内皮漏出と術後の内皮バイオマーカーとの関連

この研究の主な目的は、手術中の血流からの体液損失 (「内皮漏出」) と血管壁の損傷 (「内皮機能」) を調査することです。

手術中の心血管合併症にはさまざまな原因があると言われています。 血流中の水分不足（「血液量減少」）および血管緊張の低下。 血液量減少にはさまざまな原因が考えられますが、その 1 つは内皮機能の損傷です。 外傷や感染症の際には、内皮機能の損傷により血流から体液の損失が生じることが以前に示されています。 それにもかかわらず、これは手術中に実証されたことはありません。

この研究の第二の目的は、手術中にサーモカメラを使用して血流を測定することです。 これは、選択された血液検査と合わせて、血液量減少の考えられるさまざまな原因に関する情報を提供します。

この研究の目的は、内皮損傷（選択された内皮バイオマーカーによって評価）および内皮漏出の代用としてのアルブミン漏出率（術後に注射された放射性 125-I 標識 HSA の測定によって評価）を、MTS の評価（評価）と組み合わせて記述および定量化することです。レーザースペックル コントラスト イメージング (LSCI) およびデジタル サーモグラフィーによる)。 これにより、内皮の完全性に対する手術の影響を詳細に説明することができ、術後に起こる生理学的変化のより深い理解に貢献します。

この研究では、膵頭十二指腸切除術（ホイップル）および膵全摘術を受けている患者を調査します。 これらの患者には非常に大きな臨床的ニーズがあり、ストレス反応が大きい最も大規模な腹部外科手術の 1 つです。

この研究は前向き探索的コホート研究であり、方法には術前および術後の採血、術後（ロジスティック的に可能であれば術前）の 125-I 標識ヒト血清アルブミン、およびサーモグラフィーが含まれます。

この研究の仮説は、選択されたバイオマーカーによって測定された内皮損傷の程度が、腹部の大手術後のアルブミン漏出率のレベルと関連しているというものです。 第二に、炎症により、大規模な腹部手術後のアルブミン漏出率が増加します。