 1 月の間にトルコのアンカラ州にある研究訓練病院で実施されました。

2.2. サンプルサイズ サンプルサイズは、（音楽群：29.7±19.8、対照群：50.7±19.2）の研究における疼痛スコアの変化を参照して計算されました。 0.05 のタイプ I エラーと 0.20 のタイプ II エラーには、各グループに 11 人の合計 22 人の患者が必要でした。 離脱の可能性を考慮して、研究は各群 15 人の 30 人の患者に到達することを意図していました。

対照群と介入（音楽）群の患者は、手術前の経験を共有できたので、患者を毎週無作為化しました。 この目的で、「R Studio」ソフトウェアをブロックのランダム化に使用して、毎週介入を受けるグループを決定しました。 患者は、自分がどのグループに割り当てられているか分からないように、一重盲検でした。

この研究には、18 歳以上の任意の患者が含まれており、胸腔鏡下ビデオ補助手術を受け、胸腔鏡手術を受け、トルコ語で読み書きができ、視覚と聴覚に問題がなく、ASA I に分類されました。 -米国麻酔学会（ASA）の身体状態分類システムによるASA IIまたはASA IIIの患者。 視覚および聴覚に問題があり、トルコ語の読み書きができず、以前にビデオ補助胸腔鏡手術と楔状切除を受けた患者は除外されました。

2.3. ツール 患者情報フォーム、観察からの観察、ビジュアル アナログ スケールをデータ収集に使用しました。データ収集は、手術前と手術後 1、2、3 日目に行われました。

2.3.1. 患者情報フォーム 患者フォームは、文献に沿って研究者によって作成され、年齢、性別、教育レベル、就労状況などの社会人口学的特徴に関する 4 つの質問と、喫煙や以前の手術などの臨床的特徴に関する 2 つの質問が含まれていました。 .

2.3.2. 観察票 文献をもとに研究者が作成した観察票は、 などのバイタルサインを記録するために使用されました。 収縮期および拡張期血圧 (BP)、心拍数、肺機能のパラメーター (努力肺活量 (FVC)、1 秒間の強制呼気量 (FEV1)、FEV1 と FVC の比率 (FEV1/FVC) など)。

2.3.3. Visual Analog Scale (VAS) 痛みを評価するために臨床で頻繁に使用される VAS は、1992 年に初めて開発されました。 VAS は通常、長さ 10 cm (100 mm) の水平線または垂直線であり、応答は「痛みなし」から「最悪の痛み」までさまざまです。 直線でもよいし、等間隔に分割されていてもよい。 患者は、自分の痛みの程度を最も正確に表すポイントにバツ印をつけます。 トルコ語版の有効性と信頼性は 2004 年に確認されました。

2.4. 介入 データは手術の前後に収集されました。 手術前の面談中に、患者は研究の目的について知らされ、社会人口学的および臨床的特徴に関する情報を収集し、バイタルサインと肺機能に関するパラメーターを記録し、VAS を完了するように患者に依頼しました。 次に、患者は深呼吸と咳の練習の重要性を説明され、これらの練習を行う方法を実演しました。 最後に、文献に基づいて研究者が作成したエクササイズに関する小冊子をお届けしました。

両方のグループの患者は、くさび状後退を伴うビデオ支援胸腔鏡手術を受け、同じ手術方法が採用されました。 手術後、音楽グループの患者は、術後 1、2、3 日目に、MPEG プレーヤー 3 (Goldsmart Mp3-159 Player) とヘッドフォンを使用して、1 日 30 分間音楽を聴きながら、深呼吸と咳の練習を行いました。トルコのクラシック、フォーク、ポップ、ロック、クラシック、外国音楽など、さまざまなジャンルのポピュラーソングのリストが用意されており、聞く曲を選ぶことができました。 一方、対照群の患者は、音楽なしで 3 日間、深呼吸と咳の練習を行いました。 バイタル サインと肺機能のパラメーターは、各運動後に記録されました。

バイタルサインと肺機能のパラメーターに対する深い殴打と咳の練習中の音楽の影響は、術後1、2、3日に記録されました。Datex Ohmeda（GEヘルスケア、フィンランド）を使用して、心拍数、酸素などのバイタルサインを測定しました。飽和および収縮期および拡張期血圧。 肺機能のパラメータは、One-Flow FVC Kit (3141001USB) とスパイロメーター (Clement Clark Int.) を使用して測定されました。 VAS を使用して痛みの強さを評価しました。

2.5。 統計分析 Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Inc., Chicago, USA) バージョン 15.0 を収集したデータの分析に使用しました。 記述統計量として、数 (n) と頻度 (%) をカテゴリ変数に使用し、平均中央値と標準偏差を連続変数に計算しました。 Shapiro-Wilk 検定を使用して、データの正規性を検定しました。 グループ間比較では、データが正規分布を満たす場合は独立標本 t 検定を使用し、データが正規分布を満たさない場合はマンホイットニーの U 検定を使用しました。 カイ二乗検定とフィッシャーの正確確率検定を使用して、カテゴリ変数間の差を検定しました。 統計的有意性は p < 0.05 に設定されました。

2.6. 倫理的配慮 本研究を行うにあたり、大学倫理委員会の許可を得た（第50687469-1491-15-16/1648.4-115号）。 試験は、ヘルシンキ宣言の原則に従って実施され、すべての患者から口頭および書面によるインフォームド コンセントが得られました。