Effektene av å lytte til musikk under pusteøvelser

2. Metoder 2.1. Studiedesign og setting Denne randomiserte studien ble utført ved et forsknings- og treningssykehus i Ankara-provinsen i Tyrkia mellom juni 2016 og januar 2017.

2.2. Prøvestørrelse Prøvestørrelse ble beregnet med referanse til endringen i smerteskår i en studie av (musikkgruppe: 29,7 ± 19,8, kontrollgruppe: 50,7±19,2). Totalt 22 pasienter med 11 i hver gruppe var nødvendig for type I feil på 0,05 og type II feil på 0,20. Gitt muligheten for abstinenser, var studien ment å nå 30 pasienter med 15 i hver gruppe.

Siden pasientene i kontroll- og intervensjonsgruppene (musikk) kunne dele sine erfaringer før operasjonen, randomiserte pasientene ukentlig. Med dette målet ble 'R Studio'-programvaren brukt til blokkrandomisering for å bestemme gruppene som skulle motta intervensjonen hver uke. Pasientene var enkeltblindede slik at de var uvitende om hvilken gruppe de var tildelt.

Studien inkluderte frivillige pasienter i alderen 18 år og over 18 år, som skulle gjennomgå en videoassistert torakoskopisk kirurgi med kilereseksjon, kunne lese og skrive på tyrkisk, ikke hadde visuelle og auditive problemer, og ble kategorisert som ASA I, ASA II- eller ASA III-pasienter i henhold til American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifiseringssystem for fysisk status. Pasienter med syns- og hørselsproblemer, som ikke kunne lese eller skrive på tyrkisk og som tidligere har gjennomgått en videoassistert torakoskopisk kirurgi med kilereseksjon, ble ekskludert.

2.3. Verktøy Pasientinformasjonsskjema, observasjon fra og den visuelle analoge skalaen ble brukt til datainnsamling, som fant sted før operasjonen og dag 1, 2 og 3 postoperativt.

2.3.1. Pasientinformasjonsskjema Pasientskjemaet ble utarbeidet av forskerne i tråd med litteraturen inkluderte fire spørsmål om sosiodemografiske kjennetegn, som alder, kjønn, utdanningsnivå og arbeidsstatus, og to spørsmål om de kliniske egenskapene, inkludert røyking og tidligere operasjoner. .

2.3.2. Observasjonsskjema Observasjonsskjemaet ble utarbeidet av forskerne basert på litteraturen og ble brukt til å registrere vitale tegn, som f.eks. systolisk og diastolisk blodtrykk (BP), hjertefrekvens og parametrene for lungefunksjoner, inkludert tvungen vitalkapasitet (FVC), tvungen ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1) og forholdet mellom FEV1 og FVC (FEV1/FVC).

2.3.3. Visual Analog Scale (VAS) VAS, som ofte brukes i klinisk praksis for å evaluere smerte, ble først utviklet i 1992. VAS er vanligvis en 10 cm (100 mm) lang horisontal eller vertikal linje, og responsene varierer fra "ingen smerte" til "verste smerte". Det kan være en rett linje eller kan deles inn i like intervaller. Pasienter setter et kryss på det punktet som mest nøyaktig uttrykker graden av smerte. Gyldigheten og påliteligheten til den tyrkiske versjonen ble bekreftet i 2004.

2.4. Intervensjoner Data ble samlet inn før og etter operasjonen. Under ansikt-til-ansikt-intervjuene før operasjonen ble pasientene informert om målet med studien, samlet informasjon om deres sosiodemografiske og kliniske egenskaper, registrert vitale tegn og parametere om lungefunksjoner og bedt pasientene om å fullføre VAS. Deretter ble pasientene forklart viktigheten av dype puste- og hosteøvelser og demonstrert hvordan de skal utføre disse øvelsene. Leverte til slutt et hefte om øvelsene, som ble utarbeidet av forskerne basert på litteraturen.

Pasienter i begge gruppene gjennomgikk videoassistert torakoskopisk kirurgi med kileresesjon og de samme kirurgiske metodene ble brukt. Etter operasjonen utførte pasientene i musikkgruppen dype puste- og hosteøvelser mens de lyttet til musikk i tretti minutter om dagen med en MPEG-spiller 3 (Goldsmart Mp3-159 Player) og hodetelefoner på postoperative dager 1, 2 og 3. En liste over populære sanger av forskjellige sjangre, inkludert tyrkisk klassisk, folkemusikk, pop- og rockemusikk, klassisk musikk og utenlandsk musikk, utarbeidet og lot dem velge sangen som skulle lyttes. Pasientene i den kontrollerte gruppen utførte derimot dype puste- og hosteøvelser i tre dager uten musikk. Vitale tegn og parametere for lungefunksjoner ble registrert etter hver trening.

Virkningen av musikk under dype øvelser og hosteøvelser på vitale tegn og parametrene for lungefunksjoner ble registrert på postoperative dag 1, 2 og 3. Datex Ohmeda (GE Healthcare, Finland) ble brukt til å måle vitale tegn, inkludert hjertefrekvens, oksygen metning og systolisk og diastolisk BP. Parametre for lungefunksjoner ble målt ved å bruke One-Flow FVC Kit (3141001USB) og spirometer (Clement Clark Int.). En VAS ble brukt for å evaluere intensiteten av smerte.

2.5. Statistisk analyse Statistical Package of Social Sciences (SPSS, Inc., Chicago, USA) versjon 15.0 ble brukt for analyse av innsamlede data. Som beskrivende statistikk ble tall (n) og frekvens (%) brukt for kategoriske variabler mens gjennomsnittlig median og standardavvik ble beregnet for kontinuerlige variabler. Shapiro-Wilk test ble brukt for å teste normaliteten til dataene. For sammenligning mellom grupper brukte vi den uavhengige t-testen hvis dataene oppfylte normalfordelingen og Mann-Whitney U-testen hvis dataene ikke oppfylte normalfordelingen. Chi-kvadraten og Fishers eksakte test ble brukt for å teste for forskjeller mellom kategoriske variabler. Statistisk signifikans ble satt til p < 0,05.

2.6. Etiske betraktninger Før du gjennomfører denne studien, fikk tillatelse fra den etiske komiteen ved universitetet (nr. 50687469-1491-15-16/1648.4-115). Forsøket ble utført i samsvar med prinsippene i Helsinki-erklæringen og muntlig og skriftlig informert samtykke ble innhentet fra alle pasienter.