HMBによる経口栄養補給は、サルコペニア外科患者の筋肉の質を高めます (HEROS)

目的:

臨床的脆弱性は、手術後の回復に必要な身体的、機能的、生理学的予備力に深刻な影響を与えます。 サルコペニアは、時間の経過とともに筋肉量が減少し、最終的には臨床的脆弱性をもたらす多因子性多臓器プロセスです。 これらの 2 つのエンティティは、手術による罹患率と死亡率の増加をもたらします。 また、一部の患者は手術後にベースライン機能に到達しないため、手術からの回復が遅くなります。 したがって、罹患率と死亡率の発生率を減らすために、手術前にサルコペニア患者を最適化することが重要です。

栄養とレジスタンストレーニングは、サルコペニアの影響を抑えることができることが示されています. しかし、栄養の種類と体制はまだ不明です。

仮説:

研究チームは、Ensure Plus Advance + HMB (ベータ-ヒドロキシ-ベータ-メチルブチレート) が、2～4 週間のプレハビリテーション後にサロペニア患者の IMAT (筋肉間および筋肉内脂肪組織) の量を減少させるという仮説を立てています。 この効果は手術後も持続し、リハビリテーションに参加している間、手術後 3 か月まで改善し続けます。 また、Ensure Plus Advance + HMB を服用すると、プレハビリテーション後の機能パラメーターも改善され、生化学的パラメーターが大幅な改善を示さない場合でも、手術後 1 か月で同様の QoL が保証されます。

方法:

研究者は、確立されたプレハビリテーション プログラム (SKH) を備えた施設でパイロット介入コホートを実施し、自動化されたデバイスを使用して、HMB を含む高タンパク質、高カロリーの経口栄養補助食品 (ONS) の使用が筋肉の質に及ぼす影響を評価します。胃腸手術を受けるサルコペニア患者の知能（AI）。 主な結果は筋肉間脂肪組織（IMAT）の変化であり、副次的な結果には機能パラメーター、生活の質（QoL）、手術結果、生化学的結果の変化が含まれます。